试管婴儿囊胚和冻胚哪种移植方式成功率高？各自有什么优缺点？

囊胚移植的成功率在40%-50%左右，影响囊胚移植的因素比较多，比如子宫内膜厚度、内分泌激素水平、囊胚质量等，囊胚移植要有良好质量的囊胚，良好囊胚的基础是优良的精子和卵子，备孕对提高囊胚移植成功率也是非常关键的，培育多个囊胚，医生选择质量较好的囊胚进行体内移植。胚胎的发育需要良好的体内环境：需要厚度适宜的子宫内膜，子宫内膜的厚度大于10mm以上适合胚胎着床，如果子宫内膜太薄或者患有子宫内膜的炎症，就会影响胚胎的正常着床导致移植失败。囊胚移植需要体内良好的激素水平作为支撑，如果体内孕酮等激素数值偏低，也会影响囊胚的移植成功率。

移植囊胚成功率是50%-60%。囊胚是第5天胚胎或第6天胚胎。囊胚是胚胎体外培养的终极阶段。囊胚比第3天胚胎发育更加成熟，生命力更顽强，也更容易在宫腔内生长。囊胚的着床率可达到50%-60%。第3天胚胎的着床率40%左右。尤其是年轻的、输卵管因素和男方因素做试管婴儿的人，囊胚移植成功率更高，可达60%-70%。

囊胚培养及囊胚移植的优点：

激发胚胎的发育潜能：胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关，当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时，在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰掉，只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。

胚胎发育与子宫内膜更加同步化：囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境，具有较高的种植能力。

减少多胎妊娠的风险：由于囊胚移植的种植率高，因此可以减少移植胚胎的数目，如果是优质囊胚，提倡单囊胚移植，可以降低多胎妊娠率。

囊胚培养的缺点：

胚胎培养失败：囊胚培养要求条件高，由于实验室培养条件或胚胎自身原因，胚胎可能会停止发育或退化，导致没有胚胎可移植。

可能浪费较多的卵裂期胚胎：由于体外培养环境终究不是体内自然环境，延长培养时间，可能使一部分能够着床的卵裂期胚胎退化。

囊胚成功率有50%-60%。卵裂期胚胎，也就是第3天胚胎，继续培养两3天后形成囊胚。养囊的风险大，因为囊胚培养要求的实验室环境条件高，囊胚培养率60%。也就是说，只有一半的胚胎能培养成囊胚。所以胚胎少的人不适合培养囊胚，会有无胚胎移植的风险。移植囊胚后，成功率有50%-60%。囊胚比第3天胚胎生命力更强，胚胎发育潜能好，着床率高。

综上所述，从囊胚等级来看，5cb囊胚不作为移植使用，但在子宫环境好，子宫形态正常，子宫内膜厚度达标的情况下，也是可以尝试的，但是孕妈还是要考虑清楚，决定是否进行移植。

针对很多不孕不育症病人来讲，冷冻胚胎出示了一个预留方案。在生孕治疗药物和子宫卵巢刺激性以后，在收集卵细胞以后，及其在试验室授精以后，在胚胎塑造到特殊时间后，在大部分状况下，您的大夫会挑选一个（或2个）高品质胚胎开展新鲜胚胎移植，以降低胎儿窘迫的风险性。剩下的胚胎能够冷冻并存储以便后用。

在一些状况下，一个周期时间内全部胚胎都能够冷冻，便于女士的人体能够从规定严苛的做试管婴儿全过程中修复后再开展胚胎移植。有时候，假如以前新鲜胚胎移植不成功，冷冻胚胎移植能够提升嵌入概率，非常是与子宫壁接纳性剖析等高级检验融合应用时，能够明确女士的嵌入阶段。

新鲜和冷冻胚胎移植都有好有坏，在本文中能够给你掌握大量相关差别的内容。不管您考虑到冷冻胚胎移植的原因是什么，您将会会碰到的第一个难题是冷冻胚胎是不是出示了优良的成功率。

危害冷冻胚胎成功率的要素有什么？

当第一个小孩根据近三十年前的冷冻胚胎移植出世时，这是一个无法回应的难题。直至近期，冷冻胚胎移植的成功率都没有固定不动的标值。这有两个关键缘故：

胚胎品质：今日优秀的生孕试验室和技术性促使现在可以在试验室中培养胚胎到大概五天内做到囊胚环节。五天或六天的胚胎移植有更强成功率，由于生存到囊胚期的胚胎一般更健壮和更健康。这代表大夫现在可以只移植一个囊胚，就可以有挺大的成功率。两年前，在试验室中培养新鲜胚胎超出三天是一项艰巨的任务。因而，那个时候一般一次移植好几个胚胎，这一般代表只留有品质较低的胚胎开展冷冻。这种品质差的3日龄胚胎在超低温储存和中后期解除冻结后生存的概率要低得多。即便她们生存了，她们的嵌入成功率也会减少。但如今，从做试管婴儿周期时间中剩下三个或大量高品质囊胚开展冷冻并不少见。

冷冻技术性：过去应用冷冻储存胚胎是一个有点儿探险的全过程，胚胎在冷冻和解除冻结全过程中生存的概率是不能预测分析的。这是由于应用的冷冻方式是慢速度冷冻，而且胚胎的敏感体细胞非常容易被冷冻产生的冰晶毁坏。大概十几年前，开发设计了一种新的优秀的冷冻方式，称之为玻璃化。玻璃化是一种“迅速冷冻”全过程，胚胎在几秒内马上制冷至冻洁。应用被称作冷冻保护膜的化学物质，它能够阻拦冰晶的产生并使胚胎的体细胞稳定地冻洁。伴随着这种发展趋势，冷冻胚胎现在在解除冻结时（95％之上）具备高些的成活率，而且怀孕率也高得多。

国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、深圳、广东等省市。

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