婴儿肠套叠的常见因与症状

肠套叠，一种特殊病症，系肠管的一部分及其系膜进入邻近肠腔内，为婴幼儿时期常见病症，也是急腹症的一种。我国发病率较高，约占婴儿肠梗阻的首位，80%发生于2岁以下儿童。主要表现为腹痛、呕吐、血便及腹部肿块，属于中医“呕吐”及“腹痛”范畴。

肠套叠的原因分为原发性和继发性两种。原发性肠套叠占90%，肠套入肠段及周围组织无显著器质性病变，随着肠蠕动，近端的肠管套入远端的肠腔中。继发性肠套叠占2%～12%，病因包括美克尔憩室、阑尾、息肉、肿瘤、过敏性紫癜导致的黏膜下出血、非霍奇金淋巴瘤、异物、异位胰腺或胃黏液、肠重复畸形等，其中美克尔憩室最为常见。

如何区分肠胀气与肠套叠？肠胀气远不及肠套叠严重，是肠道功能紊乱所致，通过吃易消化的食物、热敷按摩以及服用助消化药就能缓解。但不可乱用抗生素（消炎药），以免菌群失调进一步导致肠功能紊乱。

肠套叠多见于4-6个月的婴儿，以阵发性哭闹、腹部摸到包块、血便为显著特点，有些人还可能出现呕吐。阵发性是几分钟或十几分钟发作一次，非常频繁；包块多半在右下腹部，即回肠与盲肠交界处；而血便往往在肠套叠发生后几小时出现，性状比较像果酱。

肠套叠会引起肠黏膜出血及肠管血液循环障碍，套得越深，时间越长，危险越大。若尽快就诊，90%不需要做手术，用低压空气灌肠便可复位。但超过一定时间还未就医，一般都需手术复位，若发生肠坏死的治疗困难。

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