子宫内膜异位症的治疗方法有哪些？目前可供选择的药物主要有5大类！

　　子宫内膜异位症的治疗应该根据患者的年龄、症状、疾病严重程度、病变范围、生育要求、以及家庭经济情况等，制定出个性化的治疗方案。最终治疗目的是帮助患者减轻疼痛；让异位的子宫内膜组织萎缩或增生减缓；保护和改善女性生育能力；降低术后复发率。
　　常用的方法包括：止痛治疗、激素疗法、手术治疗。
　　1.止痛治疗的主要目的是改善子宫内膜异位症引起的痛经或慢性盆腔痛。常用药物有口服布洛芬、萘普生以及一些中成药等。
　　2.激素疗法的主要目的是减缓已经出现异位子宫内膜的病灶增生，使其萎缩，并预防新的病灶产生。常用的激素药物有口服避孕药；短期注射促性腺激素类似物达菲林、诺雷德等。
　　3.孕激素如宫腔内放置的曼月乐环、上臂皮下埋植的避孕）、孕激素避孕针或者每日口服的单纯孕激素片。
　　4、雄激素抑制药如达那唑等。
　　以上几种药物中，促性腺激素类似物效果比较显著，用法一般为28天注射一次，3个月为一个疗程。
　　但促性腺激素类似物使用3-6个月后，很多女性会出现明显的围绝经期症状以及骨质疏松风险。
　　3.手术治疗方法：
　　1、保守手术：保留卵巢，行子宫内膜病灶清除，比如卵巢巧克力囊肿剥除、盆腔内膜异位病灶电凝。
　　2、根治手术：全子宫双侧卵巢切除术，根治手术尽管效果好，但术后女性迅速进入绝经期激素水平，对于女性未来长期的健康有一定危害，比如冠心病、认知功能降低、痴呆风险、骨质疏松、心理创伤是不容忽视的。

　　1、非甾体类抗炎药
　　药物主要作用是抑制前列腺素的合成，直接作用于伤害性感受器，阻止致痛物质的生成和释放。如果疼痛还是没有得到较好的缓解，或者效果较弱，这时候应进一步治疗。
　　2、复方口服避孕药
　　治疗子宫内膜异位症所发生的疼痛相关用药，而且疗效明确、安全性高、费用低，也适合长期使用，控制经痛效果较为明显。口服避孕药治疗子宫内膜异位症相关疼痛的疗效较好，明显降低患者的经痛、性交痛、非经期疼痛等。
　　口服避孕药对于暂时未有生育要求的育龄期女性，是最为理想的一种药物治疗方式。
　　而且对于年龄小于16周岁的年轻女性病患，这种方式也是安全和有效的，可结合非甾体类抗炎药一并使用，以达到更好控制疼痛。而且对身高、体脂等无明显影响。

　　3、孕三烯酮
　　这是一种合成的19-去甲睾酮衍生物，是一种抗孕激素的甾体激素，也是临床上用于治疗子宫内膜异位症的主要药物之一。药物使用方法为口服，但疗程较长，一般维持在6个月，疗效明显，作用稳定。
　　但同样会有某些不良反应，主要表现为高雄激素症状，如多毛、脂溢性皮炎、痤疮等，伴随着的体重增加、血脂异常、肝功能异常、情绪的不稳定等。
　　4、GnRH-a
　　人工合成的十肽类化合物，作用和天然的促性腺激素释放激素很相似，目前比较常用的这类药物包括：亮丙瑞林、戈舍瑞林、曲普瑞林等。而且药物不仅种类多，剂型也多，包括：粉针剂、双腔预充式、皮下埋植剂等。
　　这类药物同样可以有效缓解疼痛，特别是一些较为严重的疼痛，也可以用于延缓术后疼痛和囊肿复发。
　　5、地诺孕素
　　这是一种新一代孕激素制剂，可以直接抑制子宫内膜间质细胞的增殖，减少芳香霉、环氧化酶2和前列腺素的合成，以达到抑制子宫内膜异位症病灶的发展。
　　地屈孕酮和孕酮结构相似，在青春期痛经、又有生育要求的患者的疼痛治疗方面有明显的优势，而且对肝脏功能影响较小。