试管婴儿技术的诞生一开始是伴随着争议的,但随着不孕不育患者的不断增多和试管婴儿技术的成熟稳定,以及赢得越来越多的人的信任。该技术诞生之初,就饱受争议。2022年的新解释,让我们一起来看看。
试管婴儿技术本身就是针对生育困难夫妇的技术。通过帮助不孕夫妇选择健康的精子和卵子,在体外受精形成受精卵,培养成三天的胚胎,然后将胚胎移植到子宫内,这个过程和自然受孕是一样的。
在胚胎移植过程中,患者可以选择移植两个胚胎。如果两个胚胎都存活,他们将是双胞胎。但是,我们不知道这些双胞胎是同性双胞胎还是异性双胞胎。因为国内试管婴儿不是可有可无的。而且国家有法律明确禁止非医学需要的胎儿性别鉴定。无论是试管婴儿还是正常的健康夫妇怀孕后做b超检查,都是不允许的。
生殖中心实验室筛选卵子、精子、胚胎,需要通过显微镜观察检测,然后通过一系列技术手段和医学指标排除不合格的胚胎。但是,仅凭显微镜下精子的外观来判断胚胎的性别确实很难,至少现在还不行。
说到这,可能有人会说第三代试管婴儿。第三代试管婴儿确实可以通过染色体筛查来确定胚胎的性别,但相关法律法规对申请条件进行了严格限制。只有确定胚胎的性别与遗传病有关,才能人为选择胎儿的性别,避免罹患疾病。
在我们的现实生活中,由于受到“养儿防老”、“生二胎”等诸多传统观念的影响,一些人不惜通过各种非法手段提前获知胎儿的性别信息,从而选择“理想”的胚胎,有的甚至做出堕胎等选择,极大地损害了女性的健康。
在人类繁衍的自然过程中,男女比例基本处于平衡状态,这也是合理人口结构的基础。每出生100个女孩,就会有102-107个男孩出生。由于男婴死亡率略高于女婴,成年后男女人口比例基本相同,不会出现社会人口比例失衡。
一般来说,不孕夫妇通过试管婴儿怀孕是不得已而为之。试管婴儿技术只是让不孕夫妇成功怀孕,而不是帮助他们选择胎儿的性别。生男生女都一样,最重要的是生个健康的宝宝。
技术上已实现性别选择:第三代试管婴儿技术
随着辅助生殖技术的发展,现如今,「第三代试管婴儿」技术,即胚胎植入前遗传学诊断(PGD)及胚胎植入前遗传学筛查(PGS)不但可以在治疗周期中用来确定胚胎的基因是否异常,同时还可以用来帮助鉴别胚胎性别。
PGD及PGS技术通常在胚胎植入女方子宫前进行。采集女方的卵子和男方的精子,受精形成胚胎之后,当其发育到一定阶段时,抽取一个细胞进行23对染色体的鉴定,以检查其是否有遗传性疾病。患者在得知检验结果后,继而决定选取哪些健康的的胚胎进行移植,从而达到优生优育的目的。同时,这一步过程还可以鉴定胚胎性别。
然而,技术上虽然已经能实现性别筛选,但在我国是受到法律限制的。
并非每个人都能通过PGD选择性别。只有严格符合适应证的(例如患有遗传性疾病)夫妻同时需要到相关部门开具家族遗传疾病证明,提交给医院通过审核,才可进行三代试管婴儿技术,不过最后医院依然是不会告诉你性别的。
因此,近年来,越来越多的试管需求者选择前往政策宽松的海外接受先进的第三代试管技术,以实现自己的孕育梦想。美国、泰国、马来西亚等地,因其成熟的技术、完善的服务和高水平的医疗环境等优势,成为了国人赴海外做试管的热门目的地。
泰国是亚洲最后一个做试管婴儿可预先选择性别且不违法的国家。每年都有不少来自中国内地和澳大利亚的女性前往泰国曼谷做试管婴儿,通过放弃不想要的性别的受精卵或胚胎,选择出生孩子的性别或生双胞胎,龙凤胎。另外两个允许该技术存在的国家是美国和南非,但显然前往这两个地方成本费用更高。
按照国家的规定,以及按照中国的伦理法则,我们是不可以通过试管婴儿,人为的来进行筛选男女。并且我国的法律禁止非医学需要的的生男生女,即使通过辅助生殖技术助孕也是不被允许的。
当然,在国内比如美国、泰国、柬埔寨等国家,对于试管婴儿没有严格的限制,并且条件宽泛,不仅可以通过第三代试管婴儿进行性别筛选,同时还能够对未婚/离异人士、同性恋等提供试管婴儿服务。而这一切在国内都是禁止的。
另外,在国内进行试管婴儿普遍采用第一代、第二代试管婴儿,而这两种技术均不涉及胚胎染色体或基因的检测,并不能获知胎儿的性别。只有第三代试管婴儿可以检测胚胎的染色体或者基因,但只针对有严重遗传疾病的父母,特别是患染色体异常的疾病(如:平衡异位,罗氏异位等),单基因疾病(地中海贫血,脊髓性肌萎缩症、软骨发育不全等),为了这些遗传疾病不再传递给下一代,而针对这些遗传因素进行的检测,但是检测报告并不涉及性别。所以在国内是无法选择试管婴儿性别的。并且只有合法夫妻才能做试管婴儿,对于特殊人群比如未婚/离异、同性恋来讲就有太多的限制。
随着辅助生殖医学技术的发展,胚胎植入前遗传学诊断,也就是我们俗称的“第三代试管婴儿”能够对胚胎进行鉴定。三代试管婴儿不仅能对性别践行筛选和鉴别,同时还能够剔除掉劣质的胚胎,筛选出优质的胚胎,再把优质的胚胎放入女性的子宫腔里,最终达到优生优育的作用。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
序号 | 医院名称 | 能不能做试管 | 地址 |
1 | 北医三院 | 能做 | 北京市海淀区花园北路49号 |
2 | 中信湘雅医院 | 能做 | 湖南省长沙市开福区湘雅路84号 |
3 | 上海瑞金医院 | 能做 | 上海市黄浦区瑞金二路197号 |
4 | 郑大附一院 | 能做 | 河南省郑州市二七区建设东路50号 |
5 | 山大生殖 | 能做 | 山东省济南市市中区经六路157号 |
6 | 广医三院 | 能做 | 广东省广州市荔湾区多宝路63号 |
7 | 沈阳盛京医院 | 能做 | 辽宁省沈阳市铁西区滑翔路39号 |
8 | 上海仁济医院 | 能做 | 上海市浦东新区灵山路845号 |
9 | 南京鼓楼医院 | 能做 | 江苏省南京市中山北路53号 |
10 | 北京协和医院 | 能做 | 北京市西城区大木仓胡同41号 |