宫外孕能用验孕棒验出来吗？宫外孕的症状有哪些表现

宫外孕的治疗有多种，这取决于对生育要求、宫外孕的大小、位置和患者的身体状况，对未育者在挽救病人生命的前提下最大限度的保留生育能力。宫外孕的治疗方法包括：1、腹腔镜手术;2、药物疗法;3、开腹手术。

新一代试管婴儿生殖专家表示，如果是采取保守治疗方法的，一般一个月后可考虑试管婴儿;如果是采取手术切除输卵管，则建议休息三个月后再做试管婴儿。

很多发生过宫外孕的女性，再次要孩子时心情特别忐忑，她们很害怕自己会再次发生宫外孕。她们期望在怀孕前做一些检查，如输卵管造影检查等，能预防宫外孕的发生。然而，专家的回答可能要让她们失望了——宫外孕是没有办法预防的。

宫外孕是无法预防的

正常情况下，受精卵应该在子宫腔内着床，然而，因为各种原因，受精卵在子宫腔以外的地方着床，这就是宫外孕，主要包括输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、腹腔妊娠及宫角妊娠等。

子宫是肌性组织，可以随着胚胎的生长，重量从原来的50克长到1100克，容积由5毫升增加到5000毫升。然而，拿最常见的宫外孕——输卵管妊娠举例，输卵管只是一层菲薄的管状结构，它是不能随着胚胎的生长而长大的，当胚胎生长到一定程度时，输卵管就会被撑破而发生出血，如果不及时救治，孕妇就可能因为腹腔内大出血而休克甚至丧命。

由此可见，宫外孕是相当凶险的，那么有什么办法可以预防吗？

北京协和医院妇产科主任医师何方方在其新浪微博上指出，宫外孕是妊娠的并发症之一，也就是说，只要怀孕就有发生宫外孕的可能。目前，宫外孕发病机制不清，胚胎着床在哪儿不是人为能控制的。将输卵管自根部切除或切断可预防输卵管妊娠、卵巢妊娠和腹腔妊娠，但不能预防宫颈妊娠和宫角妊娠。

做试管婴儿无法预防宫外孕

不少女性发生过一次宫外孕后，想再次怀孕，但又害怕再次发生宫外孕。对此，何方方指出，有过一次宫外孕史，再次发生宫外孕的几率会有所增加，但并不一定都会发生宫外孕。一次宫外孕后，再次正常妊娠的大有人在。

有些人发生了一次宫外孕后，就再也不敢怀孕了，一直避孕。这样做，的确预防了宫外孕，但是也不可能怀上孩子。还有些人发生宫外孕以后，就要求做试管婴儿，以为做试管婴儿就不会发生宫外孕了。其实，这也是一种误解。胚胎移植不像种庄稼，刨个坑把种子埋进去，种子就跑不了了。胚胎移植实际上就是把胚胎推进子宫腔，好比撒种，胚胎在子宫腔里还会到处转，如果转到输卵管里回不来，就会发生宫外孕。

还有一些有宫外孕史的女性，再次怀孕前会进行输卵管方面的检查。这样做也是没有必要的，因为即使做了输卵管造影检查等，即使输卵管是通畅的，也不能保证自己不再发生宫外孕。

有宫外孕史的女性

再怀孕时要加强监测

难道我们对宫外孕就束手无策了吗？河南省中医院妇产科主任医师胡晓华在接受采访时指出，宫外孕虽然不能预防，但是通过避免人流、及早治疗妇科炎症、注意个人私处卫生等，却可以在一定程度上减少宫外孕的发生风险。此外，女性尤其是有宫外孕史的女性一旦怀孕了，要加强孕期监测。怀孕6~8周建议做第一次B超检查，看看胚胎是长在子宫里还是子宫外面，如果以前发生过宫外孕，第一次B超检查的时间要适当提前。如果出现腹痛、腹泻、阴道出血等问题，更要及早去医院就诊。

