生殖医学中心介绍如何看待高龄生育的神话？

本文由来自生育帮

　　生殖医学中心介绍如何看待高龄生育的神话？

　　近年来，高龄助孕的女性在不孕门诊患者中逐渐增多，究其原因可能包括：因为学业、事业、婚变等因素错失适孕年龄的良机；赶上国家生育政策惠及，高龄急赶生育二孩；高龄失独等等。

　　我们常常从新闻报道中看到各种挑战生育极限的故事，比如60岁生下双胞胎、70岁怀孕生子继承遗产等。一些年已“知天命”的女士，拿着报纸和医生较劲，“为什么人家50多岁还能生育，我就不行？”

　　其实对生育年龄的多项研究已表明：大于40岁的女性接受试管婴儿治疗，活产率小于5%，且每增加1岁，成功率越低，超过45岁，妊娠率接近0。熟不知，那些八卦新闻中的高龄生育的奇迹，应该基本都是通过卵子捐赠怀孕的，不要相信那些毫无科学根据的谎言。虽然理论上，高龄女性同样享有法律上赋予的基本生育权。实际上，高龄女性的助孕问题已成为很棘手的社会问题。

　　高龄意味着低妊娠率、高妊娠风险和高围产期并发症，甚至还有还有精神和经济方面的高付出。毕竟这不是“坚持就能胜利”、“有一线希望也要争取”的一厢情愿的事情。医生有告知的义务，患者也有充分知情的权利。在合理的前提下，在充分知情同意的原则下，如患者坚持要求助孕，医生与患者可以共同积极面对各种结局，努力争取成功。

　　但有的患者偏执的心理是非常危险的。她们对生育的期望值很高（因为有所谓高龄生育奇迹的“先例”），一般不能接受失败，有时容易把失败归结于医院和医生，造成病态人格，心理上受伤更加深重。对患者的心理评估，以及合理治疗范围的把控，是每个医生必须要掌握的分寸。

　　例如47岁的女性，即使卵巢指标“尚可”，成功率也不会有什么惊喜，不要给患者不切实际的希望；例如44岁女性，AMH已经<0.01ng/ml，AFC已经少至1~2个，基础FSH已经波动在15~20 IU/L的范围，医生是给她希望，还是给予理性的劝阻？

　　从心理角度而言，高龄女性需要的是心理疏导，保持“顺其自然，为所当为”的心态。顺其自然，就是任何事情按照客观规律去做；为所当为，是应该做自己所能做的事情，做不成的事情不要恣意妄为，毕竟年龄是女性生育难以逾越的门槛。对于那些特别偏执而任性的女性，应该首先建议心理医生的干预。

　　 生殖医学中心