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我们通常知道试管婴儿,而在这一过程中,有一项非常重要的工作 促进排泄。在促进期,医生经常根据每个病人的身体情况,为其制定合适的促排方案,那么,促排方案有哪些呢,对试管有什么作用,在这些方案中又适用哪些人群?用三分钟的时间去了解它,让你做试管婴儿的道路大有裨益。 一、长期计划 对于大多数卵巢功能基本正常的患者来说,能达到满意的妊娠率,通常给予GnRH激动剂,既可以是长效制剂,也可以是每天注射一次短效制剂,在月经第3天起就开始使用促性腺激素进行超促排卵,促性腺激素的剂量根据患者年龄、体重、卵巢储备功能等因素,在超促排卵时严密监测,促性腺激素的剂量,直至HCG日。 其中最常用的方法是长促排排卵,使卵泡同步,大小比较均匀,体内激素水平稳定,能获得多种优质卵子,提高妊娠率。 二、短方案 常用于卵巢储备功能差、反应迟钝的病人。子宫内膜容受性可能会受到早期卵泡中E2、P水平的暂时性升高。月经来潮第三天起,每日给予短效GnRH激动剂,同时应用促性腺激素进行超促排卵,直至HCG日。当卵泡数目不多时,短方案可避免抑制后抑制自身促卵泡生长激素的分泌。 三、超短距离方案 可用于卵巢储备功能不佳的病人。经期3天,每日给药GnRH激动剂及促性腺激素,使用GnRH激动剂仅用5-6天。 四、超长计划 适合患有子宫内膜异位症的病人,在最后一次给药4周后进行超促排卵,对内膜有很好的促进作用,对子宫内膜有良好的促进作用,治疗前给予3次长效GnRH激动剂,最后一次用药4周。GnRH激动剂对卵巢功能有一定影响,必要时可增加促性腺激素的开始剂量。 五、微刺激促排卵方案 对于卵巢功能下降、常规方案卵巢反应不良、既往多次常规方案促排卵后反复种植失败的患者,可选择较接近自然妊娠方式的试管婴儿方案,可选择小剂量促排卵药物,对卵巢有轻微刺激,在月经后3-5天内用少量促排卵药物,促进卵泡发育,当卵泡成熟后,再注射HCG。虽然这种方法获得的卵子数量较少,但卵子的质量和对内膜的容受性更好。 六、黄体期促排卵的方案 用于卵子数少、卵巢功能不佳的患者,是一种新的促排卵方法,卵子在卵泡期排出后,卵巢内会残留一些小卵泡,通过服用促排卵的药物使这些卵泡长大,等成熟后再取出来,增加卵巢获得卵子的机会,从而克服卵泡期超排卵的弊端。 七、拮抗方案 在临床治疗中,几乎所有的准妈妈都能获得较少的并发症,且能减少对卵巢过度刺激的风险,通常在超促排卵的第6天开始使用,或在超促排卵的第6天开始使用,或在14mm以上使用GnRH拮抗剂,直至HCG日为止。本研究提示GnRH激动剂和拮抗剂的妊娠率相同,但也有一些认为拮抗剂的妊娠率较低。 八、自然周期计划 取卵周期第10天左右要注意排卵,当卵泡长到一定大小时,根据激素等情况来取卵,每天不需要注射大剂量的药物,治疗费用也大大降低。 因为每个病人的年龄、卵巢功能、体格等各不相同,即使是同一个人,每个周期的卵巢反应也会有所不同,所以在不同的诊疗周期里,它的用药方案、用药时间、用药后的反应都会有所不同,所以每个人的促排卵方案也会有所不同。上一篇:去美试管机构的服务费是多少?
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