新生儿黄疸值对照一览表!附新生儿黄疸值偏高的原因
黄疸是一种非常严重的疾病,一旦新生儿感染上,就会导致神经功能的损害、还会对孩子听力、视力有影响,并且严重的甚至还可能会引起胆道系统发育畸形从而危及宝宝的生命,因此父母们一旦发现自家孩子有黄疸,就要立即采取治疗措施。目前黄疸又可分为病理性黄疸和生理性黄疸两种,不同的种类,治疗方式也有差异,正常情况下生理性黄疸会随着时间的推移逐渐消失,而病理性病疸需要立即进行治疗,并且两种类型的黄疸值,在1至30天内的变化都不同,看下面表格了解:
生理性黄疸 | 病理性黄疸 | |
黄疸出现时间 | 足月儿:2-3天出现,4-5天高峰,5-7天逐渐消退 早产儿:3-5天出现、5-7天高峰,7-9天逐渐消退 | 出生后24小时内出现 |
持续时间 | 足月儿:最迟2周即可消退/早产儿:最迟3-4周消退 | 足月儿:大于2周/ 早产儿:大于4周 |
每日血清胆红素升高 | <85u mol/L(5mg/di/d) | >85u mol/L(5mg/di/d) |
生理性黄疸通常出现在新生儿出生后的2到3天内,并在4-5天的时候达到高峰期,随后会在5-7天的时候会慢慢的消退,如果是病理性黄疸,一般在新生儿出生后的24小时就会出现黄疸,还很容易反复出现,血清结合胆红素大于34单位。
如果遇到新生儿黄疸偏高的情况,其原因分为两种情况,一种是病理性黄疸,一种是生理性黄疸,如果是病理性黄疸值偏高,主要取决于引起黄疸的原发病是什么,比如有些孩子有溶血病,这个时候会导致大量的红细胞破坏增多,红细胞破坏之后,就会有大量的胆红素进入孩子的血液里面,导致黄疸明显增高。而如果是生理性黄疸值偏高,可能是孩子的红细胞破坏会比较多,所以孩子身体里会有大量的胆红素的来源,导致黄疸升高,或者也可能是新生儿本身肝脏发育还不是特别健全,所以对胆红素的代谢,处理的能力是有限的,因此也会导致黄疸增高。
无论是哪一种原因所引起的黄疸值偏高,父母都需要引起重视,立即带孩子去医院做治疗,目前临床上针对于黄疸值,治疗方式常见的就包括有光照疗法、换血疗法、药物治疗和支持治疗,父母们需要根据孩子的病因给予相应的治疗。
当宝宝在患上病理性黄疸以后,可能会出现体温不正常或者是没有食欲和腹泻的情况。而家长很多时候都不知道自己的宝宝患上病理性黄疸的原因,也不知道该如何去预防。
序号 | 病因 | 原因 |
1 | 肝炎 | 大部分的新生儿出现病理性黄疸都是因为在子宫就被病毒所感染了,病毒经过胎盘或者是在产道分娩的时候被感染,然后在出生以后就会出现病理性黄疸的情况。 |
2 | 炎症 | 当新生儿在患上炎症以后,就会导致胆道会被堵塞,就会让胆汁无法排出小肠,长期以后,就会导致宝宝患上病理性黄疸。 |
3 | 药物损害 | 当右药物服用史的时候,如果药物对肠胃等部位造成损害以后,就可能导致宝宝出现病理性黄疸的情况。 |
4 | 免疫因素 | 当宝宝如果免疫因素导致身体里面的红细胞破坏过多的时候,就会导致发生贫血或者是溶血的情况,导致内胆红素的原料过剩,就最后造成了病理性黄疸。 |
新生儿黄疸280不照蓝光会脑瘫吗?附新生儿黄疸其他治疗方法
