我需要做试管吗？分析三种情况：建议做、可以做、没必要做

写了很久与备孕、试管有关的文章，被问到最多的问题，就是“我需要做试管吗？”

其中有些姐妹，只是因为备孕一段时间、没看到结果，还没系统的检查不孕原因，就想到做试管；

也有些姐妹，对试管有着深深的恐惧，在自怀、运动健身、中医调养、促排、人授等各种方案中试了很久，依然没有下决心选择试管。其实只要了解一些最基本的试管知识，完全可以尽早、自主的做出最有利的选择，这篇笔记我就来跟你聊聊这些知识。

考虑要不要做试管，首先要明确不孕的原因

哪些情况需要做试管

整体来说，试管技术解决的核心问题是：精卵无法相遇、相遇后无法结合、结合后无法运动回子宫的适宜位置、因遗传问题需筛选健康胚胎

具体分三类来分析：
1. 建议做，否则自怀概率极低
✨输卵管双侧不通或已切除
✨严重的少弱精子或无精子症
✨夫妻任何一方携有可遗传的致病基因
✨因免疫问题导致精卵无法结合

✨卵巢早衰或储备功能严重不良，如AMH低于1

2.可以做，相较自怀和其他助孕方式，能显著提高受孕几率
✨轻度的少弱精子症、精浆异常导致的精子活力或数量异常（也可选择精子优化后的人工授精技术）
✨多囊卵巢，体重减轻后仍未得到改善
✨多次卵泡监测均发现卵泡黄素化、无法自主排卵且促排手段效果不佳
✨因盆腔或卵巢手术、高龄等原因导致的卵巢储备功能不良，且下降明显
✨有子宫腺肌症、子宫内膜异位症、内膜粘连分离术后、多发子宫肌瘤等问题，或易复发、或手术会给卵巢带来不可逆的损伤，需尽快怀孕
✨全面检查后仍不明原因的不孕，且促排、人授等助孕方式未见成效

3.暂时没必要做，要首先解决源头问题，改善后若急于怀孕，可先通过促排、人授等方式提高几率
✨卵巢功能失调、高泌乳素血症，多通过检查激素分泌情况发现，进一步检查一般有两种原因，情绪、压力问题或下丘脑、垂体等器官病变
✨因肥胖、体脂率高、生活作息不规律等导致的内分泌紊乱
✨夫妻任一方有生殖系统炎症

最后，一定不要忽略卵巢储备功能的因素，伴随年龄增长，卵巢储备将不断下降，试管成功率也会随之不断降低，一定要珍惜可获取优质卵子的时间。
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