试管婴儿过程中的各种促排卵方案如何选？

生殖医学空间

所谓的长方案、短方案、超长方案、超短方案等等到底该如何选呢？

不不不……别着急，在促排卵前，还有一个关键性的步骤，即降调节，也就是大家传闻中的降调，明明很着急怀孕，为什么医生还要给先吃避孕药后打降调针再促排卵呢？避孕药不是避孕的吗？先避孕然后又促排卵医生是不是耽误我的时间？

避孕药可以调节内分泌，抑制排卵，让卵巢休息，对于月经周期长不规律者，便于计算时间，方便安排治疗，还可避免排卵后囊肿的形成而影响后续治疗。

那么

降调后成功的标志有哪些呢？

促排卵方案

此后，我们可以成功的进入促排卵阶段了。下面在给大家简单介绍介绍各种控制性卵巢刺激方案了：

各个方案的优势

长方案的优势：长方案是目前使用比较广泛的促排方案，降调节充分，控制性促排卵比较方便，对一般卵巢功能正常的女性都适合。不同的方案适合不同的人，需要医生根据您的情况制定。

超长方案的优势：这个方案适合子宫内膜异位、子宫腺肌症、多囊卵巢综合征、普通长方案效果不佳的人，可能二至数月，时间较长，能达到改善子宫内膜异位、降低卵巢过度刺激、获得优质卵泡的目的，提高妊娠率；不同的方案适合不同的人，需要医生根据您的情况制定哦。

短方案的优势：短方案流程简单，比较方便，时间短，适合年龄大、卵巢功能比较差的人，不同的方案适合不同的人，需要医生根据您的情况制定哦。

超短方案的优势：这个方案适合年龄大、卵巢功能更差的人，对血中FSH阈值高的人尤其适用，不同的方案适合不同的人，需要医生根据您的情况制定。

拮抗剂方案的优势：此方案目前主要针对多囊卵巢综合征、卵巢储备功能低下、卵巢高反应、反应不良以及卵巢过度刺激综合症高风险的人，与其他方案相比，它可以有效防止卵泡早排、减少卵巢过度刺激综合症的发生，提高多囊卵巢综合征的患者试管治疗的安全性，周期短，用药少，没有激发反应，起效快、没有低雌激素症状，应用方便灵活。不同的方案适合不同的人，需要医生根据您的情况制定。

微刺激方案的优势：这个方案没有卵巢过度刺激的风险，不需要每日注射药物，用药少，费用低，胚胎质量高，妊娠如多胎、并发症、流产等风险低，每个周期都可以促排卵，比较适合高龄、卵巢功能减退、反复促排卵失败的人。什么方案适合您，还需要医生根据您的情况制定。

Q1：

促排卵最长可以几个月？长期促排会不会引起内分泌紊乱？

答：促排卵药物并无明确的用药时间限制，若无成功受孕，一般是可重复34个疗程。在试管婴儿过程，一般是以监测B超及血清E2、LH水平决定是否可以继续促排。长期促排加速了卵泡的生长及消耗，容易导致卵巢的储备功能下降甚至是卵巢早衰，建议尽量去正规医院合理促排。

Q2：

促排之前要不要先做输卵管造影呢？不做输卵管造影可以直接促排吗？

答：促排之前最好先做输卵管造影，虽然排卵障碍是不孕症的最常见病因，但是输卵管通畅也是起决定性作用的一步，输卵管阻塞进行盲目促排而未受孕，则促排卵药反而起到的是其副作用，使卵巢“盲目的加班”而又得不到收益，当然，不做输卵管造影也可以直接促排，如果输卵管本身就通畅，结果是不受影响的。

Q3：

试管婴儿促排和门诊促排是否一样？

答：门诊促排方案更加简单，两种方案都可以用到同样的药如氯米芬、尿促性素等，门诊促排的目的是能得到卵泡，而试管婴儿的目的是得到尽量多的卵泡。

Q4：

卵巢功能不好又有乳腺囊肿用什么方法促排比较好？

答：长期大剂量应用促排卵药有一个副作用就是乳腺疾病，卵巢功能不好可能对于促排卵药效果差一些，在门诊，各种促排卵药均可用，但在试管婴儿过程中，建议尽量选短方案、超短方案、拮抗剂方案和微刺激方案。

Q5：

多囊卵巢综合征的患者选什么方法促排比较好？

答：可选用长方案、微刺激方案和超长方案。

看了上面的问题你是不是还有其他疑问？福利来了，