有研究表明,在试管婴儿治疗周期,虽然小卵泡也可以获得一定的受精率和妊娠率,但由于小卵泡中不熟的卵子比率升高,所以IVF中小卵泡的受精率及卵裂率明显下降,大卵泡组比小卵泡组获得更高的妊娠率,而在ICSI治疗周期中,大卵泡组同小卵泡组在受精率和妊娠结局方面没有显著差异。
无痛取卵是什么?
无痛取卵手术是由专业麻醉医生进行的,麻醉药的用量以病人体重,高度与对药物反应程度为准,可在无痛状态下完成取卵,术中麻醉医师全程监护,全过程起效快,持续时间短,恢复快,过程舒适,安全。
取卵手术的疼痛感觉因人而异,每个人的忍耐能力各不相同。对大部分卵巢功能良好的病人完全可耐受,无需麻醉即可顺利完成取卵,大约十分钟左右。对部分卵巢位置不佳、盆腔粘连严重、多囊卵巢卵泡数目多或痛觉非常敏感的病人,取卵手术带来的疼痛感觉会比较强烈。
无痛取卵即静脉麻醉取卵,指使用麻醉(全麻)使取卵者在取卵的过程中暂时失去意识和感觉,在无痛苦的情况下完成取卵手术。这样做可以消除病人对于取卵手术的紧张和恐惧。自然,无痛取卵虽然在手术过程中没有痛感,但是术后麻醉剂作用后也会有痛感,只不过这种感觉非常轻微,像抽血、打针之类的疼痛,都是可以忍受的。
当前国内外发表的关于全麻是否影响卵子质量的文章,证实全麻对卵子的质量、受精率和妊娠率均与非麻醉者无显著差异。因此,病人在取卵时进行麻醉,不必过于担心。
选用试管无痛取卵的患者不必担心,无痛取卵带来的痛感非常小,过程舒适安全,且对卵泡质量无影响。
一般来说,卵泡多可以增加胚胎的数量,也能在一定程度上提高成功率,不过卵泡增大过于多的话,就会影响试管婴儿的,这是因为卵泡长太多取卵的话就会出现卵巢过度刺激症,也就是腹水的症状,其激素水平也就会升高,对卵子的质量以及胚胎着床也会有一定的影响,所以需要医院检查具体的原因,待卵泡发育正常的时候在进行试管婴儿,才能提高成功率。
精子的质量会影响试管的成功率,精子质量包括精子的浓度、游动性、形态完整性等,当然优质精子的数量也有讲求,然而多数生殖医院,非常关注女性的生殖健康,但对于男性精子,多数认为有可移动的精子就不错了,很少关注精子的质量与最终的试管失败是否有联系,更不用提帮助男性提高精子质量这方面的了。
基于已发表的研究,越来越多的生殖医院开始关注男性精子质量,即便是在确定男性做IVF/ICSI时也是如此,比如开始关注精液分析检测,比如精子DNA碎片指数(DFI)。
在理想的情况下,在生育能力出现问题的最初迹象时,男性会和他们的妻子或伴侣一起被评估。这将允许一种更全面和更经济有效的方法,可以让夫妇完全避免IVF治疗,或者至少通过减少怀孕所需的周期数使他们更经济有效,实现这一目标的唯一途径是希望夫妻双方都能意识到,怀孕是双方都需要扮演重要的角色,只有双方都努力了,才能最终达成目标。
序号 | 项目 | 费用 |
1 | 术前检查 | 试管前,医生会安排夫妻双方进行全面体检,然后判断是否有影响第三代试管婴儿成功率的疾病。夫妻术前检查费用在2000-5000元左右,但当不孕夫妇患有影响第三代试管婴儿的疾病时,需要治愈才能进入周期,增加成本 |
2 | 供卵补偿 | 虽然我国法律规定卵子不能买卖,而是由合格的女性自愿捐赠,但卵子本身是免费的。但是,提供卵子的女性会给予一定的补偿,费用在1-3.5万元左右 |
3 | 胚胎培养 | 一般来说,申请卵子供应试管需要排队等待卵子供应。一旦卵子供应匹配成功,男性取出的精子和卵子需要在实验室结合培养成胚胎。胚胎培养成本不高,约3000-6000元 |
4 | 其他 | 胚胎移植后,还剩下一些胚胎。医生建议冷冻胚胎需要额外的胚胎冷冻和胚胎管理费,大约7000元。此外,胚胎移植后需要黄体支持来保护胎儿。保护胎儿的药物费用为2000元,约为1-4万元 |