试管囊胚等级成功率哪个高？试管囊胚级别与成功率

Grade囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%;

Grade囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%;

Grade囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%;

Grade囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%;

Grade囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%;

Grade囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%。

囊胚质量越好、等级越高，那么胚胎移植的成功率和试管妊娠率也就越高。而这种成功概率是在排除身体情况的条件下，也就是说当女性处于理想化育龄年级并且子宫内环境好，子宫内膜厚度合适，精神情绪愉悦等，就可以实现高概率的成功。反之，如果上述任一条件不满足，也可能会导致优质的囊胚移植失败。所以大家一定要正确的认识囊胚质量与成功率的关系。

一般卵裂期胚胎是培养至第3天的胚胎，经历早期胚胎后，等培养至5-6天的胚胎就发育成为囊胚，囊胚的等级分类首先是根据囊胚腔和是否孵出，将囊胚发育分为6个时期，不同时期囊胚评级不一样。等级在4BC以上的囊胚为优质囊胚，比如4AB、4BB等优质囊胚成功率50%-60%，而4BC以下的囊胚质量差，成功率30%-40%左右。

优质囊胚移植着床成功率较高

通常情况下，试管囊胚级别与成功率有一定的关系，越优质的囊胚，那么囊胚移植成功率越高，而劣质的囊胚，其移植成功率越低。囊胚发育一共分为六个时期(六级)，处于3期以上囊胚还要对细胞团和滋养层细胞进行质量分级，均为A、B、C级，使用判断囊胚质量的方法，经过严格系统性评分后，经过数学排列组合，在囊胚扩展到一定程度下(一般从4级开始)一共有9种组合，根据囊胚级别排列表可知，囊胚优劣等级排列情况为：AA、AB、BA、BBAC、BCCA、CB、CC，其中AA、AB、BA、BB囊胚着床成功率高。

1级(一期)：代表为初级囊胚，囊胚腔小于胚胎总体积的1/怀孕率为20-30%;

2级(二期)：代表为初期囊胚，囊胚腔大于或等于胚胎总体积的1/怀孕率为30-40%;

3级(三期)：代表为扩张囊胚，囊胚腔逐渐向整个胚胎扩展，怀孕率为40-50%;

4级(四期)：代表为扩张囊胚，囊胚腔完全充满胚胎，胚胎总体积变大，透明带边薄，怀孕率50-60%;

5级(五期)：代表正在孵化的囊胚，囊胚的一部分从透明带中逸出怀孕率60-70%;

6级(六期)：代表已经孵化的囊胚，囊胚全部从透明带中逸出，怀孕率60-70%。

将处于3-6期的囊胚，通过对其内细胞团和滋养层细胞进行质量分级，分类如下：

囊胚内细胞团(ICM)分级：

A级：细胞数目多，排列紧密，发育良好的完整细胞团;

B级：细胞数目少，排列松散，发育略差，颗粒感的细胞团;

C级：细胞数目很少，松散不紧凑。

需要注意的是，第一个字母代表囊胚核心内细胞团的质量，核心内细胞团是囊胚发育为胎儿的部分，而第二个字母代表滋养外胚层的质量，滋养外胚层细胞最终发育为胎盘以及包括胎儿的胎膜，以下是囊胚滋养层细胞(TE)分级情况：

囊胚滋养层细胞(TE)分级：

A级：上皮细胞层由较多的细胞组成，数量较多，大小均衡，结构致密；

B级：上皮细胞层由不多的细胞组成，部分碎片颗粒状，结构松散；

C级：上皮细胞层由稀疏的细胞组成，细胞数量很少，不规则，呈碎片颗粒。

将以上数字和字母组合起来能够大致知道囊胚形态，评分为4AB的囊胚，“4”表示囊胚处于4期，“A”表示囊胚的内细胞团评级，“B”表示囊胚的滋养细胞层评级。一般评分4AA、4BB、4AB、4BA的囊胚视为优质囊胚。

做二代试管婴儿，把四级胚胎养成囊胚的成功率很低，可能在10%左右。并且影响养囊成功率的因素有很多，除去胚胎本身的等级质量问题外，还与医院的实验室环境、设施设备、医生的养囊技术等有很大关系。如果说医院的养囊技术不达标的话，那么就算是一级胚胎也可能会出现养囊失败的情况，所以建议各位患者在选择医院时，一定要选择正规大型口碑好的试管医院，这样在保障养囊成功率的同时也可以提高试管婴儿的成功几率。

一般情况下，专家把胚胎的质量分为4个等级，分别是一级、二级、三级和四级。其中一二级胚胎属于优质胚胎，养囊成功率可达90%以上，三级胚胎质量较差，养囊的成功率在50%左右，而四级胚胎的话是质量特别差的一种胚胎了，一般都不用于移植，养囊的话其成功率是很低的，大概在10%左右。不过只要四级胚胎的发育潜能好，并且医院养囊技术也达标的话，那么养囊成功后，可能会比一级胚胎的着床率还高。