对于不孕不育的患者来说,想要拥有自己的孩子是件很困难的事情。但是随着科技的进步,试管婴儿带给了他们希望。但是做试管婴儿也不是一个简单的事情,光是选择不同的方案都能把你给绕糊涂。那我们说的长方案是什么意思呢?
长方案是“试管婴儿”促排卵的降调方案,用药时间较长,平均在20天以上,需要4周左右,所以被称为长方案。具体些讲,长方案分2个阶段。一般来说,年龄小于40岁,基础FSH小于10mIU/ml、窦卵泡数多于8个的患者,选择长方案为宜。试管婴儿长方案促排卵效果好,用药比较好控制卵泡的生长,也并不会出现提前排卵的情况,从而有效的增加成功率。
第一步:降调节,自进周期日开始,短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)0.05-0.1mg/日连续注射14天,14天后返院,如达到垂体降调标准(LH5mIU/ml,FSH5mIU/ml,E230pg/ml,最大卵泡直径≤8mm,子宫内膜厚度≤5mm)。降调的主要目的是抑制内源性相关激素,预防卵泡早排。降调就是防止提前排卵的。
第二步:促排卵,等到卵泡大小及激素水平合适时,加用促排卵药物,促排卵期间曲普瑞林也需要继续注射。应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。
试管长方案主要适用于卵巢储备功能比较好、月经规律的患者,或者年纪较轻的人,因为年轻人l卵巢功能更好,卵泡当中的卵比较多,压抑了内原性刺激卵泡的激素,只要再给一定外原性的药,就能长卵泡的。长方案一般是从前一个月经周期第10天开始监测卵泡,直至确定排卵日,排卵后一周开始适用降调药物。接着在下一个月经周期之后进行促排卵药物治疗,大概需要8-12天左右,之后医生会根据卵泡情况进行取卵治疗。
在试管婴儿促排卵期间医生会根据患者个人情况制定不同的治疗方案,一般长方案是属于运用范围最广的,成功的几率也是相对较高的,适用人群也比较广。下面是关于长方案的适用人群:
1.一般来说,年龄小于40岁,基础FSH10mIU/ml、窦卵泡数8个的患者,选择长方案,其中对于多囊卵巢综合症患者,采用双压长方案;
2.对于取得希望优质卵子数目较多的患者,如第三代试管移植前需要胚胎筛查、供精IVF周期、睾丸穿刺等情况,一般是需要数目较多的卵子,则一般选择长方案治疗;
3.有早排历史的患者,使用长方案可以降低早排的风险。
近年来我国出生率断崖式下跌,形势不容乐观,很多暂时不愿意生育或不孕不育的朋友就想通过冻卵等方式来保存自己的生育能力。但是冷冻卵子并不简单,国内各地区、其他国家在冻卵条件以及费用上都有所差异,具体情况可以通过以下表格查询:
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