什么是母乳性黄疸的症状?

母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰（血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L），一般情况下，婴儿的状况良好，没有溶血或贫血的表现。黄疸通常持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数情况可能会延至10周才退尽。如果在黄疸期间停止母乳喂养3～4天，黄疸会明显减轻，胆红素会下降≥50%。如果再次开始母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现也不会达到原有的程度。随着母乳喂养率的提高，母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达到20%～30%。这也已经成为住院新生儿高胆的主要原因之一。

虽然本病的预后良好，但严重者仍需治疗。然而，为了能顺利推广母乳喂养，我们也应该重视这一问题。那么，母乳性黄疸的症状是什么呢？

特征为新生儿以母乳喂养后不久即出现黄疸，这种黄疸可以持续数周到数月，而其他方面则正常。它分为早发型（母乳喂养性黄疸）和晚发型（母乳性黄疸）。早发型与新生儿生理性黄疸的出现时间及达到高峰值的时间相似，但母乳性黄疸的最高值要超过生理性黄疸。迟发型者常在生理性黄疸之后出现。

黄疸渐趋明显，也就是说母乳性黄疸常在出生后7～14天出现。无论是早发型或迟发型母乳性黄疸，一旦停喂母乳3～5天后，黄疸会减退。如果再次开始母乳喂养，大多数黄疸不再出现，少数黄疸又会重新出现。随着月龄的增长，黄疸可以逐渐消退，有如下特点：

1。黄疸不消退，在生理性黄疸期间，即出生后2天～2周发生，但不随生理性黄疸的消失而消失。

2。黄疸程度以轻，中度为主（≥342µmol/L），重度少见，以未结合胆红素升高多见。

3。一般情况良好，婴儿除黄疸外完全健康，吃奶好，大小便正常，体重增长满意，肝脾不大，肝功能正常，HBsAg阴性。

4。停母乳后黄疸迅速消退，停母乳48～72h后黄疸明显减轻，胆红素迅速下降为原水平的50%左右，重新哺乳，血清胆红素将在1～2天内回升17.1～51.3µmol/L（1～3mg/dl），然后持续一段时间后缓慢下降，不停母乳胆红素也会自行降至正常。