试管婴儿囊胚移植成功率高吗？怎样提高试管移植成功率

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目前在试管婴儿手术中，囊胚移植的成功率相较普通胚胎移植的成功率高一些。究其原因主要有以下几点：

可以胚胎的发育潜能：胚胎能否顺利发育至囊胚阶段与其自身的基因、生长能力息息相关，如果胚胎没有发育潜能或染色体、基因存在异常，就无法发育到囊胚阶段，也就是说能发育到囊胚阶段的胚胎质量通常要其他胚胎质量好，所以囊胚移植的成功率也较高。

胚胎发育与子宫内膜更加同步化：囊胚期移植阶段，子宫内膜环境可提供更接近生殖生理的自然环境，所以种植着床率也会相对较高。

减少多胎妊娠的风险：因为囊胚移植的成功率较高，所以可以相对的减少胚胎移植的数目，可以有效的减少多胎妊娠的发生。因此建议，如果条件允许，患者可以自行选择囊胚移植的。

很多做试管婴儿的夫妇都经历了漫长的求孕之旅，遭受重重打击之后，才终于抓住了试管婴儿这最后一根“救命稻草”。所以每一对不孕不育夫妇在求孕路上最渴望得到的就是成功率的预估判断或者说肯定。如何提高试管婴儿成功率也是这些家庭最关心的事情，那么如何提高试管婴儿成功率呢？

优质的卵子。只有卵子质量好，基因优良，才能生育出优质宝宝，因此准爸妈在做试管婴儿前选择好的卵源是至关重要的一步。卵子供应志愿者都要经过严格的检查，只接受身体素质好的年轻卵源，只有在卵源这一环节严把质量关，才能为后续的治疗筑起第一道保障。

良好的子宫环境。良好的宫腔环境是胚胎着床发育的重要场所。如果子宫发育严重异常如子宫过小、严重畸形都是不能怀孕的。有一些子宫疾病也会影响受孕，如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫肌腺症等，必须接受相应的治疗和调理，使子宫环境达到正常孕育水平才能移植胚胎。所以准妈妈在治疗前期应该积极配合生育医疗做好相应的身体检查，医生需要了解准妈妈的身体情况才能做出详细的治疗方案。

优质的精子。通常从精液量、精液颜色、精液形态等三个方面就可以大体判断出精液是否存在异常，正常情况下精液量为每次2-6毫升，呈灰白色或者淡黄色胶冻状，射出后半个小时可完全液化。如果出现精液量过多或过少，颜色呈红色或粉色，或者射出后超过一个小时不液化，证明精液出现了异常。当然这些只是最表面的，只有通过精子常规及精子形态学检查，才能得出结论。在检查过程中，如果发现患者存在精子质量问题，会采取相应治疗措施提高精子质量。对于存在染色体畸变或某些疾病基因的精子，则需要通过精子洗涤技术剔除致病基因，优化精子质量。

温馨提示：移植后，多注意休息，放松心情，要保持身体健康，注意环境空气，空气保持流通，环境保持干净整洁，这些都是最基本的需要注意的问题。最为重要的一点就是，一定要保持平常心，不要在着床期间高度紧张或者担心，这样的情绪是非常不利于胚胎着床的，大家一定要保持乐观的心态。在此期间可以多吃高蛋白的和高营养的食品，蔬菜与荤菜合理搭配膳食，以补充营养。

囊胚移植的成功率在40%-50%左右，影响囊胚移植的因素比较多，比如子宫内膜厚度、内分泌激素水平、囊胚质量等，囊胚移植要有良好质量的囊胚，良好囊胚的基础是优良的精子和卵子，备孕对提高囊胚移植成功率也是非常关键的，培育多个囊胚，医生选择质量较好的囊胚进行体内移植。胚胎的发育需要良好的体内环境：需要厚度适宜的子宫内膜，子宫内膜的厚度大于10mm以上适合胚胎着床，如果子宫内膜太薄或者患有子宫内膜的炎症，就会影响胚胎的正常着床导致移植失败。囊胚移植需要体内良好的激素水平作为支撑，如果体内孕酮等激素数值偏低，也会影响囊胚的移植成功率。

移植囊胚成功率是50%-60%。囊胚是第5天胚胎或第6天胚胎。囊胚是胚胎体外培养的终极阶段。囊胚比第3天胚胎发育更加成熟，生命力更顽强，也更容易在宫腔内生长。囊胚的着床率可达到50%-60%。第3天胚胎的着床率40%左右。尤其是年轻的、输卵管因素和男方因素做试管婴儿的人，囊胚移植成功率更高，可达60%-70%。

囊胚培养及囊胚移植的优点：

激发胚胎的发育潜能：胚胎能否发育至囊胚与其自身的基因有关，当胚胎没有发育潜能或携带有异常的染色体和基因时，在延长培养的过程中可因自身发育异常而被自然淘汰掉，只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚。

胚胎发育与子宫内膜更加同步化：囊胚期移植可提供更接近生殖生理的自然环境，具有较高的种植能力。

减少多胎妊娠的风险：由于囊胚移植的种植率高，因此可以减少移植胚胎的数目，如果是优质囊胚，提倡单囊胚移植，可以降低多胎妊娠率。

囊胚培养的缺点：

胚胎培养失败：囊胚培养要求条件高，由于实验室培养条件或胚胎自身原因，胚胎可能会停止发育或退化，导致没有胚胎可移植。

可能浪费较多的卵裂期胚胎：由于体外培养环境终究不是体内自然环境，延长培养时间，可能使一部分能够着床的卵裂期胚胎退化。

囊胚成功率有50%-60%。卵裂期胚胎，也就是第3天胚胎，继续培养两3天后形成囊胚。养囊的风险大，因为囊胚培养要求的实验室环境条件高，囊胚培养率60%。也就是说，只有一半的胚胎能培养成囊胚。所以胚胎少的人不适合培养囊胚，会有无胚胎移植的风险。移植囊胚后，成功率有50%-60%。囊胚比第3天胚胎生命力更强，胚胎发育潜能好，着床率高。

综上所述，从囊胚等级来看，5cb囊胚不作为移植使用，但在子宫环境好，子宫形态正常，子宫内膜厚度达标的情况下，也是可以尝试的，但是孕妈还是要考虑清楚，决定是否进行移植。

目前国内可开展辅助生殖技术的医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2023年经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市，全国排名前十的不孕不育生殖医疗机构大部分都是三甲医院。