胚胎移植一次成功的多吗？这样做移植成功率更高
2021-10-26 17:30:55
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胚胎移植一次成功的多吗?
试管婴儿治疗的整个周期包括七个步骤。1）首次咨询，2）排卵，3）取卵，4）受精，5）胚胎培养，6）PGT筛选，和7）移植。今天，我们介绍第七步，胚胎移植。
我们已经到了辅助生殖的最后一步，即把培养好的胚胎移植到病人的子宫里。这是决定试管婴儿治疗成败的关键。在，单次移植一个囊胚的成功率可以达到65%。除了胚胎的发育潜力和子宫的环境外，医生的移植技术对移植的成功率也很关键。
在移植方法上有很多创新和独特的技术，以提高移植的成功率。例如：
移植前做无痛软性宫腔镜检查，确认子宫环境，排除可能影响移植的因素。移植时，不需要憋尿，用阴超做定向移植，将胚胎移植到最佳位置进行种植。使用的专利移植技术。SEET法或两段式移植法，在同一周期内进行两次移植，可以提高20-30%的胚胎植入率。 的移植过程和步骤 移植包括三个阶段：前期准备、移植和验孕。事先用药物对子宫内膜进行准备，将新鲜或冷冻的胚胎解冻后转移到子宫内进行植入和怀孕。 第1天作为月经红色的日子。D2 - D13 用药准备。根据个人情况，医生会提前告知用药方案，通常在月经的第2天开始用贴片、口服药等方式补充雌激素。
D14 - D15 在日本检查。到达日本的医院，检测子宫内膜和激素状况，并继续用药或注射。移植前要求子宫内膜厚度>7mm，孕酮<1.5ng/ml，E2雌二醇>200pg/ml。D17 初始胚胎移植或培养液。培养师将在移植的当天早上解冻胚胎，并根据需要对胚胎进行激光辅助孵化，在移植前将再次告知胚胎。如果使用SEET方法，那么当天放入子宫的就是培养液。
D20 囊胚的移植。转移后继续补充黄体素和雌激素，这取决于每个人的荷尔蒙水平。 D30妊娠试验：在移植后的第10天进行妊娠试验，如果怀孕，则以妊娠第4周+1天为准。随访
随访验血和超声检查：在验孕1周后（妊娠第5周）重复验血，以确认HCG生长正常，孕酮和雌激素指标满意，前者的异常被认为是可能的，后者的异常需要用药物来安胎。其中前者要考虑终止妊娠的可能性，后者则要通过药物监测。
冷冻胚胎移植周期表实例冷冻胚胎移植与新鲜胚胎移植对比
根据患者的子宫状况和激素水平，可以以三种形式之一进行：新鲜、冷冻或组合（这需要医生个人斟酌，在临床实践中不太常用）。在每年累计进行的4000多例临床移植中，实际的冷冻胚胎移植约占60%。由于胚胎冷冻技术已经成熟和稳定，冷冻和新鲜胚胎的移植成功率是相似的。最终选择移植是基于对取卵时患者个人情况的评估，如子宫环境和荷尔蒙情况。
什么时候适合进行新鲜胚胎移植：
如果患者希望在日本一次完成整个取卵和移植过程，或者如果患者年龄超过43岁，而且胚胎质量脆弱，则不建议重新冷冻和解冻。 适合进行冷冻胚胎移植的条件： 在患者激素水平低下或子宫内膜不够厚的情况下，先将受精卵冷冻保存，直到激素和子宫状况良好时再移植。例如，用克罗米芬诱导排卵会抑制雌激素，导致子宫内膜变薄，不适合移植新鲜胚胎。
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