试管婴儿移植后hcg 翻倍不好 试管怀孕不是梦

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前言：

人绒毛膜促性腺素（HCG）是胚胎代谢的生长激素，精子和卵子授精后10天可自母体血清蛋白中测到，变成确诊怀孕初期的最比较敏感方式。在妊娠最初10周，HCG水平每2.2±0.5天上升基本上一倍，便是神秘的HCG翻番。检测HCG水平，能够分辨胚胎和宝宝的生长状况。但留意HCG是不是翻番仅在不足的時间内更有意义。

不论是宫腔内人工受精后，或是做试管婴儿试管移植后，试管婴儿医院的医师都照顾姐妹们2周后查一查尿和血的人绒毛膜促性腺素（HCG）。有的孕妈妈在医院里抽了很数次血查HCG，一天到晚盯住标值，还会继续做一个“翻番实验”，究竟HCG是什么东西？HCG翻番有什么神奇的传说故事？

人绒毛膜促性腺素（HCG）是由胚胎毛绒滋养层细胞代谢的蛋白质生长激素，由α和β二聚体的糖蛋白构成，α亚基与脑垂体分泌出的FSH、LH等类似，而β亚基不尽相同。β-HCG与β-LH构造和作用相仿，但最终24个碳水化合物精彩片段为其所独有，因此才可以特异性地测量母体血清蛋白β-HCG。

HCG对怀孕女性的的作用有：

对母体的功效，刺激性卵巢黄体体细胞，保持黄体素的使用寿命，并使其持续发展趋势变成妊娠黄体素。

保持妊娠的功效，推动母体卵巢黄体再次代谢雌性激素和雌激素，促进子宫内膜容受受精卵着床；

自身免疫病功效，维护试管胚胎免遭母体人体免疫系统的进攻。

假如怀的是男孩儿，HCG推动男胎宝宝的睾丸发育，刺激性胎宝宝男性睾丸代谢睾酮素，推动生殖器官产生。

沒有怀孕时，身体应该是沒有HCG的，验血<5IU/L，或是压根测不上。授精后第6日，毛绒滋养细胞逐渐代谢少量HCG，在受孕后10天可自母体血夜中测到HCG，变成 确诊怀孕初期的最比较敏感方式。这时等同于月经周期时间LH高峰期后的第7.5～9.5天，恰逢试管胚胎嵌入的阶段。受精卵着床后，母体血夜中HCG呈指数值提升，妊娠第8周到达高峰期，随后迟缓保持至第12周。孕42天前，B超查验尚无法确认是不是怀孕，但测量HCG能够。第12周后，母体血夜中HCG快速降低，直至第一8～20星期过后长期保持；至妊娠中后期HCG浓度值仅为最高值的10%；生完孩子2周内消退。

因而，怀孕不一样阶段母体血夜中HCG转变大。妇产科学教材得出的HCG标准值（IU/L）：孕7～10天为>5.0IU/L，孕30天>100IU/L，孕8～10周来50000-100000IU/L，孕14周为10000-20000IU/L。孕妈妈取得HCG检查单，就需要留意怀孕周数，看一看HCG的变化趋势。

HCG浓度值有特别大的个别差异，各孕妈妈中间血清蛋白HCG平方根区别特别大，尤其是初期妊娠环节。母体血夜中HCG水平虽沒有自主神经系统，但存有一定的起伏。因而，尽管有一个更为具体的HCG参照，可是孕妈妈取得HCG检查单自身对比，不用“互相盲目攀比”。

孕妈妈小便中HCG与血夜HCG水平相平行面，但含量较低，并且受许多要素危害发生变化。选用尿-HCG半定量法检验：非孕妈妈女<25 IU/L，孕40天>5000IU/L，孕60～70天>(8-32)×104IU/L。因而，能够检验小便HCG来分辨初期妊娠。

“生物化学妊娠”就是指试管胚胎早已受精卵着床，能够在尿或血夜中检查到HCG；可是过后因为种种原因，试管胚胎没能维持身心健康生长发育就干枯了，血HCG随着降低。定义“生物化学妊娠”的HCG水平应做到25IU/L之上。假如<25 IU/L，可忽视妊娠确诊。

在怀孕的最开始8～10周，HCG水平快速上升，每（2.2±0.5）天约上升一倍。这就是所说的“翻番”实验。确诊初期妊娠：怀孕后35～50天HCG可升到>2500IU/L、60～70天达80000IU/L。双胞胎妊娠者，尿HCG常高过一胎妊娠。

一切正常生长发育的早期胚胎，在孕8～10个星期内，胚胎毛绒代谢的HCG量非常大，HCG迅速升高，一般每两天升高>66%；假如HCG每2天提升的量<66％，则生化妊娠或试管胚胎宫内孕发育不全的概率非常大。假如间隔两天2次HCG测量，提升速率迟缓，说明生化妊娠或是试管胚胎异常生长迟缓，假如HCG不断而显著地降低，流产通常难以避免。

一般做试管婴儿试管移植后第14天，血HCG大多数>300IU/L，HCG小于200则稍低。一名做试管婴儿医治的女性，胚胎移植后均值第14天的HCG为580IU/L，第16天1100IU/L，第20天4100IU/L多，是非常不错的“收益翻番”。另一名女性，试管移植后第14天HCG为520IU/L，第16天仅有800IU/L，而第20天也才2000IU/L，血夜HCG翻番不理想化，要融合中后期的B超声检验結果。孕酮值自身也是规律性起伏的，不建议以孕酮值的水准作为怀孕分辨指标值。

因而，HCG要是没有做到“奇妙翻番”，也别着急，实际情况深入分析。如HCG起始点好、每2天有显著上升即便沒有翻番，但只需提高在上一次查验的70%之上，也是常规的。

紊乱妊娠：月经沒有按时来，HCG呈阳性，不相互之间腹疼、阴道出血、昏倒，应谨防生化妊娠很有可能，也可身为与其他急腹症的辨别。

先兆性流产：如HCG在2500IU/L下列，并逐步降低，则有小产很有可能。在安胎医治中，如HCG仍持续降低表明安胎失效；如HCG持续升高表明安胎取得成功。

不完全流产：如孑宫内还有胚胎机构残留，HCG查验仍可呈阳性；完全流产，HCG由呈阳性转呈阴性。

葡萄胎、恶性葡萄胎、hcg上皮癌等：病人尿中HCG明显上升，可以达到10万到上百万IU/L，妊娠12周之后1：250稀释液小便呈阳性，对葡萄胎确诊有使用价值。1：100～1：500稀释液小便呈阳性对绒毛膜癌也是有确诊使用价值。

滋养层细胞恶性肿瘤：病人手术后3星期过后尿HCG应<50 IU/L，8～12周呈呈阴性；如HCG不降低或不痊愈，提醒有可能有残余变病，常易发作，应定期维护。