做试管婴儿技术时面对医生给出的选择题！大家要懂得怎么选！

　　不孕症患者在就诊过程中，随着对治疗进程的推进，对于治疗方法和相关的专业知识都有了一定的了解，于是在医生给出治疗方案后，往往有很多患者朋友会提出自己的意见，有时候，由于专业知识层次跟医生的不对等，提出的想法经常会跟医生的治疗方案相违背，今天生殖医学中心就把常见的一些问题，做个总结，方便大家在遇到类似的选择题时能接受医生给出的正确答案。

　　做人工授精还是试管婴儿？

　　女方输卵管通畅，男方精液正常或者稍差的患者，医生往往会建议先做人工授精治疗，有一定知识的患者会认为人工授精的成功率太低，不想做。目前人工授精周期成功率在10%~15%，虽然跟试管婴儿技术50%~60%的成功率比较偏低，但人工授精周期是最接近自然妊娠的治疗方法，医生是本着以最少的干预让患者能够怀孕的原则来制定方案，因此希望患者能够理解，能够接受，通常会尝试3次人工授精，不成功再转入试管周期治疗。

　　试管做一代好还是二代好？

　　通常所说的一代受精由精卵自然选择自由结合，二代受精由人为在高倍显微镜下挑选精子，并注入卵子。一代受精相较于二代受精遇到受精失败和受精率低下的几率会增加，但是更接近于自然状态，因此如果男方精液质量尚可，又没有受精失败经历，医生通常会让您选择一代受精。

　　新鲜周期移植还是解冻周期移植？

　　在取完卵的第三天，患者会面临是否移植的问题，有些人经过长时间的治疗后，不想再拖延下去，想尽快移植以求解脱，或者担心冷冻后胚胎会受损，希望尽快移植。有部分患者因为取卵过多，激素水平高，有积水等多方面的原因，医生会建议先选择胚胎冷冻，而后择期解冻移植，此时如果勉强移植，会面临过度刺激，或者移植失败等风险，目前冷冻胚胎的复苏率在95%以上，因此对冷冻损伤的问题不必太担心。反之，如果没有这方面的问题，则可以听从医生建议进行移植。

　　移植卵裂期的胚胎还是移植囊胚？

　　在移植的时候，患者会面临是选择移植卵裂期胚胎或者囊胚期胚胎的问题，目前我中心常规患者，卵裂期胚胎最多一次移植两枚，囊胚移植1枚。如果患者无剖宫产史，子宫功能无异常，且能接受双胎妊娠，可以选择移植两个卵裂期胚胎，否则只能移植一个卵裂期胚胎或者一个囊胚。由于多胎妊娠在孕期及围产期并发症要显著高于单胎妊娠，因此我们建议患者在胚胎质量允许的情况下尽量选择单囊胚移植。目前我中心单囊胚移植和移植两个卵裂期的成率差异并不大。

　　是否选择囊胚培养？

　　在取卵后第2天下午，胚胎学家就胚胎质量问题和患者谈话过程中，假如胚胎质量好，数目多，会建议患者冷冻一部分卵裂期胚胎，其余行囊胚培养，此时有部分人会担心囊胚培养失败，对囊胚培养有抵触心理，目前我中心囊胚形成率在60%左右，胚胎质量越好，囊胚形成率越高，给予囊胚培养建议的患者本身胚胎质量和数量都有一定的保证，囊胚培养就是一个筛选好胚胎的过程，在培养过程中会淘汰一部分发育潜能差的胚胎，因此不必为此担心，最好的选择就是听从医生的建议。

　　由于患者专业知识有限，在遇到选择题时，最好的选择就是听从医生的建议，医生最希望的事情就是患者能够以最安全的方式抱一个健康的宝宝回家，因此要多一些耐心，多一份信任，希望所有患者朋友如愿以偿。

　　 试管婴儿技术