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试管婴儿取卵手术是一项较为简单又讲究的手术,很多不是很了解的患者对于取卵有很大的恐惧,觉得会出现意外情况,今天我们先来了解一下试管婴儿取卵针有多粗,是不是都是一次性的。
对于做试管的女性,都会经历取卵这一步,取卵也主要是用于在体外受精,而取卵自然就会用到取卵针,取卵的过程是病人仰卧在手术床上,医生消毒,铺无菌洞巾,把带有穿刺针的经阴道超声探头放入女方生殖道内,超声检查确定两侧卵巢卵泡。
在超声引导下经阴道的穹窿出穿刺入腹腔,分别抽取两侧卵泡液,退出穿刺针,取出超声探头,稍躺一会,离开诊床。取卵完毕,实验室人员需要在卵泡液中查找卵子,与优化处理回收后的精子按一定比例混合使之受精形成胚胎。
取卵的全过程:
女性在经过一段时间的促排方案之后,进行取卵,初步的时候是要先让阴道探头进入(固定卵巢的作用),在完成后在穿刺取卵;
腹部取卵不同于阴道取卵,使用的取卵针通常为16G双腔穿刺针,在进入卵巢的时候医生则利用负压抽吸法将卵母细胞、颗粒细胞及卵泡液吸出;
通过紧密仪器显微镜的帮助,医生这个时候将要开始进行成熟卵泡与卵子的分离,并在这个时候进行精卵结合,也是常说的体外受精或者ICSI。
取卵后的注意事项
术后回家建议卧床休息,避免剧烈运动,两周内避免同房;
取卵当天开始遵医嘱给予黄体支持,并口服医生开的抗生素,避免感染;
取卵后应垫一下卫生巾,术后前两天会有少许褐色出血现象;
如果出现大量下体流血、剧烈腹痛、腹胀、恶心呕吐、乳房胀痛、呼吸困难等不适症状,赶紧就医。
之前很多孕妈都反应,自己第一次做试管婴儿大概率都失败了,第二次、第三次才成功的人非常多。分析这些数据后,就不难发现基本上第一次做都是啥也不知道,不了解,没有提前准备。尽管医院做了很大的努力,但是自身的原因没保住就非常可惜了。
而且试管婴儿的成功率取决于很多方面,包括内分泌及实验室的条件、技术人员的技术水平,病人的年龄、子宫和卵巢条件以及有没有其他的疾病等等,其中以女方年龄的影响最为显著。在25岁到35岁的女性“试管”婴儿的成功率要高于30%-40%的平均水平,有的能达到50%,或者更高一些,但是到了35岁以后成功率逐渐下降,到40岁只达到20%左右,原因是年龄大了以后,卵的质量和数量都有所下降。不过,三次的成功率一般能达到80%。
女性一个标准的月经周期是由月经期、卵泡发育期、排卵期、黄体期组成,周而复始,所以一直以来,人们传统的观念认为月经中期试孕,受孕的几率最大,由此还产生“安全期”避孕的方法,也就是避开排卵期同房是安全的。以前皇帝的后宫妃子怀孕了,敬事房还要翻翻临幸日是她月信的哪一天,由此判断是不是真的龙种。
但有些月经规律的人在近月经期,甚至在月经期,自认为安全期同房也不幸中标,意外排卵率约20%,安全期并不安全哦。
大样本健康妇女的阴道超声及内分泌检查研究支持窦卵泡波理论,就是月经周期可发现2~3次4~14个4~5mm的卵泡波,也就是间隔几天不等的卵泡一波一波的生长。
68%的妇女出现2个卵泡募集波,排卵间隔时间为27天,一般没有排卵波出现在排卵后,即黄体期,接着是卵泡早期再出现排卵波;32%的妇女出现3个卵泡波,排卵间隔时间是29天,第一个无排卵波出现在排卵时,第二个无排卵波出现在黄体中后期。
窦卵泡的生长是连续的,存在于月经周期的各个阶段。做自然周期及微**周期的试管婴儿,在排卵或取卵后,FSH下降,处于劣势的小卵泡出现闭锁。如果这时加用外源性FSH,使其超过卵泡发育的FSH阈值,这部分小卵泡就会继续生长、发育、成熟;同一个月经周期就可以出现另一次取卵机会,这就是现在说道的黄体期促排卵方案。
目前这一方案和常规的促排卵方案共同应用于临床,为患者带来福音。因其在黄体期促排卵,卵泡生长和内膜不同步,必须做冻胚移植,一般不作为常规治疗方案。
现在的辅助生育使用的经典的长方案促排卵,从月经前一周使用降调节药物,10~14天后使用促排卵药物,共需要3~4周才能完成一次取卵,肿瘤患者需要尽快手术或化疗、放疗,给我们留下的时间很少,如果不幸碰上患者已经排完卵,等下周期取卵,时间就会白白浪费掉,黄体期促排卵就可以解决这个难题,为患者节约宝贵的时间,帮助他们取卵后尽快进入后续治疗
随着人们对生理规律的认识和把握,会有越来越多的方法出现,帮助不孕夫妇解决生育问题。无论采用何种治疗方法,都必须遵循卵泡发育的规律,如果太过于急促未必能事与愿违。
我国对辅助生殖技术的管理比较严格,卫生部发布了《人类辅助生殖技术管理办法》作为其技术规范、基本标准和伦理原则。因此不管是在上海,还是在全国其他地方,做试管是需要结婚证的。为了让大家知法懂法,特整理了我国的一些省会、直辖市以及一些国家的试管证件要求,供大家参考。
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