黄疸280属于是黄疸值比较高的一种情况,建议做蓝光治疗,否则容易导致宝宝出现脑瘫的情况,几率还是比较大的,虽然黄疸对于新生儿来说是常见的现象,但黄疸数值偏高,需进行合理的治疗,若不及时治疗,容易出现以下情况:
1、影响新生儿的安全:由于黄疸会导致总胆红素明显升高,如果不及时治疗可能会影响到新生儿的生命危险;
2、引起胆红素脑病:出现黄疸对血循环健康产生一定影响,导致血液中含有大量的胆红素成分,若不及时治疗,对宝宝的健康和智力会产生一定的影响;
3、神经系统后遗症:黄疸会引起胆红素持续性升高,可能会影响到听力健康,若不及时治疗,还可能会引起运动障碍,以此留下后遗症;
4、肺炎:黄但对于宝宝的肺部健康也会产生一定的影响,容易引起咳嗽痰多和呼吸不畅的症状,若不及时治疗,可能会影响到新生儿的健康成长。
所以一旦宝宝黄疸数值偏高,一定要及时治疗,可以选择口服药品、蓝光照射、多饮水或者手术治疗的方法来改善病情,其实照射蓝光是没有什么副作用的,照蓝光的时候注意眼睛的保护和外生殖器的保护就可以。
新生儿黄疸需根据病理性因素或者生理性因素的不同,进行相关的治疗,如果出现病理性黄疸,那么需去医院进行治疗,若是生理性黄疸,不用过于担心,可采取物理治疗或者饮食来改善病情,具体方法如下:
1、适当晒太阳:新生儿出现黄疸,晒太阳这最简单也是比较有效的方法,可以带去户外活动,把手脚露出来,连续晒太阳一个星期左右能够退黄疸;
2、黄栀子捣碎了煮水洗澡:使用黄栀子等中药煮水给婴儿洗澡,能够有效的缓解皮肤发黄的症状;
3、使用鸡蛋液涂抹患处:取少量蛋清涂抹在黄疸部位,能够起到去除黄疸的作用;
4、使用葡萄糖液治疗黄疸:适当的喝一些葡萄糖液,能够促进婴儿排尿,对婴儿黄疸有一定的缓解和辅助治疗作用。
以上就是治疗新生儿黄疸的方法,这只是部分有效治疗黄疸的方法,网上还有很多,大家可自行去了解,需注意,一定要分清楚是病理性黄疸还是生理性黄疸,以上方法只对生理性黄疸有效果,若是病理性黄疸,一定要及时就医,以免延误病情。
造成早产儿黄疸的原因分析!附早产儿黄疸和足月儿黄疸的区别
早产儿出现黄疸的机率会比足月儿大,同时也要比足月儿的黄疸要严重,一般会有较高的胆红素值,黄疸也比较不容易褪,爸妈可以给宝宝喝些白糖水,同时要去正规医院检查,进行治疗。
1、早产儿一般会有较高的胆红素值(可能和肝脏发育较不成熟有关);
2、早产儿的黄疸较不易消退(常延至10多天后才消退);
3、造成早产的原因也常是造成新生儿黄疸的原因(如胎儿的先天性感染);
4、早产儿常发生新生儿窒息、败血症、呼吸窘迫症、颅内出血等合并症,这些情况将使黄疸加剧;
5、早产儿的高胆红素较易造成核黄疸;
6、纠正缺氧和水、电解质紊乱,维持酸碱平衡。
足月儿生后2-3天出现黄疸,4-5天达高峰,血清胆红素浓度最高不超过220.6μmol/L(12.9mg/ L),7-10天消退,早产儿略迟,黄疸较重,胆红素最高不超过256.5μmol/L(15mg/dl),2-3周消退。 早产儿比足月儿黄疸出现较早,程度较高,持续时间更长,应对血清胆红素持续在高水平,时间较长的早产儿高胆红素血症监测和干预。
1、光疗:光疗效果好、简便易行,毒副作用小,是治疗新生儿黄疸有效安全的方法之一;
2、换血疗法:换血疗法能直接换出血液中的胆红素、致敏红细胞、抗体及有害物质;
