试管婴儿促排是周期中重要的环节之一,通常情况下,赴泰做试管专家会根据女性的身体实际情况制定一个合适的促排方案,然后合理使用药物进行促排卵,使卵泡顺利生长发育,并进行卵泡监测,之后选择在合适时机将卵子取出,帮助获得多颗优质成熟的卵子,为试管提供所需。
监测排卵的方法包括以下三类:基础体温测量法、排卵试纸监测法、超声卵泡监测法。
1、基础体温测量法:此法容易受外界干扰,测量值有时不准确。
①排卵前基础体温较低,约36.5℃左右;②排卵时体温稍下降;③排卵后体温平均上升0.5℃左右;测量方法:每日早晨醒后,不起床,用口表测量体温。双相体温曲线表示有排卵,单相体温曲线表示无排卵。
2、排卵试纸监测法:
由于正常女性尿液中的黄体生成素会因为排卵的原因发生变化出现高峰值,所以,检测尿液中LH的峰值可预测排卵。对于月经周期规律28-30天的女性,从月经来潮的第12天开始测试,连续测5天。但是这种方法的特异性并不强,一些和LH化学结构很相像的激素,也可能被试纸检测到。所以,也不是非常准确。
3、超声卵泡监测法:利用超声监测排卵,才是真正意义上的监测。
监测卵泡发育最简单方法是通过超声观察,试管婴儿疗程一般都需要通过3-4次的超声监测,卵泡是否正常的生长、发育、以及何时可以进行取卵手术。卵子比较小,用肉眼看是观察不到的,所以在试管婴儿过程,为了成功取到优质的卵子配成胚胎,只能通过B超来观察卵泡来推测卵子的发育情况。卵泡监测时间是由医生根据病人的身体情况而定。监测期间,医生通过B超,可以发现和了解诱发生长的卵泡数目、大小,然后根据监测的结果来适当调整促排卵药的剂量和用药时间。由于每个人体质存在差异,对促排卵药物的反应不一,因此医生会通过监测卵泡发育情况确定取卵的时间。
通过超声可完整观察到卵泡从小到大的发育、成熟后成功排出的过程。同时,还可观察子宫内膜的形态与厚度。是其他方法无法替代的。监测排卵是经阴道探头进行。通常从月经周期的第10-12天起开始。根据患者自身的月经周期长短及既往超声监测卵泡排出的时间,安排复诊频率。如果超声看到卵泡已经消失,说明卵泡顺利排出,本周期就算完成了。根据不同情况,医生会在排卵后适当的添加孕酮,帮助胚胎着床,大概14天后就知道是否成功怀孕了。
促排期间,卵泡监测可是必不可上的一个环节,科学的卵泡监测以及用药调整,可以有效掌握卵泡发育情况,以及获得最佳卵子时机,因此即将做试管的准妈妈们,千万不要忽视卵泡监测过程哦。
成熟或接近成熟卵泡
在正常情况下,高质量的卵泡是圆形或椭圆形的。,边界清晰,壁薄。卵泡内无回声区。虽然试管婴儿周期是人工取卵,但如果强制取出未成熟卵子,即使参与受精和妊娠,也容易导致受精率和种植率低、胎停、流产等。
足够的卵泡
当然,试管婴儿对卵泡的数量也有一定的要求。有些患者在b超监测时卵泡较多,但实际使用的卵子很少。这是因为b超监测的卵泡包括大大小小的成熟和不成熟的卵泡,并非所有观察到的卵泡都能最终取出并形成胚胎。
控制性超排卵一般是预防体内促卵泡激素和促黄体激素的分泌,使外源性激素更有效。用卵泡生长的激素刺激卵巢中的卵泡生长。为了使卵巢内的多个卵泡同时发育,一般患者在月经第2~3天开始使用促卵泡激素,此时卵巢内一般没有大卵泡。
近年来我国出生率断崖式下跌,形势不容乐观,很多暂时不愿意生育或不孕不育的朋友就想通过冻卵等方式来保存自己的生育能力。但是冷冻卵子并不简单,国内各地区、其他国家在冻卵条件以及费用上都有所差异,具体情况可以通过以下表格查询:
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