随着二胎政策的放开,越来越多的高龄人士选择做试管婴儿,那么,做试管婴儿前都需要做哪些工作呢,哪些是需要格外注意的呢? 比如:做试管婴儿吃二甲双胍缓释片的原因是什么?针对这个问题有准确的回复吗?下面,让我们一起来看看吧
在试管双胞胎的形成过程中,同卵双胞胎是由同一个受精卵分裂后一分为二形成的。在形成过程中最初也是单细胞受精卵,然后在发育过程中某些偶然而发的因素导致分裂成两个胚胎,最终发育、生长、出生,因为是来自同一个受精卵,所以两个孩子的遗传基因及性别完全相同,甚至某些生理特征,对疾病的易感性等都一致。
同卵双胞胎的现象在试管婴儿中越来越常见,通常在做试管的时候,即使是32岁做试管,生殖医生也会根据女性年龄、身体状况、子宫大小等,再结合患者自身实际情况,如果满足试管双胞胎条件的话,一次植入2-3枚胚胎,提高了双胎或多胎的几率。正常情况下,一个精子与一个卵子结合形成一个受精卵发育成胚胎,这是单胎,如果形成的受精卵分裂成两个胚胎,也就形成了同卵双胎现象。
试管同卵双胎的形成原因同卵双胞胎在临床上又称为单卵双胎,是由女性的卵子与男性的精子相结合后,形成一个受精卵,在母体生长发育中,受精卵分裂成两个胚胎,即形成同卵双胞胎。在基因相同的情况下,同卵双胎生出的宝宝性别相同,在容貌、体质等方面相似度非常高。一般形成同卵双胞胎与遗传因素、种族因素、生产次数、年龄等均无关系,也就是说女性32岁与同卵双胎的形成没有任何关系,多半是偶然几率发生,也可在试管婴儿中多见,通过使多个卵子与多个精子相结合,也会增加同卵双胞胎的几率。通常可见于以下4种情况:
双绒毛膜双羊膜囊单卵双胎分裂发生在桑椹期(早期胚泡),相当于受精后3日内,形成两个独立的胚胎、两个羊膜囊。两个羊膜囊之间隔有两层绒毛膜、两层羊膜,胎盘为两个或一个。此种类型约占单卵双胎的30%;
单绒毛膜双羊膜囊单卵双胎分裂发生在受精后第4-8日,胚胎发育处于胚泡期,即已分化出滋养细胞,羊膜囊尚未形成。胎盘为一个,两个羊膜囊之间仅隔有两层羊膜,此种类型约占单卵双胎的68%;
单绒毛膜单羊膜囊单卵双胎受精卵在受精后第9-13日分裂,此时羊膜囊已形成,两个胎儿共存于一个羊膜腔内,共有一个胎盘。此类型占单卵双胎的1%-2%;
联体双胎受精卵在受精第13日后分裂,此时原始胚盘已形成,机体不能完全分裂成两个,形成不同形式的联体儿,极罕见。如两个胎儿共有一个胸腔或共有一个头部等。胎体的发育不完全,联体双胎发生率为单卵双胎的1/1500。
一般32岁女性在怀孕初期,通过B超观察孕囊,即能确定是否为同卵双胞胎,要知道试管双胞胎风险比单胎大许多,同卵双胞胎对女性孕期负担较重,如确诊是同卵双胞胎时,要定期做产检,及时了解胎儿发育情况,多休息,保持心情愉悦,采取正确左侧卧位的睡姿,有助于减少不适症状。同时也要注意调节饮食结构,多食用高纤维、高蛋白、含铁量高的食物,减少因同卵双胞胎造成的营养缺乏,如有任何不适,应及时就医进行具体判断。多数情况是因为有糖尿病,如果不是因为糖尿病,其实做试管期间用到二甲双胍的情况是比较少的,之所用糖尿病患者做试管助孕需要吃二甲双胍,其原因就是控制血糖,毕竟血糖高的话,对于怀孕是有影响的,一般糖尿病高血糖就会对胎儿造成流产、死胎、死产、畸形、巨大儿。因此在试管前对于血糖高的患者,一定需要控制。
做试管吃二甲双胍不一定就是糖尿病
