对于很多女性来说,怀孕后应该从什么时候开始去看产科医生?但事实上,不同的医院针对不同的情况有不同的做法。
大多数医院的早孕期都是由妇科负责的,女性在怀孕20周后才能到产科检查,所以有些特殊情况的女性就很困惑,不知道什么时候可以从妇科转到产科进行检查。
什么时候可以从妇科转到产科?通常有两种情况,辅助生殖科的试管婴儿和生殖免疫科的复发性自然流产。
有时辅助生殖科和生殖免疫科的医生不愿意,有些妇女从来不做产科,生殖免疫科的医生实际上要把病人留在自己的身边,直到35-36周以后才允许病人转院。
另一种是产科医生的不愿意,主要是因为这样的病人太麻烦,要求太高,检查太多。
但实际上,大多数妊娠妇女,无论是试管婴儿还是复发性自然流产,都可以在11-14周转到产科。
一方面,人们担心超过12周后流产率会明显下降,12周时早孕的流产率为10-12%。超过12周后,流产率明显下降到只有3-4%,20周后,流产率可能只有150-200人中的1或2人。
另一方面,11-14周是产科的重要孕周,在这一周内,产科有许多事情需要妇科医生来做。生殖免疫学家是无法做到这一点的。
产科有哪些检查?
-早孕期唐氏综合症筛查,包括验血、NT筛查。
-胎儿DNA无创检测,在妊娠周期的早期进行,如果是高风险,那么可以提前安排有创产前诊断,如果有染色体异常,早期选择终止妊娠,对妇女的伤害最小。
-预测和预防先兆子痫,如果错过了这个孕周,一旦妊娠进入中期,小剂量的阿司匹林的预防效果就会失效。
-多胎妊娠,此时需要NT,必要时进行侵入性产前诊断和减胎。
-对于那些有早产高危因素的孕妇,此时需要经阴道超声测量宫颈管的长度,以预测早产的风险,在怀孕中期才能进行。
-此外,在怀孕早期还有许多其他需要注意的地方,这些都是辅助生殖专家或生殖免疫学家无法做到的。
最后,无论是从医生的专业角度,还是从病人的角度考虑,试管婴儿和复发性自然流产的病人在怀孕后,从11-14周转到该科室。
而转诊后,并不意味着不需要再去了。在产科登记建卡后,也可以根据妇女自身的情况定期或不定期地回去检查。
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