权威科普:先天性卵巢发育不全是什么原因?能做试管婴儿吗

2022-07-07 16:01:26 作者:sn_lsj 282人浏览
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卵巢是女性生殖生活中的一个重要器官,对女性具有重要意义。在生育过程中,卵巢负责生产卵泡和卵子,但有些女性患有先天性卵巢发育不良,这对她们的生育能力有很大影响,也是许多先天性卵巢发育不良患者心中永远的痛。先天性卵巢发育不良可以通过试管婴儿治疗来帮助怀孕吗?下面是专家们的说法。

什么是先天性卵巢发育不良?

先天性卵巢发育不良是由特纳在1938年首次描述的,也被称为特纳综合征。其发病率为每10万名新生儿中有10.7人,或每10万名女婴中有22.2人,占胚胎期死亡的6.5%。其临床特征是身材矮小,生殖器和第二性征不健全,以及一组体细胞发育异常。特纳氏综合征与死亡率增加约三倍和预期寿命减少6-13年有关(主要与血管畸形的可能破裂有关,否则不太可能影响预期寿命)。

发病机制是由于母亲的单条X染色体和父亲的精细胞性染色体不分离造成的X染色体丢失。在某些条件下,细胞中的染色体组可以在数量或结构上发生改变,这种类型的变化被称为染色体异常。大多数致突变因素可以引起染色体畸变。

先天性卵巢发育不良可以用试管婴儿治疗吗?

决定做试管婴儿治疗先天性卵巢发育不良取决于是否有卵子。一个正常的卵巢会有许多不成熟的卵子,这些卵子会在女性的一生中逐渐丧失,当所有的卵子都丧失后,她就进入了更年期。对于患有先天性卵巢发育不良的妇女,卵子的损失过程比正常情况下更快,大多数卵子在生命的最初几年就被耗尽。

据统计,只有20%至30%的患病妇女能正常发育,2%能来月经,1.8%至7.6%能自然生孩子,30%至40%能生下健康的孩子。从这些数字来看,尽管那些患有先天性卵巢发育不良的人可以自然生育健康的孩子,但这只是一个很小的比例,这些妇女中的大多数仍然无法自然生育。

然而,通过试管婴儿,只要有卵子存在,理论上是可以进行试管婴儿辅助怀孕的。换句话说,如果患有先天性卵巢发育不良的女性,其纤维索内仍有少量卵泡,卵巢功能充足,卵泡雌激素水平正常,卵母细胞核型正常,那么就有机会通过试管婴儿解决不孕问题,但能够正常做试管婴儿的机会还是非常小。

这些女性通常需要选择供卵(借卵)的试管婴儿来帮助她们受孕,但通常这些女性不仅有排卵的问题,还有子宫发育不良的问题,这对试管婴儿的成功率有很大影响。

先天性卵巢发育不良即使在怀孕后也会面临3个问题,分别是什么?

1. 自然流产率高

虽然患有先天性卵巢发育不良的女性仍有机会通过试管婴儿怀孕,但40%-60%的怀孕会因为子宫的问题而导致自然流产。

2. 并发症发生率高

患有先天性卵巢发育不良的妇女在怀孕期间和围产期出现并发症的风险也比正常妇女高,特别是怀孕期间的高血压和先兆子痫,有36-63%的病例发生。此外,25-50%的先天性心血管畸形的妇女在怀孕期间有可能出现致命的并发症。

3. 胎儿发育受损

在怀孕期间,患有先天性卵巢畸形的妇女可能有宫内生长受限、胎儿畸形或早产的风险。

结论。大多数患有先天性卵巢发育不良的妇女都很有可能失去拥有自己孩子的机会,但只要患者的卵巢中还有可受精的卵子,试管婴儿过程通常就可以进行,尽管这种情况发生的几率相对较小,但医学中不乏奇迹。

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