子宫畸形会引起不孕吗?单角子宫畸形但宫体正常还可以做试管婴儿助孕吗?

2022-11-11 10:04:19 作者:sn_zp 154人浏览

  子宫畸形是女性生殖道畸形中最常见的,但合并妊娠的发生率约为0.5%以下。常见的子宫畸形有鞍状子宫、双角子宫、单角子宫、残角子宫、纵隔子宫、双子宫等。畸形子宫妊娠后引起的各种异常情况,往往决定于子宫畸形的种类和程度。

  子宫畸形之的病人,缺乏典型症状,常不易早期发现。因此如有多次流产、早产、胎位不正等症状应及早到医院检查,有的还可进一步通过子宫输卵管造影、腹腔镜或宫腔镜检查以明确诊断。对症状明显,确实影响妊娠及分娩的可行手术治疗,如切除残角子宫、切除纵隔、子宫整形手术等。如已妊娠则整个妊娠分娩的过程最好在有条件的医院及医生监督下进行,以免发生不测。

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  治疗措施
  子宫发育异常,如不引起临床症状,可不必加以处理。如因子宫发育不良引起闭经、痛经、不孕或习惯性流产,可试用内分泌治疗,详细治疗方法详见有关章节。凡经药物治疗后仍不能解除病人痛苦者,可考虑手术。如为痛经,亦可考虑手术切除畸形子宫。如因子宫畸形引起流产、早产,可按不同畸形情况分别采取相应手术。
  子宫畸形修复手术的最常见和效果最好的适应证,是对称型双角子宫。凡反复流产的这类病人均宜及早施术。把两个分开的子宫角,从一侧宫角至对侧宫角作一横切口,对半切开肌壁,将左右两侧切口面对缝一起。术后分娩活婴者可达60~85%。残角子宫内有积血引起临床症状时,可切除残角。子宫畸形经手术治疗后妊娠者,应注意避免流产,并应严密观察,以防止子宫自发破裂。分娩时根据胎位及产程进展等情况,选择分娩方式。由于子宫体切口疤痕大小数倍于原剖宫产切口,因而要大大放宽剖宫产指征。应注意防止产后流血和产褥感染。阴道分娩时要警惕胎盘滞留。

  自宫腔镜问世以后,子宫纵隔即在腹腔镜监护下,通过宫腔镜予以切除。术时将腹腔镜光源弄暗,使助手能观察到从宫底透出的宫腔镜光源,以指导手术进行。术者先通过宫腔镜观察宫腔及纵隔外形,然后从纵隔的最低点中线开始锐性分离,直至见到子宫输卵管锥形部。切缘一定要维持中线水平,不能靠后以免穿孔。当纵隔分离完毕时,于宫颈内口即可见到匀称的宫腔全貌。为了解纵隔切开宽度是否足够,可在术中关闭腹腔镜光源,注意宫腔镜的光从一侧宫角到另一侧宫角中间是否有中断现象。术后用两个周期的雌、孕激素治疗。停药后行子宫造影,估价手术结果和宫腔形态。此种方法较腹式子宫整形手术简单,术后病率低,无宫腔粘连,不需置入宫内节育器。激素治疗两周期后即可怀孕,妊娠结局好,且剖宫产率低,是目前治疗子宫纵隔的首选方法。后又有人提出用CO2作膨宫介质,视野比液体介质大,清晰度比液体好,并在术中于宫颈旁(侧穹窿进针)注射垂体素(20单位垂体后叶素加入50ml盐水中,每侧注射6~8ml)减少出血,扩大了宫腔镜手术范围。但纵隔厚、子宫小者不适宜应用。
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  结束语
  子宫畸形不能完全和不孕划上等号,许多女性是等到怀不上孩子检查才得知自己子宫畸形,若一旦被发觉也不用担忧,只要患者与医师合作、协调,同时配合各种疗法的整体治疗,并密切追踪观察,也能通过手术治愈。
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单角子宫畸形但宫体正常还可以做试管婴儿助孕吗
  单角子宫畸形但宫体正常还可以做试管婴儿助孕,但是要确保卵巢功能可以正常排卵。单角子宫属于女性生殖器法医异常的一种,多因形成子宫段副中肾管发育及融合异常所致,单角子宫通常会伴随有一侧的输卵管不通,或者是一侧没有输卵管的这种情况,所以试管成功的几率会低于正常子宫的患者。
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  单角子宫试管成功的话,就必须要做好试管前的术前检查、按照医生的规定使用促排卵药物、以及在取卵前后以及移植前后注意相应的注意事项等等,否则就会影响其成功率。

  单角子宫试管怀孕后注意事项
文章来源生育帮
  1、在怀孕期间,要定期做好各项孕期检查,明确胎儿在宫腔内的具体情况,如果出现孕酮降低,需要使用孕激素类药物进行保胎治疗。
  2、尽量多休息,不能太乏累,更不能同房,同时工作与心理的压力不要太大,重体力劳动和剧烈运动都不可以,最大程度的降低流产的风险,在孕后期更要加强保胎的工作。通常这种情况是不能正常分娩的,所以提前要做好心里准备,听从医生的建议,有任何的不适及时就医。
  虽说单角子宫畸形宫体正常能做试管婴儿,但也要保证卵巢能够正常排卵,因为试管婴儿想要取得成功就要保证卵巢功能正常,能够取到优质的卵子,子宫环境良好、健康的精子等等。因此具体还得看患者自身的身体情况而定。
子宫畸形

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