不过做试管吃二甲双胍的情况,也不一定就是糖尿病,因为肥胖型的多囊卵巢综合征患者也可能需要吃。尤其是存在胰岛素抵抗的多囊卵巢综合征的患者,在进行试管婴儿助孕前,进行二甲双胍的调整,才能够有效的改善助孕,不过做试管前医生要求吃二甲双胍的话,那么遵医嘱就行。毕竟针对不同的情况,用药自然也会不一样。
女性的卵泡池当中的卵子的数目会随着女性年龄的增加而变得越来越少,而相应的促排卵取卵所能够获得的卵子的个数也将相应的变少。所以高龄女性进行试管婴儿,取卵数量一般都会少于年轻的女性。这一点是自然规律,很难通过医学手段进行改变。
卵巢低反应也是造成取卵数量少的原因所在。卵巢中乱跑对外源性地给予的促卵泡生长激素所作出的反应比较差,难以发育成长成熟,也将造成我们获得的卵子的个数变少。所以当取卵少时,医生可以再结合女性实际情况对促排方案进行相应的调整。
取卵时间不对也是引起取卵少的原因。总所周知取卵时间应该在打夜针的36小时内进行。然而过早取卵很可能会遇到卵子未脱落的情况,从而取不到卵子。如果取卵时间超过了36个消失,那么有可能部分卵泡已经自发排卵,也取不到。这两种情况都会导致获卵率低下,甚至无卵可取。所以建议在打夜针后35—36小时之间进行取卵。
取卵过程损失。取卵操作不当或过程造成损伤,也可能会出现取卵少的现象。
其他原因。如果存在肥胖、卵巢位置高、腹式呼吸严重等情况,会导致B超下卵泡显影不清楚,或卵泡随着呼吸移动,这些都会导致取卵过程的损失增加,从而无法取出足量的卵子。
对于试管婴儿的夫妻来讲,其实不用过于纠结取卵的数量,因为决定胚胎质量好坏的关键是卵子、精子的质量。与其把担忧放在取卵数上,还不如放松心情,积极配合医生完成每一个试管过程,这样才更有利于试管婴儿的成功。
综上所述就是对“试管婴儿取卵少的原因是什么”的介绍,希望对大家有一定的帮助。通过文章我们也可以知道取卵数量的多少除了取决于医生的专业能力与经验外,对于卵巢储备功能、基础卵泡以及卵巢对药物的反应等都存在关联。所以大家只要相信医生,按照医生的叮嘱做好每一个环节,都可以迎来好“孕”。
排名 | 医院名称 | 医院试管成功率 |
1 | 北京大学第三医院 | 北医三院试管婴儿成功率相对来说也是比较高的,最高的成功率能够维持在50%以上 |
2 | 中信湘雅生殖与遗传专科医院 | 中信湘雅是一所三级生殖与遗传专科医院,其试管成功率在60%左右,在全国众多医院中算是不错的水平了。 |
3 | 上海交通大学医学院附属仁济医院 | 仁济医院做试管婴儿的成功率都在50%左右,相对来说还是比较高的。 |
4 | 广东省妇幼保健院 | 广东省妇幼保健院试管婴儿的成功率在逐渐提高,从原来的20%—25%左右已经提高到60%甚至更高的水平。 |
5 | 上海集爱医院 | 集爱医院成功率高达60%,但是每一位患者的身体情况不一样,所以并非所有人都能达到这个成功率。 |
6 | 中山大学附属第六医院 | 中山六院试管的成功率已经是可以达到了60%左右。 |
7 | 北京协和医院 | 北京协和医院做试管婴儿的成功率大概是50%左右,具体情况还是要根据自己的实际状况 |
8 | 上海第九人民医院 | 上海九院试管成功率基本上也就维持在50%左右,已经明显高于国内30%的平均水平。 |
9 | 四川大学华西第二医院 | 华西二院在西南地区是一家很好的医院,试管婴儿的成功率在40%左右。 |
10 | 西北妇女儿童医院 | 西北妇女儿童医院试管婴儿治疗15559例,平均临床妊娠率为62.0%。 |