武汉双子子宫试管医院名单推荐！2023试管助孕流程解析

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　　1、控制超排卵

　　因为月经周期长短因人而异，同一患者不同周期也不同，所以安排取卵的时间并不容易。而且自然周期只发育一个优势卵泡，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率很低。因此，有必要采用控制性超数排卵来增强和改善卵巢功能，以达到不受自然周期限制而获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是用GnRHa在体内下调FSH和LH，然后服用HMG或FSH促排卵药物，刺激卵巢内卵泡的生长。根据患者对药物的反应性调整药物的剂量，获得的卵子数量因患者年龄和药物剂量而异。

　　2、监控卵泡

　　为了评估卵巢刺激的效果，确定取卵时间，应采用阴道b超监测卵泡大小，并抽血检查E2值(雌激素)，调整剂量。当两个或三个以上卵泡直径大于1、8cm，1、4cm以上卵泡数等于E2值时，可注射人绒毛膜促性腺激素(hCG)促进卵泡成熟。注射hCG后34-36小时取卵。

　　3、取卵

　　最常用的取卵方法是在局部麻醉下，在阴道b超的引导下，将取卵针穿过阴道穹窿，到达卵巢吸卵。然后，立即将卵转移到显微镜下含有胚胎培养液的培养皿中，并在37℃的培养箱中培养。

　　4、取精

　　精子和卵子是在同一天取出的。取精前洗手，自慰取精。给的小杯是无菌的，拿的时候不要碰杯沿和杯内。提取的精液用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

　　5、体外受精

　　取卵后4-5小时，将处理后的精子和卵子放在同一个培养皿中，共培养18小时后，即可在显微镜下观察受精情况。如果精子质量太差，无法自然受精，必须通过显微注射(指卵胞浆内精子显微注射)强制受精。

　　6、胚胎移植

文章来源生育帮

　　受精卵在体外培养48-72小时后可发育成8-16细胞期胚胎。此时，根据患者的年龄、是否怀孕以及胚胎的质量，确定需要移植的胚胎数量，多余的胚胎可以冷冻。胚胎移植一般不需要麻醉。目前大部分胚胎是受精后2-3天移植的，我用的是受精后3-5天。推迟胚胎移植的时间对体外培养的条件要求更高，但推迟胚胎移植的时间更符合妊娠生理。同时可以通过自然筛选淘汰劣质胚胎，提高妊娠率，降低多胎率。

　　7、胚胎移植后激素补充

　　目前多采用注射给黄体酮支持黄体。如果确定怀孕，将使用hCG补充至怀孕第10周。胚胎移植后14天，可通过尿检或抽血确定怀孕。