移植成功后如何保胎？为什么试管婴儿移植成功后需要保胎

在试管婴儿技术的成熟下，已经有越来越多的家庭通过试管婴儿成功孕育。对于一些不孕不育的患者来说，试管婴儿受孕的过程是艰难又痛苦的，但是最后的结果却是成功的，也有的一些家庭，最后还是失败了，其实想要提高试管婴儿的成功率，试管移植后是关键时期，有很多人的问题都出现在移植后，试管移植后是需要进行保胎处理的，保胎可以降低试管婴儿的失败，所以在移植后需要知道，移植成功后如何保胎？为什么试管婴儿后需要保胎？

补充黄体酮
有些孕妈担心黄体酮会对胎儿造成影响，实际上通过黄体支持来服药可以起到保胎的作用。试管婴儿移植成功后一定要注意对黄体酮的补充，因为缺少黄体酮会导致胎儿出现很多问题。但是提醒患者，一定要遵医嘱服药，保证正确的服药时间和服药量，遇到问题及时咨询医生，不要擅自停药或者换药，以免影响到保胎和治疗的效果。

饮食和休息
移植后的饮食也是很重要的，除了要减少一些不健康食物的摄入之外，大部分饮食维持和平时一样即可，很多患者认为移植后进补将有助于胎儿的成长和发育，但事实上并非如此，过度进补反而容易导致一些妊娠并发症的出现，严重威胁到母婴的安全。试管婴儿移植成功之后，女性需要尽量卧床休息48个小时。在这个期间，尽量少站立，少走动，还需要保持阴道的清洁和干燥。

为什么试管婴儿移植成功后需要保胎？

自然妊娠过程中，排卵后卵泡塌陷，形成月经黄体，分泌孕酮，此时子宫内膜由雌激素主导作用下的增殖期子宫内膜转变成分泌期子宫内膜，具有容受性，利于胚胎种植，排出的卵子受精、种植后，黄体在胚胎滋养细胞分泌的HCG下继续增大，转变为妊娠黄体，继续分泌孕激素维持妊娠，至妊娠3个月后退化，此后胎盘形成并分泌激素维持妊娠。

而在IVF周期中存在黄体功能不全，因而需要在胚胎移植后(相当于自然妊娠过程的黄体期)进行外源性药物支持胚胎的种植，这一过程称为黄体支持。正常的黄体功能建立需要理想的排卵期前卵泡发育，特别是FSH的刺激，以及一定水平持续性的LH来维持。IVF周期中降调节使用的GnRH激动剂或拮抗剂抑制了垂体的功能，阻断LH的脉冲释放，导致黄体溶解，且超生理量的雌激素抑制LH水平，导致黄体发育不良，引起黄体过早退化。这些原因均造成黄体功能不足，不利于胚胎着床，所以试管婴儿移植后，需要进行黄体支持。

不少患者觉得太过麻烦，想知道能不能不用保胎药，答案当然是不可以的。一般来说，保胎就是为女性患者补充黄体酮，因为患者缺少黄体酮会对胎儿的生长发育产生影响，使子宫内膜分泌转化不足，出现排卵性功血，且不利于受精卵的着床，可导致不孕或习惯性流产。

为什么会出现黄体功能不全的情况？

正常月经周期一般只会有一个卵泡发育，但试管周期会有多个卵泡同时发育，较高的雌激素水平可能导致黄体期缩短；

前期进行了控制性超促排卵，由于应用了促性腺激素释放激素激动剂进行降调节，停药后垂体分泌促性腺激素的能力不能迅速恢复，导致早孕期黄体功能不全；

在取卵的过程中抽吸卵泡可能导致部分颗粒细胞丢失，也会影响黄体功能。

什么情况下要补充黄体酮？

检查发现黄体功能不足的患者。

无法排卵及月经稀少的患者，在备孕、排卵、同房或做了人工授精后，都是需要使用促排卵药物和补充黄体酮。

试管婴儿胚胎移植后，需要补充黄体酮，用量可能是20-60-80mg不等，不过每个人的方案会存在差异，所以在用量方面可能也会有差异。

目前有哪些保胎药？

口服药。加大口服剂量能使子宫内膜转变最佳孕酮浓度，这种方式的不良反应较小，容易吸收。

针剂。针剂较为传统，在改善黄体功能上有显著效果，但可能会出现局部红肿等副作用。

阴道制剂。主要有黄体酮缓释凝胶和微粒化黄体酮胶囊，可以避免血清高药物浓度而引起的全身不良反应。

不管是肌肉注射黄体酮还是阴道塞药的方式，都要在医生的建议下进行，不要盲目用药，才能使保胎效益最大化。