近年来,患心血管疾病的人越来越多了,很多医生都会建议患者做心脏支架手术,可这对病人来说,却充满了担忧:做支架会不会有生命危险,它的寿命有多长?能够保我几年?
所谓的心脏支架,其实是一个金属构成的管道,它是心脏介入手术中非常普遍的一种器械,具有疏通动脉血管的作用。
在放心脏支架时,需要对血管进行扩张,然后将堆积在血管中的坏死的细胞和胆固醇积压到血管壁上,夹在支架和血管内膜之间。
也就是说,放心脏支架并没有清除斑块,动脉硬化的问题也没有解决,而是将斑块挤开,疏通血流。因此,心脏支架是一种姑息治疗,对于心血管疾病急症而言,它能起到缓解的作用。
为什么有人做完心脏支架死亡?由于心脏支架不是根治手术,临床上甚至还存在做完心脏支架就死亡的案例。不少人因此担心,放心脏支架会不会缩短寿命?
可以肯定的是,心脏支架手术肯定是能够使患者的寿命得到延长的。首先,需要做心脏支架手术的患者,本身的身体情况都比健康人差,他们如果不放心脏支架,预期寿命会比健康人短。
尽管放入心脏支架后,可能会因为后续服用药物给身体带来一定的副作用,但至少可以延长患者的寿命。
其次,放入心脏支架的目的是为了治病,从而延长患者的寿命,对于急性心肌梗塞患者来说,心脏支架可以说是他们的“救命稻草”。
所以说,心脏支架并不会缩短患者的寿命,从某种程度来说,反而会使患者的寿命得到延长。不过,临床上却出现过很多刚做完心脏支架手术就死亡的案例,这是为什么呢?
导致做完支架就死亡的原因主要有以下几点:
手术风险
任何手术都存在一定的风险性,更何况是在心脏进行的手术,其风险性更是不可小觑。
做心脏支架手术,极有可能引起夹层、大血栓等情况,而这些问题都可能导致患者在做完支架手术后几个小时就死亡。当然,随着医学技术的进步,手术的风险性也在不断减小。
病情危重
如果出现大面积的急性心肌梗塞,且抢救的时间比较晚,就容易出现心肌坏死面积大、心衰程度严重,继而引起休克。此时做心脏支架,死亡率也比较高,但如果不做心脏支架,则必死无疑。
支架内出现急性血栓
少数情况下,支架放入后可能出现急性血栓,也会导致心脏骤停,从而引起死亡。当然,随着心脏支架手术的不断改进,这些问题出现的概率也逐渐下降。
不过,心脏支架滥用的现象却频频爆出。有数据显示,2000年我国的心脏支架手术仅2万例,到了2011年这个数据已经暴增到40.8万。
早在2015年,钟南山院士就指出公立医院滥用心脏支架的问题。一般情况下,很少有人需要三个以上的心脏支架,但真实情况却是不少患者被放入十几个支架。
对于心脏支架,人们了解的并不多,它有没有“寿命”呢?
心脏支架的寿命是多少年?实际上,心脏支架并没有寿命期限一说。做完心脏支架手术后,如果不是增生的特殊体质,又能按时吃药,做好预防措施,那么之后的日子里可能就不会出现什么特殊意外。
但是,如果没有做好预防措施,或者没有按照规定吃药,都可能导致血栓出现,从而影响支架的寿命。虽然支架并没有寿命期限一说,但却存在几个影响支架寿命的因素:
手术技术:一般情况下,医生的技术会影响手术的结果,为了确保支架寿命,最好选择到大医院做心脏支架手术。
个人体质:每个人的体质都不同,对支架耐受性好的人,做完手术之后症状明显改善,加上坚持服药,定期复查,那么支架的寿命自然更长。
但是,如果本身容易出现动脉粥样硬化,则容易影响支架的寿命。实际上,需要做心脏支架的情况并不多。只有2种情况才需要放心脏支架:
急性心肌梗塞患者:由于血管狭隘,急性心肌梗塞患者继续增加心脏运输通道,缓解供血不足的情况,而此时放心脏支架是最好的选择。
稳定性心绞痛严重者:这类患者血管非常狭窄,又或是缺血比较严重,一般需要放心脏支架以缓解症状,但如果是轻微的心绞痛,则可通过服用药物以改善。
做完心脏手术一定要注意三件事:
定期复查:复查是为了确定支架有无引起副作用,比如血管再次出现狭窄等症状。
保持良好的生活习惯:做完支架手术应避免抽烟喝酒,不要熬夜,饮食上以清淡为主,少吃高油高盐食物,控制好血糖和血脂等指标。
坚持吃药:做完心脏支架手术一定要检查服用抗血小板凝集的药物,避免血小板在支架上凝集,导致再狭窄问题出现。
总之,心脏支架手术是一项能够救命的手术,但只有用好、用对,才能发挥出它本该有的作用。
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