“神药”阿司匹林的作用机制！阿司匹林在辅助生殖领域的作用

　　尽管阿司匹林的疗效从一开始就比较明确，在仅70余年的时间里，它的作用机制一直都是一个谜，直到1971年英国科学家约翰·范恩发现阿司匹林通过抑制环氧化酶(COX)的活性，抑制前列腺素(PG)和血栓素A2(TXA2)的合成，从而达到镇痛、消炎、抗血小板的作用机理。

　　PG在人体很多器官都发挥着重要的作用，比如：在卵巢，PG可促进卵泡发育和卵巢甾体类激素的分泌，参与排卵、黄体形成和溶解的过程。PG的增高可能是导致痛经的原因。经期，子宫内膜合成PG促使子宫内膜螺旋小动脉的收缩，加速月经来潮。

　　TXA2能诱发血小板聚集，形成血栓，在复发性流产和反复IVF失败的女性体内，血液常常处于高凝状态，这是因为此类女性体内PG水平较高，血小板数量和活性增加的缘故。

　　目前阿司匹林不仅用于治感冒、发热、牙痛、头痛、关节痛、风湿病，还能抑制血小板聚集，用于预防和治疗缺血性心脏病、心绞痛、心肺梗塞、脑血栓形成，在血管形成术及旁路移植术也有效。此外，有研究发现它还可能被用于老年痴呆症、帕金森病等神经退行性疾病的治疗之中。

　　1、子宫内膜薄者

　　阿司匹林可以通过改善子宫动脉血流，从而改善子宫内膜的血供，以期改善子宫内膜的状态及厚度，好比我们给干旱的稻田浇水一样。

　　2、自身免疫抗体阳性患者

　　阿司匹林适用于自身免疫抗体阳性患者，特别是反复胚胎移植失败或反复自然流产者。甲状腺抗体、抗心磷脂抗体、抗β-2-GP-1抗体等在一定程度上会导致血液高凝状态、子宫内膜接受胚胎的能力下降。目前虽没有足够高级的循证医学的证据支持某种方法有效，但临床上已然观察到阿司匹林可能有效，而且联合泼尼松等药物可能更好。

　　3、某些妊娠期并发症

　　妊娠期的很多并发症的病理机制是由于小动脉痉挛，导致血压升高，胎儿血供不良等。阿司匹林可用于妊娠期高血压(特别是子痫前期)、胎儿宫内生长受限等。

　　4、卵巢过度刺激综合征

　　卵巢过度刺激综合征是“试管婴儿”技术中的常见并发症，主要表现为腹水、高凝状态。阿司匹林的抗血小板作用可起到一定的预防卵巢过度刺激综合征的血栓形成倾向。

　　阿司匹林对助孕有不少帮助，确实存在助孕作用，而且常用于子宫内膜薄、自身抗体阳性、反复胚胎移植失败、反复自然流产、预防妊高症(子痫前期)、卵巢过度刺激综合征等情况。但具体如何使用，还要在专业医师指导下进行。每一位备孕及孕期的女性们都应该主动关心自己的身体，多和医生沟通病情，在充分了解自身状况的情况下合理用药。

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