科普:关于宫内节育器是不是像大家想的那样是过时的避孕方式呢?
一、“上环”今时不同往日
首先,当下的宫内节育器已经不是以前单纯的铜环了,而是有铜环(有的还会释放吲哚美辛)、释放孕激素的T形节育器(曼月乐)两大类。
其实它们的有效性和安全性都很高、易于使用、费用便宜(铜环),一直以来在世界范围内都是最常用的长效可逆性避孕措施。
宫内节育器的避孕成功率是很高的,无论铜环还是曼月乐,均可达99%以上。而且不需要像短效避孕药一样要记得每天吃药。
另外,铜环可以放置10-12年,这对于30多岁完成生育的人来说,几乎是一劳永逸的方法。曼月乐的有效时间则是5年。
铜环主要是能通过铜离子引起子宫内膜的炎症性反应,而曼月乐是通过对内膜局部释放孕激素,让内膜这片土地不再适合播种而达成避孕的目的。
二、那么什么人适合放节育器呢?
其实多数希望能够长期避孕的人都适合,包括哺乳期和有各种内科合并症所以无法使用激素避孕的女性。
但对于各种原因导致的宫腔变形、宫腔过大(比如子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫畸形)、子宫异常出血、盆腔炎性疾病急性期的患者不建议使用。对于有乳腺癌的患者不建议使用曼月乐。
四、宫内节育器还有什么额外益处吗?
对于铜环来说,在无保护性生活后的5天(120小时内)放置铜环,还可以作为非常有效的紧急避孕方法。
对于曼月乐来说,可以缓解痛经、减少月经量,对于子宫内膜异位症、子宫内膜增生性疾病还有治疗作用。