对于已知子宫内膜较薄的患者,如宫腔粘连,肺结核等,在积极治疗时,排除病因,可行宫腔镜粘连,补充激素,促进子宫内膜生长。抗结核治疗结合宫腔镜瘢痕粘连和电子切除治疗子宫内膜结核引起的子宫内膜损伤,基本可以恢复子宫腔的正常形态,增加子宫内膜的厚度,有利于进一步辅助妊娠的措施。
在大自然,没有好的土壤层和自然环境,种子就无法圆满的生根发芽。传宗接代也是那样吗?许多女性在试管婴儿前常有那样一个疑惑:子宫内膜薄,胚胎发育过程土壤层不太好是否会危害试管婴儿成功率?
子宫内膜薄的界定
现阶段未有薄形子宫内膜统一诊断标准,但大部分专家学者觉得,在人们辅助生殖技术性中人绒毛膜促性腺素(hCG)日或给与体适用当日,超声波下子宫内膜薄厚<7mm或8毫米就可以觉得是薄形子宫内膜。
这类患者通常对治疗药物呈低反映或无反映情况。其病理学生理学特点为:腺上皮生长发育迟缓、子宫动脉血液摩擦阻力高、毛细血管发育不全及毛细血管表皮细胞生长因子低表述。
试管婴儿是在孑宫内开展的,子宫内膜是受精卵着床的地区,因此子宫内膜薄厚会对试管婴儿手术治疗的通过率造成一定的危害。
女士子宫内膜是试管胚胎成才、生长发育的关键因素,子宫内膜假如合适、血液丰富多彩并且细胞分裂优良,会提升受精卵着床率。回过头看子宫内膜过薄、血容量不够、雄性荷尔蒙欠缺的子宫内膜,试管胚胎就不易胚胎着床,可造成怀孕率降低乃至不孕症。
普外因素
宫腔粘连(IUA),这一定就是你进入脑海中的第一个回答,自然也是引起子宫内膜薄的最普遍因素。
超出90%宫腔粘连的病案常有宫颈扩张和人流后刮宫术史,临床医学上主要表现为少经或是停经,不孕症,及其辅助生殖医治时的胚胎着床不成功。经历扩宫和人流后刮宫术亲身经历的IUA常产生在子宫峡部(51%)和宫角(31%)处。
年纪因素
年纪因素除危害卵细胞品质,也是ART周期时间中子宫内膜薄的一个关键单独危害因素,内膜厚度与年纪因素呈正相关。
研究发现RT周期时间中年纪<25岁组患者均值内膜厚度9±毫米,而年纪>四十岁组均值子宫内膜薄厚相对性较薄(6±4mm),且在>32岁组里发觉伴随着子宫内膜变厚临床医学怀孕率提升,而<32岁组里并不存在关联性,因而注重“子宫内膜年纪”的定义(ageoftheendometrium)。
ART有关治疗药物及促排计划方案
卵巢多囊综合症引起排卵期的一线用药,但因为其对雌性激素的抑制作用和相对性较长的药物半衰期,常致促排周期时间中子宫内膜偏薄的难题。
因而,提议针对子宫内膜菲薄或子宫内膜反映较差病历的患者的再度促排周期时间中,需综合性考虑到计划方案的挑选,争得新鲜周期时间移殖。
不明缘故薄形子宫内膜
临床医学上非常一部分患者主要表现为不明缘故子宫内膜反映欠佳,其宫腔镜手术宫腔内形状一切正常,无疤痕黏连及结核变疾病,仅主要表现为子宫内膜菲薄,一部分患者乃至以往并无子宫腔实际操作史。
研究表明子宫内膜血液降低及基因多态性是不明缘故子宫内膜薄的因素。
调养子宫内膜自然环境:均衡血气,使雌、雌激素的代谢水准趋向完美的生理学情况,调养女士月经失调等状况,并推动子宫内膜薄的成才,让子宫内膜恢复过来薄厚。
在子宫内膜超薄超声检查的女性中,子宫内膜的子宫内膜小于8mm。通常,女性的月经周期为28天,然后在月经的第8天,第10天,第12天和第14天尽可能地检查子宫内膜厚度。如果排卵在第14天,子宫内膜厚度未达到8mm,那么这表明子宫内膜很薄。
薄的子宫内膜影响胎儿植入,导致美国的试管婴儿移植失败。美国试管婴儿手动取出精子和卵子,在实验室进行体外人工授精,形成胚泡,然后将它们移植到子宫内。
囊胚植入是美国试管婴儿的关键步骤。这一步只能依靠胚胎本身附着在子宫内膜上。
自然月经周期中,子宫内膜薄的女性较为常见,可出现子宫内膜的发育与卵泡不同步。在辅助生殖技术中,尤其是试管婴儿治疗中也常常会遇到子宫内膜薄的患者,导致胚胎移植后着床失败,甚至子宫内膜条件差,冻胚无法再次移植。
对于子宫内膜薄的女性朋友们应积极去除病因,通过手术、西药和中医药针灸治疗等方法增加体内雌激素、改善子宫血流,促进子宫腺体及血管增生,增加子宫内膜雌、孕激素受体数量等途径来改善子宫内膜厚度。
国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准,只以省级行政区划和准入时间排序,截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家,主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。
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