1、患慢性输卵管炎的妇女

正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女，由于炎症及病变，使得孕卵到达宫腔发生困难。

2、输卵管发育不良或畸形的妇女

输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。

3、患慢性输卵管炎的妇女

正常情况下，输卵管通过纤毛的摆动及输卵管平滑肌的蠕动，把受精卵输送到宫腔。患有慢性输卵管炎的妇女，由于炎症及病变，使得孕卵到达宫腔发生困难。

4、输卵管发育不良或畸形的妇女

输卵管肌层发育不良、内膜缺乏纤毛等病变，使输卵管输送孕卵的功能减退。输卵管畸形病变，也不易使受精卵顺利到达宫腔。

5、输卵管阻塞后再通的妇女

不论是自然再通还是施行手术再通，输卵管均不像以前那样畅通，再通处比较狭窄，孕卵容易被阻留在狭窄处安家落户。

6、有过宫外孕病史的妇女

如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的风险要比一般妇女高。

容易发生宫外孕的妇女，必须注意以下几点：

1、如果确定怀孕，最好在医院做一次全面的早孕检查；

2、在生育期内，出现短暂停经后，下腹部一侧又出现不明原因的隐痛或酸胀，应高度警惕宫外孕的可能；

3、停经后不久，从阴道排出膜样的片状或管状物，放入清水中飘浮，表面呈颗粒状没有漂浮绒毛状结构，说明发生了宫外孕，但胚囊已受损流产，应去医院做进一步治疗。

对孕妇来说，在怀孕初期，最危险的事情莫过于宫外孕与流产，而发生这两种情况时孕妇都会发生腹痛、阴道流血，因此，如果孕妇一旦发现腹痛或阴道流血，需及时就医。孕初期的妈咪，哪怕只是普通的腹痛腹泻，也有引起流产的可能，也需要就医治疗，不能太过马虎。

提示1：预防胎儿畸形

胎儿是否会有不同程度畸形，主要取决于遗传与环境。遗传因素是人力无法改变的，而环境因素则主要是人为因素，其中包括了感染、环境污染、药物摄取等诸多因素。

怀孕的头三个月是胎儿神经管发育的关键期，因此，为了避免胎儿的异常，准妈妈应尽量避免各种不良因素，如烟酒环境，有害化学物质，新装修的房屋，空气不流通的环境等等，并且提高自己免疫力，免受病毒感染，更不要私自服用药物。

为了预防胎儿畸形，孕妇从孕早期开始（最好从计划怀孕开始），就需要补充叶酸。富含叶酸的食物有红苋菜、菠菜、生菜、芦笋、豆类、酵母、动物肝及苹果、柑桔等。

同时，定期做产前检查，配合好医生，也是避免异常新生儿出生的积极手段。

提示2：初期产检

确诊怀孕后，准妈妈在孕12周时需到街道医院进行初次产前检查，并建立孕妇联系保健手册。以后的产前检查，可以选择在二级医院或决定分娩所在的医院里进行。

提示3：产前诊断

每个孕妇都希望生一个健康好宝宝，因此，产前诊断就显得相当重要了。产前诊断能排除一些主要的异常，最早在孕8周时就可以做。目前，最常用的染色体检查方式是绒毛检查和外周血筛查。当然，绒毛检查和外周血筛查都不是确诊的检查，如果在检查中发现孩子可能有异常，那么就需要在孕16-20周时做羊膜腔穿刺，做进一步确诊。

提示4：服用过禁用药，怎么办

孕妇在得知怀孕前，吃了一些孕妇禁用的药，可以到医院咨询一下。一般来说，如果服药时尚为早期胚胎，还没有着床，对胎儿的影响不大。而且通常孕妇吃的只是些感冒药、胃药，药量不大，不会有很大影响，不必过于担心。但如果吃得多，且服药时间长，或者是抗病毒药物，对胎儿是有影响的，需要引起重视。

提示5：不要擅自进补

怀孕初期，害喜症状可能会在一定程度上影响准妈妈的胃口。在饮食上，一般不提倡大补营养，主要以自己的喜好为主，想吃什么就吃什么。吐的比较厉害的孕妇，要注意吃一些清淡、容易消化的食物。等进入孕中期，孕吐反应消失，这时再补营养也来得及。

一、 忌滥用人参。

孕后，月经停闭，脏腑经络之血注于冲任二脉以养胎，孕妇处于阴血偏虚，阳气相对偏盛状况。人参属大补元气之物，会使孕妇气盛阴耗，气有余则“推动”胎儿，使胎儿受损受危，不利安胎。

二、 忌滥用补药。

再好的补药，也要经过人体代谢过程，增加肝肾负担，还有一定副作用，所以对孕妇和胎儿都会带来程度不一的影响。有的孕妇服了大量的蜂乳，导致严重腹泻，最终流产。常服人参蜂王浆、洋参丸、宫宝等，会损伤孕妇和腹中之胎。孕期小腿抽筋，便常服维生素A、D，结果造成维生素A、D过量，引起中毒。

三、 忌热性食品。

孕期不能吃热性食品，如狗肉、羊肉、胡椒粉等。孕期进补，应遵循“宜凉忌热”的原则，即使是水果，也应吃性味平、凉之物，如西红柿、生梨、桃子等。

[page]

