有关试管婴儿成功率的“秘密”！这些概念你都清楚了吗

试管婴儿无疑是治疗不孕不育的最成功和最有效的选择。然而，试管婴儿涉及很多环节，成功率也不是100%。有些人在做完一次试管婴儿胚胎移植后就成功怀孕了，而有些人做了几次还是没有成功。对于不孕夫妇来说，在选择医院时，试管婴儿的成功率应该是一个重要的考虑因素。各医院报告的成功率差别很大，使用的名称也不一致，这常常使人感到困惑。许多病人觉得医院越大，报告的成功率就越低。

首先要做的是清楚这些关于怀孕的概念

1、生化妊娠：移植后10-14天验血HCG>5miu/ml，但血值较低，一般低于100miu/ml，提示胚胎已着床但未进展到临床妊娠，胚胎停止发育。说得更直白一点，这意味着他/她曾经来过这里，但没有留下任何痕迹。这就是我们通常所说的 "生化妊娠"。

2、临床妊娠：在血液报告显示胚胎已经着床的基础上，超声检查显示在子宫内或子宫外可以看到孕囊。

3、宫外孕：如果孕囊没有在子宫腔内着床，而是到了输卵管、宫颈、卵巢甚至腹腔，这就是宫外孕。有时甚至有罕见的子宫内和子宫外同时怀孕的情况。

4.、流产：当胚胎停止发育，由于各种原因不能维持妊娠时，宫内妊娠就会流产。

5、持续妊娠：临床上正在进行的妊娠，尚未分娩，指准妈妈。

6、累计怀孕的次数：有些患者每次取卵可以获得一个以上的胚胎，可以进行多次移植。只要有一次临床妊娠，就视为一次妊娠，超过一次的临床妊娠只能算作一次妊娠。对于每个病人来说，要么是零，要么是1。

7、转移周期的数量：每次转移都算作一个转移周期。

清楚这些概念后我们要来理解成功率的各种名称

1. 生化妊娠率：广义上讲，生化妊娠的数量/移植周期的数量*100%。这个数值要比临床妊娠率大得多。一些生育中心可能会模糊概念，用生化妊娠率代替成功率。

2. 临床妊娠率：临床妊娠数/移植周期数*100%。这就是人们通常所说的成功率。简单地说，就是每次胚胎移植后的成功概率，鹏的50%就是临床妊娠率。

3. 每个取卵周期的临床妊娠率：累计临床妊娠数/取卵周期数*100%，有些年轻患者一次取卵可以得到10个以上的胚胎，可以多次移植，但只有一次取卵，所以这个概率并不能完全反映生殖中心的水平。

4. 活产率：最终活产的数量/移植周期数*100%。这个数字是大家应该关注的，因为大家来试管婴儿中心的目的是为了生一个健康的宝宝，如果只是单纯的怀孕，事后不笑，反而会增加麻烦。

临床成功率不是一个简单的风向标，它与很多因素有关，不能简单用临床成功率来衡量一个生殖中心的水平。小型机构由于能力有限，往往只选择条件好的优质患者做试管婴儿，这样的成功率就会很高。而规模大、名气大的生殖中心的病人来源比较杂，难度大，病人也比较多。因此，大医院的临床妊娠率通常不高，但这并不意味着他们的水平很低。相反，由于他们拥有大量的知识和经验，他们能够更容易地处理不同的病人。

哪些因素影响试管婴儿的成功率?

1. 重要因素：年龄

年龄是影响试管婴儿成功率的一个重要因素!

国内外文献报道25-34岁成功率高，可达到50%左右，≥35岁后成功率为26%~30%，>40岁成功率为20%左右，45岁以上成功率更低，不足5%，且流产率明显增加。因此，生孩子一定要趁早。

2、重要条件：胚胎质量

优质胚胎是成功的一个重要条件。一颗顽强的种子在沙漠中也能开花结果，所以胚胎是影响试管婴儿妊娠率的重要因素，获得优质胚胎至少是试管婴儿道路上的一大胜利。优质的胚胎取决于：优质的卵子、良好的精子和正确的排卵方案。

3. 宫内环境：胚胎的土壤

子宫内膜是胚胎着床的地方，良好的土壤环境是种子发芽和生长的唯一途径。子宫内膜损伤、子宫肌腺症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫腔粘连或其他子宫内膜的病变都可能导致胚胎不能着床，影响成功率。

4. 免疫学因素：只占一小部分

这几年来，我们经常听到病人说："医生，我是不是应该检查一下我的免疫力?是不是因为免疫力的问题?在这里我们提醒大家，免疫因素只占胚胎受精的一部分，只有一小部分患者因为免疫因素而导致移植失败。

5. 其他因素：正常生活即可

移植后患者需要做好的是按时服药，必要时设置闹钟。患者可以过正常的生活，没有必要整天在家休息，除非工作特别辛苦。过度的休息只会造成精神紧张，影响人的生理状态，不利于胚胎的植入。同样，家人的过度关心也只会增加病人的烦躁情绪。