试管促排打赛增会增加卵子数量吗？试管促排打赛增能用医保报销吗？

试管进周前打一个月打赛增重组生长激素主要作用就是提高卵子质量。主要是激素刺激血清、卵泡中的IGF-1和卵子中的IGF-1受体结合，打赛增等重组生长激素可以帮助卵泡成熟发育，提取到更多的优质卵子。打生长激素在临床上针对于高龄女性、进周前卵巢不好，以及前期胚胎质量比较差的患者，建议在医生指导下进行注射。

部分女性使用生长激素时，会出现水肿的症状，会有一定的不良反应，这是正常的。打生长激素多数是1-2个月才能见效，试管提前打生长激素作用比较多，具体如下：

取卵多：卵巢早衰或者高龄的患者打生长激素，可以提高获卵数，改善卵子质量；

降调卵巢风险：多次取卵容易导致卵巢刺激，打生长激素可以降低卵巢综合征；

改善妊娠结局：胚胎反复移植后不成功，用生长激素可以改善妊娠结局。

正常情况下是不能报销试管婴儿促排过程中赛增注射剂的费用的，因为根据相关规定来看，用于不孕症治疗的医疗费用都是不在医保范围内的，并且赛增这类重组人生长激素报销是有一定限制的，只有符合条件的人才能够进行相关报销，所以赛增这类药物基本上是不太能用医保进行相关报销的。

虽然重组人生长激素已经纳入医疗保险基本药品目录，属于乙类药品，但使用该药物纳入报销范围有严格的限定条件，仅限用于儿童原发性生长激素缺乏症，所以试管促排用到的赛增费用基本上不予报销。

药品目录是由国家制定，各省严格按照国家基本医疗保险药品目录执行，原则上不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内药品。由此可见，地市级根本没有变动目录的权限。

并且药品目录内药物又分为甲类药品和乙类药品，通俗的说，甲类药品就是可全额纳入医保报销范围的药品；乙类药品需要个人先自己负担一部分，有的乙类药品还带有限制条件，或者限制医院级别或者限制疾病或者限制年龄或者兼而有之。

同时目前我国所有关于治疗不孕不育症的费用均不在医疗保险范围之内，试管婴儿的费用也不例外，需要患者自付。虽然试管婴费用不能报销，但是大部分检查是可以使用医保卡里面的钱。并且部分地区一些孕检项目都是免费的，以及一些叶酸片可以免费领取，这样孕期花销又节省了一部分。

来促孕的不孕症患者中，经常有人忧心忡忡地问：我用那么多促排卵的药物，卵巢癌的机率会不会增加啊？这本身是个好问题，但答案却不简单。

首先，不孕症的患者，一般伴随有各种异常情况，比如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管疾病等，这些疾病本身就意味着输卵管卵巢癌、子宫内膜癌和乳腺癌的风险因素。有研究表明，未生育、无排卵、子宫内膜异位症等，是女性肿瘤发生的独立危险因素。

其次，常用的促排卵药物，不管是枸橼酸氯米芬、卵泡刺激素、黄体生成素，还是人绒毛膜促性腺激素，都是通过外源性强刺激，引起一个排卵周期多次排卵，增加卵巢上皮细胞损害，故而被认为会增加卵巢癌风险。但也有不同意见，认为卵巢癌可能起源于输卵管或盆腔腹膜，与卵巢皮质受损关系不大。

那么，促排卵药与癌症之间究竟有没有关系？临床上是否有数据阐明这个问题？根据现有的研究数据，可以确定，使用促排卵药物，不会增加不孕症患者发生恶性卵巢肿瘤、子宫内膜癌、乳腺癌、宫颈癌的发生风险，也不增加甲状腺癌、恶性黑色素瘤、结肠癌、淋巴瘤的发生风险。但有少数几项研究发现，使用促排卵治疗后，不孕症患者发生交界性卵巢肿瘤的风险轻微增加，但是增加机率很小。而且，卵巢交界性肿瘤是介于良性和恶性之间的肿瘤状态，恶性程度低，治疗效果好。因此，大可不必担心促排卵治疗引起的女性肿瘤风险。

国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。