提示6：怀孕早期的性生活要节制

夫妻过性生活是婚后夫妇正常的生活。但当妻子怀孕后，如何过性生活却是应该高度重视的事了。为了保证胎儿的健康，妊娠头3个月应避免性交。

为什么妊娠头3个月要禁止性生活呢？

这是因为妇女怀孕后内分泌机能发生改变，对性生活的要求降低。同时还有心理方面的因素，担心性生活会影响胎儿正常发育和安全，还有身体方面的因素，身体笨重，不灵活，行动缓慢，不方便等。更重要的是妊娠头3个月里，由于胚胎正处于发育阶段，特别是胎盘和母体子宫壁的连接还不紧密，如果进行性生活，很可能由于动作的不当或精神的过度兴奋时的不慎，使子宫受到震动，很容易使胎盘脱落，造成流产。即使性生活时十分小心，由于孕妇盆腔充血，子宫收缩，也会造成流产。

对于性生活造成的细菌感染也要注意。

怀孕期分泌物增多，外阴部不仅容易溃烂，而且对细菌的抵抗力也减弱。被细菌感染，症状如加重就有流产的危险。所以平时要注意保持局部清洁，同时在性行为前必须特别注意。关于这一点，丈夫方面也应同样注意。

同时，由于你内分泌的改变，早孕反应的发生，使得你对性生活没有多大兴趣，常常表现出厌倦或对丈夫不满意。因此，丈夫应了解这一情况，可以用其他方式交流夫妻感情。夫妇过性生活应该相互体贴和谅解。如果男方不能做到这一点，就容易造成孕妇的不愉快和夫妻感情上的隔阂，因此，在能不能性交的问题上，应首先考虑对自己将来的孩子有否影响。所以在此阶段，应尽量控制或禁止性生活。

提示7：当心辐射

日常生活中，究竟哪些辐射会对胎儿造成影响，目前我们还难以说清，因此，新华医院妇产科的杨主任还是建议孕妇们穿防辐衣，看电视时离电视远些，微波炉使用时要走开，不要将手机挂在胸前。

提示8：让自己休息好

在怀孕初期，孕妈咪容易感到疲累，因此需要适当休息。况且，过度劳累容易造成孕妇流产，尤其是那些高龄产妇、有过流产史、患有某些慢性疾病的孕妇，需格外注意休息。在这三个月里，孕妈咪要避免过于劳累，避免剧烈运动，避免情绪激动，让自己尽量保持良好的精神状态。

输卵管妊娠后，由于输卵管管壁薄，内壁的粘膜及粘’膜下组织均很薄弱或不完整，孕卵发育到一定阶段会引起输卵管妊娠流产或输卵管妊娠破裂而发生内出血。输卵管肌肉薄弱，不能像子宫一样收缩压迫血窦，有效地止血，如大量出血，可引起休克。约1/3的宫外孕病人在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。如为输卵管向质部(在子宫 壁内的一段输卵管)妊娠，由于管腔周围有子宫肌肉包绕，胎儿发育到3～4个月时才破裂。该处为子宫?血管与卵巢血管汇集部位，血管丰富，一旦破裂，在极短 时间内发生大量腹腔内出血，不迅速抢救会有生命危险。

宫外孕是怎么回事?

宫外孕即异位妊娠，是妇科常见急腹症之一，如不及时诊断和积极处理，甚至可危及生命。 正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜，在某些情况下，受精卵在输卵管、卵巢、腹腔、及宫颈等处着床，成为异位妊娠，但通常我们所说的宫外孕多指输卵管的异位妊娠。异位妊娠的发生率近年来也逐渐上升，几乎每50例左右妊娠中就有一例宫外孕。

为什么会发生宫外孕?

常见的病因有：输卵管炎和输卵管内膜炎，这些炎症能引起管腔闭塞而导致不孕。如炎症较轻，仅有部分内膜皱襞粘连使管腔狭窄，则可使输卵管通而不畅。输卵管周围的炎症可使 输卵管与盆腔内其他组织粘连扭曲，引起管壁蠕动减弱，从而影响孕卵的正常运行。此外，输卵管发育异常、输卵管过长、肌层发育不良、缺乏粘膜纤毛、管壁有憩 室、双输卵管口或另有一发育不全的输卵管、输卵管手术后疤痕狭窄以及输卵管良性肿瘤及囊肿、位于子宫底部的子宫肌瘤或子宫内膜异位症压迫输卵管、牵拉输卵 管的卵巢囊肿等，均可阻碍孕卵的正常运行，使之在病变部位停留和着床，引起输卵管妊娠。 　也有部分输卵管妊娠，未发现输卵管有器质性病变，而由功能障碍引起。输卵管除由伞部向子宫方向蠕动外，还有反方向的逆蠕动，致使孕卵在输卵管内运行过久 而着床发育。此外，促使精子、卵子结合延迟的因素也会导致宫外孕。排卵后如果输卵管伞端的拾卵作用不良，卵子在腹腔内停留过久，延迟受精时间;或有卵子从 一侧卵巢排出，受精后进入另一侧输卵管，导致受精卵发育较大，无法通过输卵管到达宫腔，致使在输卵管内发育而成为宫外孕。

宫外孕有哪些表现?

