试管体外受精具体过程，试管婴儿体外受精过程是怎样的

取卵：取卵就是在促排成功之后，医生在B超引导下，利用取卵针及负压吸引器等器械，穿过阴道穹窿，然后穿刺进入每一个卵泡中，在负压的作用下抽吸出卵泡液(包含液体、颗粒细胞和卵子细胞)进入试管中，并在30°培养箱中进行培养。

取精：取精与取卵同一天进行。取精相比取卵就简单多了。男性只需要清洗双手，用自慰的方法留取精液。取出的精液再由胚胎室工作人员处理后只留下活动的精子，去除精浆等杂质后再授精。

受精：取出的卵子和分离后的精子放在用一个培养皿中进行受精，通常18小时后就可以下显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则需以显微注射法显微注射受精即卵胞浆内单精子显微授精。所以在受精的方法中就存在两种：一是直接将精子和卵子放到同一个培养皿中，模拟人体内部受精的环境，使得精卵能够在体外自然受精;另一种就是从精子当中挑选优质的精子利用人工的方式注入到卵子中促成受精。第二种方法被称为“第二代试管婴儿”，主要适用于少精症、弱精症等精子精液异常不育。

体外受精成功之后，就要对胚胎进行培养，一般是2-5天培养成优质胚胎或囊胚。然后再移植到女性子宫内完成整个试管婴儿过程。所以每一步都需要夫妻俩全面的配合。

体外受精包括：卵母细胞收集及体外成熟，精子采集及获能，体外精卵结合，胚胎体外培养四个步骤。

取卵：取卵也就是卵母细胞收集。取卵一共有麻醉、清洁消毒、穿刺前准备、手术操作、术后常规盆腔扫描这几个步骤。手术需要在无菌环境下操作，经阴道超声引导下，将阴道探头上套乳胶薄膜套，装上穿刺针导后放入阴道中，穿过阴道穹窿进入到卵巢内，然互找准目标卵泡，将卵子吸出放至37°培养皿中。

取精：在体内精子到达受精部位后并不是马上受精，而是停留一段时间，这段时间精子出现了生理、生化、形态等方面的变化，称之为获能。而体外受精取出精子之后，会通过特殊人工的方式分离出精液中的精子，然后对精子进行洗涤、筛选，将质量差、畸形、活力差的精子剔除，留下活力足的精子来进行受精。

受精：精子和卵子都优化之后就会在一个稳定的培养环境下进行结合。然后将精子、卵子放在同一个培养皿中进行自然结合。因此，这对于精子活力、质量等具有较高要求。只有这样，精子才有足够的运动力穿透卵子进行结合。如果精子活力低且数量少，就需要采用卵胞浆内单精子显微注射，简单来讲就是利用显微操作技术，在显微镜下把单个精子注射到一个卵胞浆内受精。

精卵结合之后的18小时左右，就可以利用显微镜来观察受精情况。如果受精成功，就可以继续进行胚胎培养。通常胚胎培养3-5天就可以进行胚胎移植。这对于夫妻来讲是激动兴奋的时刻，不过试管婴儿成功率不是100%，因此移植后的胚胎是否能够顺利着床，且着床后是否可以持续性妊娠发育，对于大家而言都是个未知数。我们能做的就是尽自己的努力去助推胚胎的着床、发育。

做试管婴儿夫妇双方的身体检查：首先要对男女双方的身体做全数检查，排出一些传染性疾病性疾病。其次，要对女方做一个排卵是否正常的检查，以及子官内膜和一些妇科常理的检查，更要对母体的温度做一个为其为三个月的观察，这个温度表，患者可以在家里提前准备做好，以免耽误手术的较佳时间。男方也要做一个精液方面的正常检查。

手术前的准备：在做此项手术之前，男女双方一定要遵循医生的嘱咐，尤其是女性不能乱服用药物，也不能乱吃什么食物，每天要坚持合理的运动，保持母体的正常;男方一定要注意不能喝酒抽烟，以免影响手术的妊娠率和手术质量。男女方一定要保持一颗良好的心情，才能具备做手术的条件。

手术费用：手术之前，要准备足够的手术费用，就目前的国内医疗条件来说，试管婴儿手术是一项比较先进的手术，所以收费也相对来说有些偏高，不过选择的城市不相同以及做试管婴儿夫妇双发的身体各方面因素也会对手术的费用有一个合理的档位。

国内可开展辅助生殖技术的私立医疗机构排名不按试管成功率、费用等做参考标准，只以省级行政区划和准入时间排序，截止2021年初经批准开展人类辅助生殖技术的医疗机构共计536家，主要集中在北京、上海、江苏、广东等省市。