艾滋病，不是那么容易得的

老蔡导医

“老蔡！老蔡！！”

“为啥？每年12月1日，我总会收到不可描述的小礼物？”

“12月1日是世界艾滋病日啊！

“呃……老蔡，听你这么一说，我咋突然感觉心情很沉重。”

“那一年，那一晚，我可是有过，那个的经历啊？”

“咳咳，是不是艳遇挡都挡不住？”

“不开玩笑，会不会

中招啊？

这会儿非常很担心，百爪挠心的，今晚铁定失眠……”

“别怕，你是被不科普的科普文章给吓住了。

“你是不是听说过艾滋女彻底绝望，充当艾滋肉弹致多人中招；”

“你是不是看过某某为报复社会，往西瓜里注射艾滋病毒；”

“你是不是听说过，去浴池洗一次澡，就得了艾滋病？”

“是啊，是啊！”

“给你说吧，都是假的，假的。

“其实吧，艾滋病虽然是相对可怕的传染病。但是，艾滋病病毒非常脆弱。”

“换句话说，艾滋病，也不是那么容易得的。”

“懂了吗？”

“貌似懂了点！”

01

艾滋病和感染HIV有啥区别？

国际惯例，先认识下艾滋病。

艾滋病是指“获得性免疫缺陷综合征”；HIV病毒是指“人体免疫缺陷病毒”。

艾滋病是由HIV病毒感染导致的，一个是病毒，一个是疾病的名称。

感染了HIV病毒，不等于马上变成病人，HIV病毒会有一个很长的潜伏期，长的可以潜伏十几年。

感染艾滋病病毒后，HIV病毒会慢慢破坏人体内的CD4细胞，即我们的免疫细胞，最终导致我们的免疫力低下，甚至全无，变成一个移动微生物培养皿。

这时，如果患者身体稍微有些风吹草动，就是酿成大灾难。

比如，小小的感冒，正常人不吃药，几天也就好了，对于艾滋病患者来说，因为免疫缺失、低下，就有可能要了人命。

再比如艾滋病患者的脚气，有可能顺着大腿一路攀爬到头顶。

艾滋病患者一个小小的局部炎症，也有可能成为全身感染到无可救药。

SO，严格来说，世界上没有一个艾滋病患者，是被艾滋病毒杀死的。

HIV就像一个冷眼旁观的杀手，卸掉我们全身的护甲，静静的看着我们被那些昔日里，我们看不眼里的小病、小灾杀死。

02

谈艾色变，多半归功于谣言

我们害怕艾滋病，原因有二：

一是艾滋病的感染渠道非常多，甚至洗个澡，都有可能被感染上；

二是患病后，艾滋病死亡率很高。

一些人还因此患上了“恐癌症”，出现心理问题，每天都在担心是不是感染上HIV病毒了。

真是这样吗？

答案是：否。

虽然这些年来，疾控部门、医疗机构，专业媒体，做了大量正确的艾滋病宣传。但是，“谣言张张嘴，辟谣跑断腿”。网上的谣言屡屡死灰复燃，让人头疼。

谣言一：

蚊子吸了带有HIV病毒的血后，再叮健康人，健康人就会感染艾滋病。

WTF？

蚊子吸血是为了填饱肚子，好不容易吸到肚子里的血不消化充饥，还给人倒贴出去，这是在义务献血吗？

蚊子的嘴是口器不是注射器，只会单向吸入血液，不存在血液回流现象，唯一要担心的是蚊子吸血后嘴里的残血。

但是，数据显示，蚊子嘴里的残血量仅有0.00004毫升，根本不足以引起hiv病毒感染，而且蚊子在吸完血后还需要很长一段时间消化，等到它再叮人的时候，病毒早就被消化、破坏完了。

这种概率......

要真能这样感染上艾滋病......

谣言二：西瓜被注射艾滋病毒，吃了会传染艾滋病。

这是个经久不衰的资深老谣言了，辟谣人都快辟出来感情了。

这两年，老谣言又有了新发展。有人说西瓜中的黄褐色筋，是注射血液留下的痕迹。

西瓜被注射艾滋病毒的谣言，几乎每年都会出来溜达一圈。最严重的是2006年，一条假新闻称“瓜农得了艾滋病，把自己的血输西瓜”，导致各地瓜农生意惨淡。

老蔡想说，大家尽管放宽心，西瓜中的黄褐色筋是西瓜自身的生理病害，是施肥种类和气温变化导致的，跟血液无关。

艾滋病毒非常脆弱，在离开人体后，即便在血液环境中，想要活下来真的很难。

在干燥环境中，艾滋病存活时间只有短短十多分钟甚至更短。

西瓜虽然不是干燥环境，但也没有艾滋病毒赖以生存的环境，存活时间也很短暂。

再说了，被注射液体的西瓜，切开后，无论是视觉还是口感，和正常西瓜都有明显不同。

这点都发现不了，真以为大家是吃瓜群众呢？

谣言三：公共场所座椅暗藏“艾滋针”，传播病毒。

这类谣言也不新鲜了，就连前两年风靡一时的共享单车也遭受牵连，多地都出现了“共享单车埋针传播HIV病毒”的谣言。

那一年，杭州还流传着这样的信息，一个人信誓旦旦地说：自己的朋友某某是疾控中心实习生，有内部消息说某某某因为骑车不检查，被针扎后感染HIV病毒，出现发热、淋巴结肿大、咽炎、皮疹等现象。