输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显，除短期停经及妊娠表现外，有时出现一侧下腹胀痛。检查时输卵管正常或有肿大。停经，除间质部妊娠停经时间较长外，大都停经6～8周，一般在停经后发生腹痛、阴道出血等症状。但20%左右患者主诉并无停经史。腹痛为患者就诊时最主要症状。腹痛系由输卵管膨大、破裂及血液刺激腹膜等多种因素引起。破裂时患者突感一侧下腹撕裂样疼痛，常伴恶心呕吐。阴道出血，胚胎死亡后，常有不规则阴道出血，色深褐，量少，一般不超过月经量，但淋漓不净。晕厥与休克 由于腹腔内急性出血，可引起血容量减少及剧烈腹痛，轻者常有晕厥，重者出现休克。

排除宫外孕需要做哪些检查?

宫外孕的诊断，没有某一种无创的方法能够做到100%的准确。对于有正常性生活的育龄妇女，停经6-10周，尿妊娠试验阳性，出现腹痛、阴道流血等症状的 应高度怀疑宫外孕;如通过用阴道B超检查，宫腔内没有见到胚囊，多数可确诊为宫外孕;对一些复杂的病例还要借助腹腔镜检查最后确诊。但是，试纸不能作为判 断依据，因为试纸反映的只是怀孕与否，宫外孕同样是怀孕的阳性反应。

哪些人是宫外孕的易发人群?

反复人流

近年来，宫外孕的发生率增加了4～6倍，这主要与现代女性不节制地做人工流产有关。频繁地做人流，会导致子宫内创伤，胚胎不易在子宫内着床，就会转移到别的地方安家落户。

输卵管问题

患急性、慢性输卵管炎的人，由于输卵管粘膜充血、水肿，粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄、管壁平滑肌蠕动减弱，不利于受精卵运行，可导致宫外孕。

吸烟、酗酒

对已婚女性中吸烟与不吸烟者宫外孕的发病率进行了调查后发现，吸烟者患宫外孕是不吸烟者的1.5～4.0倍。这是因为烟草中的尼古丁可改变输卵管的 纤毛运动。另外还发现，长期喝酒或突然大量喝酒的女性，其输卵管腔容易发生狭窄，纤毛摆动功能低下，输卵管壁的蠕动性也差，也不利于受精卵到子宫去安家落户。

服用排卵药物

有些女性因为不能正常受孕而服用促排卵药物，也会引发宫外孕。

患有子宫内膜异位症

因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时，受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。

卵巢囊肿

患子宫底部肌瘤或卵巢囊肿的女性，由于肿物的挤压，子宫和输卵管发生移位，出现形态变化，从而阻碍受精卵正常着床，也会引起宫外孕。

有过宫外孕病史

曾经患过宫外孕的女性，如果准备再次怀孕，但却没有查出和消除引起前次宫外孕的原因，则此次怀孕后发生宫外孕的可能性很大。

发现宫外孕后该怎么办?

中止怀孕无论在多早进行都是十分困难的，因为这需要时间调节心态，并且要及时争取别人的帮助。但一旦确诊为宫外孕中止怀孕是必须要做的，只有早治疗才会在身体上为下一个宝贝打下基础。在停止宫外孕后你可能会有产后抑郁症的风险。如果你有抑郁症的病症超过两周的话，一定要及时向医生寻求帮忙。

许多人都会担心停止宫外孕后会对日后的生育能力有影响。但宫外孕并不代表以后就不能正常怀孕，但就有可能在怀孕期间出现困难或者再有宫外孕的情况。

如果你再次怀孕的话，一定要告诉医生你有过宫外孕的病史。怀孕开始的几周进行的测试能够使你尽早发现问题。

宫外孕后还会发生宫外孕吗?

有些青年女性在首次妊娠后就发生了宫外孕，经过一段时间的治疗，宫外孕治愈了，由于没有孩子，还希望生育，于是就担心宫外孕后再怀孕会 不会再发生宫外孕。当患宫外孕切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%将再次发生宫外 孕，50%的人不孕，35%～40%可有正常的宫内妊娠。因此，有过宫外孕的女性，如果再次妊娠，最好在怀孕50天后做一次B超检查，根据胚囊及胎儿心血 管搏动所处位置，可以判定是宫内妊娠还是宫外孕，以早期消除忧虑。早孕时期一旦出现不规则的阴道出血，应及早就医，争取在尚未发生腹部剧痛即在输卵管未破 裂前作出诊断。