卵子排出后,卵泡壁塌陷、皱缩,卵泡壁的破裂被卵泡膜血管的出血所封闭。此时,卵泡壁上的颗粒细胞迅速增殖,颜色变成黄色,称为颗粒黄体细胞。此外,卵泡衬里的细胞也变得黄素化,被称为卵泡膜黄素化细胞。两者都类似于黄色的脂肪状,被称为黄体。如果卵巢的黄体期小于或等于10天,黄体不能分泌足够的孕激素,子宫内膜分泌反应差,称为黄体萎缩不全。
黄体萎缩不全伴有排卵型淋病,多发生于育龄妇女,以30-40岁为多见,多在流产后发生。
1、黄体功能不全,表现为月经前期,月经周期基本规律,月经少于21天,正常月经天数均在正常范围内。
2. 黄体萎缩,表现为月经周期正常,月经量较多,多在第2、3天,常伴有血凝块。月经周期正常,月经量恒定,经期延长,有的人月经周期正常,月经量或稍多,后期即不断滴血月经颜色暗红。
黄体功能不全可能是由于垂体促性腺激素分泌不良,或子宫内膜对雌激素增殖的准备不足,或由高催乳素血症引起。厦门友好妇产医院专家说,黄体不足通常是在女性不孕症的治疗过程中。研究人员发现,用克罗米芬治疗时,有百分之二十到五十的病例观察到黄体期缺陷。因此,在使用促排卵药物时,一定要观察黄体功能是否良好,是否存在黄体功能不足。其原因应该是雌激素和孕激素分泌不足,导致负反馈作用减弱,垂体LH和FSH分泌不能减少或过慢导致黄体萎缩。
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黄体期一般是指月经周期的第15至28天,通常持续14天,此时卵巢中的卵泡成熟,排卵逐渐形成黄体,称为黄体期。例如,如果一个女人的月经周期是28天,前14天是卵泡期,后14天是黄体期。
排卵后至月经前一天,卵巢受黄体生成素的影响,分泌黄体生成素以维持增厚的子宫内膜供受精卵着床。
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在黄体期,在雌激素和孕激素的协同作用下,子宫内膜进一步增生,血管增长,腺体开始分泌含糖原的粘液。在这个时期结束时,子宫内膜的生长达到高峰,为受精卵着床和继续发育准备了条件。
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在黄体前期,妇女的身体和心理状况仍处于相对稳定的状态,她不会感到特别情绪化或抑郁。然而,随着周期的结束,孕激素逐渐增加并开始起作用,妇女的身体状态将开始变得越来越不稳定。后面的日子是女性情绪最低落的时候,容易发脾气、易怒、紧张和情绪波动,所以女性在月经前期一般脾气特别不好。皮肤状况也开始出现:皮肤粗糙和痤疮爆发。