科普:从哪些方式可以分别出是肌瘤还是腺肌瘤？

　　科普:从哪些方式可以分别出是肌瘤还是腺肌瘤？

　　一、症状不同

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　　子宫肌瘤：

　　多数没有症状，就像文中的小王一样，在体检的时候发现的；

　　肌壁间肌瘤如果长得很大，会导致月经周期缩短、经量增多、经期延长或者月经间断出血；

　　粘膜下肌瘤因为长在宫腔里，会导致月经过多，经期延长；

　　浆膜下肌瘤由于只有一个蒂与子宫相连，可能会出现扭转，表现为急性腹痛；

　　过多过大的肌瘤导致子宫增大，压迫到子宫前面的膀胱会引起尿频、排尿困难、尿潴留，压迫到子宫后面的直肠会引起排便困难；

　　除粘膜下肌瘤以外，子宫肌瘤很少引起不孕。

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　　子宫腺肌瘤

　　长在子宫肌层里的子宫内膜会随着卵巢激素的变化而增生，但又没有办法像月经一样排出来，就会聚集在子宫肌层里面，而且越来越多，子宫也就越来越大，并且痛经越来越严重，所以最典型的症状是进行性加重的痛经；

　　还有一个典型症状就是经量增多、经期延长；

　　长期下去会导致不孕或者自然流产。

　　二、治疗不同

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　　子宫肌瘤

　　多数不需治疗，定期复查（3-6个月一次）；

　　有症状者（出血多导致贫血了，有压迫症状等）手术治疗。

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　　子宫腺肌瘤

　　最常用的药物有：

　　口服避孕药、促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-α）、孕激素、非甾体类抗炎药（泰诺、布洛芬、消炎痛、塞来昔布等）。

　　使用含孕激素的宫内节育器（曼月乐）可以造成子宫内膜脱落和萎缩，既可以治疗痛经，又能起到避孕的作用。

　　三、来源不同

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　　子宫肌瘤来源于子宫的平滑肌，是由于平滑肌细胞增生形成的，是最常见的妇科良性肿瘤；

　　根据肌瘤生长的部位，可以分为：

　　肌壁间肌瘤：位于子宫肌壁内；

　　浆膜下肌瘤：长在子宫表面，跟子宫有一个蒂相连；

　　粘膜下肌瘤：长在子宫腔里面。

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　　子宫腺肌瘤来源于子宫内膜，本来子宫内膜是长在宫腔里面的，但“跑”到子宫肌肉里面去了，这些内膜组织聚集到一起，就像瘤子一样。