在事件发生后，共享单车和浙江疾控中心都做了官方辟谣，明确告知大家“针头传染艾滋病”是不可信的。

别说这是假新闻，假设针头里真的有艾滋病毒，被扎后感染艾滋病毒也没那么容易。

因为针头上的血液含量很少，含的病毒量更少，这些少量病毒进入人体后就被人体免疫系统干掉了。

真当我们免疫系统就是吃干饭的呀？

但，木板钉钉子容易，拔掉钉子之后磨平坑洞很难。

这个假消息还是让不少人成为“恐艾一族”，身上莫名出现一个小伤口，特别是从医院出来，手上，腿上有伤痕，就会担心会不会染上艾滋病。

谣言四：某地有艾滋病患者报复社会，疯狂发生性关系。

关于这条，老蔡无力吐槽，您且往下看。

03

艾滋病，比你想象的要难得的多

艾滋病最主要的传播方式有三种：

血液传播

母婴传播

性传播

亲吻、拥抱、握手以及共同用餐或饮水等一般性接触，是不会感染艾滋病毒的。

在世界范围内，新增艾滋病感染者，绝大多数都是因为“危险性行为”感染的，也就是保护措施不到位的性行为。真正靠血液传染和母婴传染的艾滋病感染者相对不多。

关于措施不到位的性行为，还有一个误区，很多人误认为：

如果性伴侣携带有HIV病毒，那么一旦发生没有保护措施的性行为，就百分百会患艾滋。

其实，就算是保护措施不到位的性行为，患艾滋病的几率也不大。

有数据显示在单次无保护的异性性行为中：

女性被男性感染者传播的概率是0.08%

男方被女性感染者传染的概率是0.04%

肛交的接受方被感染的概率为1.5%左右，

主动方被感染的概率为0.1%。

显而易见，一次风流就感染HIV病毒的几率小到不可思议，且同性性行为比异性性行为更易感染艾滋病病毒。

为什么肛交更容易感染艾滋？

每个器官有每个器官的用途，在漫长的进化史上，器官都进化出了与之相匹配的功能。

如小妹妹的表面是有一层壁的，在兴奋时可以分泌粘液，起到润滑作用，在为爱鼓掌时自身不容易破损、受伤。

肛门则不然，人家本来就是排泄窗口，干的是又脏又累的活，是有的上限的，平时出现便秘都可能会拉出血来，何况更剧烈的行为呢。

肛交很容易导致破损。有了伤口，细菌和病毒就有了通道，感染的风险就会大大提高。

除了上述性行为，口交的感染风险更低，主动方被感染概率不到万分之一，被动方几乎没有被感染的报道。当然，如果口腔或者性器官有破损，会增加感染风险。

所以打个不恰当的比喻，即便谣言四里的事情是真的，有人蓄意报复社会，那么ta全年无休，累死累活忙下来，运气差了说不定一个人都传染不成功。

但是不能因为概率低就产生侥幸心理，对我们个人来讲，艾滋病只有感染或未被感染两种可能，做好保护措施依旧很重要。

性行为可以用避孕套阻断，如今母婴传播同样可以靠医疗技术阻断，且成功率高达99%。

医学界认为，HIV阳性孕妇在怀孕第28周时，服用抗艾药物，新生儿出生后与母亲同步用药，切断母乳喂养，是最有效的干预方式。

现在不存在技术层面的困难，难点在于母婴阻断的预防和宣传开始得太晚，很多病毒感染孕妇是到了生产前才到正规医院进行HIV筛查，然后才开始进行阻断干预。

HIV“母婴阻断”还是越早开始越好。

HIV阳性的男性患者，也不用担心不能生孩子的问题。可以通过试管技术，把精液中的HIV病毒去除后，再和女性卵子结合，最终生下不携带HIV病毒的婴儿。

04

艾滋病不可治愈，但可控可防

艾滋病之所以可怕，是因为它近乎百分百的致死率，还有看不见却有足够杀伤力的社会歧视。

从目前国内国际来看，艾滋病虽然不能治愈，但是它已经可控可防

了。

在过去20多年里，艾滋病的治疗取得了巨大进步，可以让艾滋病患者获得正常人期望的寿命

，并且新药还在不断问世，也使HIV抗病毒药的副作用越来越小。

05

担心感染艾滋，不如担心其他性病

滋病固然可怕，对我们普通人来说，还是有些距离感的。

但是，普通的性病就不同了，他们更常见，也更易被传染，比如尖锐湿疣

再比如梅毒

，到了一定阶段，还会影响生育。

感染梅毒到一定程度的人，医生甚至会劝ta不要生小孩。

所以，艾滋病固然是洪水猛兽，但其他性病也是豺狼虎豹，都要提高警惕。