近日,广东省妇幼保健院生殖中心刘凤华教授团队联合益康基因团队在生殖医学领域的权威期刊《生殖生物医学在线》(IF:4.56)上发表了利用试管婴儿(俗称第一代试管婴儿)受精的胚胎进行植入前染色体筛查技术(PGT-A,俗称第三代试管婴儿)的循证研究。一项关于利用试管婴儿(俗称第一代试管婴儿)受精的胚胎进行植入前染色体筛查(PGT-A,俗称三代试管婴儿)测试的循证研究表明,三代试管婴儿可以应用于传统第一代试管婴儿受精的冷冻胚胎,这意味着即使是以前的第一代试管婴儿现在也可以转为三代试管婴儿。
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根据该报告,针对不同人群和适应症的试管婴儿有第一代、第二代和第三代。第一代试管婴儿,让卵子和精子在体外相遇,自然结合形成胚胎;第二代试管婴儿,将单个精子直接注入卵子,使卵子受精,形成胚胎;第三代试管婴儿,对第二代试管婴儿授精获得的胚胎进行植入前遗传学检测,选择健康胚胎,主要用于筛选染色体异常和明确家族单基因遗传病。
"目前,在广东省妇幼保健院的生殖中心,分别有60%、23%和17%的夫妇做第一代、第二代和第三代试管婴儿"。刘凤华说。 在生殖中心,往往有很多患者最初不具备第三代试管婴儿的适应症,因此进行第一代试管婴儿,但后来由于反复胚胎植入失败,反复流产,甚至胎儿染色体异常,就具备了第三代试管婴儿的适应症。刘凤华说:"此时,他们还有一些第一代试管婴儿留下的冷冻胚胎,他们迫切希望对这些现有的胚胎进行第三代试管婴儿的筛选,但根据目前的指南,他们暂时不支持从第一代转为第三代。他们不得不放弃从一代试管婴儿获得的胚胎,选择新的排卵周期,在第二代人工授精方法的基础上进行第三代试管婴儿测试"。
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为了解决这个问题,刘凤华教授带领团队首次开发了单细胞水平的亲代DNA污染定量检测技术,通过识别活检胚胎细胞DNA中是否存在亲代细胞DNA污染,使具有潜在亲代细胞DNA污染的胚胎(一代试管婴儿的胚胎)进行三代检测,从而保证三代试管婴儿结果的准确性。
这是国内首个对一代试管婴儿冷冻胚胎进行三代检测和亲代DNA污染检测的临床应用,该临床应用的安全性和有效性已经得到证实,有效提高了一代试管婴儿冷冻胚胎的利用率和临床妊娠率。