试管降调的目的是什么？什么是试管非降调节方案？

众所周知的意见事情，女性一生中排出来的卵是有限的。女性会在每次月经周期中会有几个卵泡开始发育，但是最终只有一个发育成熟并排出体，优势卵泡不断生长和吸收营养，然后孕育出一个卵子，当卵泡成熟破裂释放出卵子，这就是卵子的最初形成。也就是说每个月只有一次怀孕的机会，但是，这次也是一次卵子和精子受精的机会，当然也有可能会错过这次机会。

但对于做试管婴儿过程中，一个成熟的卵子，机会是有的，但是远远不够。因为受精卵发育成胚胎的过程中，也会有一些“曲折”，可能就有那么一些无法满足要求。这时候就必须要采用降调了。

试管婴儿降调的目的主要是抑制优势卵泡的发育，避免自发性LH峰值的出现，导致提前自发排卵，使更多的卵泡可以同步发育，增加优质卵子的数量。而非降调节方案是一种可以不降调直接促排的方案，在试管婴儿促排方案中，有拮抗剂方案、微刺激方案或短方案，这些方案可以不打降调针，直接促排。

在试管婴儿促排方案中，如果女性患者选择的是拮抗剂方案、微刺激方案或者短方案，可以不用打降调针，那么就属于试管非降调节方案。通常做试管婴儿打降调针的目的主要是为了抑制自发性LH峰值的出现，也就是抑制优势卵泡发育，避免提前自发排卵，让更多卵泡同步发育，增加卵子募集数量，而对于长方案或超长方案的女性患者需要打降调针，能起到降调的作用。

选择拮抗剂方案不用打降调针

目前来看，长方案在不孕不育人群中的使用概率逐渐下降，而拮抗剂方案已经成为大多数辅助生殖中心使用的主流方案。拮抗剂方案主要是在卵泡发育到直径大约为13-14mm，打GnRH拮抗剂预防早发LH峰的发生，此外微刺激方案或者短方案也不需要打降调针。

试管非降调方案，比如拮抗剂方案，与常规的长方案相比，最主要的特点在于促排时间缩短、促排卵药用量减少，可以减少患者花费。同时拮抗剂方案也可以减少卵巢过度刺激综合征的发生，妊娠率与长方案相比没有明显差别，因此拮抗剂方案在临床上使用越来越广泛。但拮抗剂方案的适用人群有严格规定，并不是所有患者都可以考虑拮抗剂方案，还需要生殖中心的主管医生，根据患者具体情况来制定，看是否需要降调进入超促排卵周期。

国内可开展辅助生殖技术的私立医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。