3、药物治疗:
(1)如存在引起胆红素脑病的高危因素,应给予对症治疗。酶诱导剂:鲁米那5-10mg/Kg/日,分2-3次服用。尼克刹米0.1每日3次;
(2)输白蛋白或新鲜血浆:白蛋白1g/Kg/日,静脉输入,1g白蛋白可结合16g胆红素,或血浆25-30ml每日1-2次;
(3)皮质激素:可用皮质激素抑制溶血过程,强的松2.5mg/次,每天2-3次。可增加肝细胞酶对胆红素的结合力,阻止抗原抗体的反应;
(4)纠正酸中毒:应用5%的碳酸氢钠3-5ml/Kg,有利于胆红素和白蛋白结合;
(5)中药治疗:可用茵陈蒿汤加减;
(6)静脉滴注葡萄糖。
生理性黄疸和病理性黄疸的区别!附2种黄疸的应对方法
一、生理性黄疸
如果胆红素水平是在出生后的三、四天缓慢上升,那么宝宝很可能是正常的生理性黄疸,通常是无害的。一般持续两至三个星期,然后慢慢消退。从脸部开始,随着血液里胆红素越来越多,会从“脸→躯干→四肢、眼睛变黄”来扩散。
生理性黄疸的应对方法:
1、对付生理性黄疸,最好的办法就是多喝奶多排泄,每2个小时喂1次。白天每隔1.5~2个小时喂哺一次,晚上4~5小时哺乳一次,将一天24小时的哺乳的次数至少达到10至12次;
2、不用停母乳,反而要适当增加喂养次数,让宝宝多排便来排出胆红素;
3、有部分吃母乳的宝宝黄疸会持续一段时间,通常在两至三个月内自然消退,称为“母乳性黄疸”。这种黄疸一般较轻微,不会对宝宝的健康构成影响,因此无须转用配方奶。
二、病理性黄疸
病理性的宝宝黄疸多见于早产宝宝,新生儿溶血病,G6PD缺乏症,或是肝脏疾病等。出生后24小时内出现,或持续时间长,或反复再次出现。范围可波及手、脚心,进展快,在几小时或几天内皮肤变黄的程度很明显。
病理性黄疸的应对:
对这种黄疸,家长能做的,就是及时发现这种不好的苗头,然后果断交给医生医治。如果宝宝出现了下面这几种情况,就要特别注意了:
1、宝宝在出生后第一天及第二天的胆红素水平偏高;
2、宝宝在短期内(如一两天之内)胆红素含量上升很快,宝宝很快从面部黄色变成全身黄色;
3、出生后的24小时内,黄疸持久不退、或者消退后又再出现、或者黄疸加重;
4、母亲是O型血,父亲是A型、B型或AB型血;母亲是Rh阴性血,宝宝是Rh阳性血,生后24小时内出现黄疸;
5、宝宝手心及脚底心的皮肤呈黄色;
6、宝宝黄疸为暗黄色,大便颜色偏浅或白陶土色;
7、宝宝发出尖锐的哭声;
8、宝宝似乎无精打采或生病,或很难唤醒。
病理性黄疸不是依靠晒晒就能好的,一旦发现苗头,一定要及时带宝宝去看医生,需要住院观察就观察,需要治疗就治疗。如果胆红素进入脑细胞,造成胆红素脑病,就会对宝宝造成严重的伤害,别让无知害了孩子。对于病理性黄疸而言,大家常议论的民间退黄疸方法并不可靠,一般建议赶紧就医,轻者蓝光照射治疗(光疗),静滴白蛋白,降低血清未结合胆红素;重者的话,就要进行换血治疗。
别轻信病理性黄疸晒晒就好了!附病理性黄疸症状一览
俗话说:“十个宝宝八个黄”,充分说明了这个现象比较常见,但很多妈妈并不能充分的认识黄疸,一些还认为宝宝黄疸不治疗也能好,但不是所有黄疸都能“晒晒就能好”。
黄疸,在新生宝宝中非常常见,黄疸是因为宝宝体内胆红素增加的结果。宝宝出生前,胎盘负责排出胆红素,出生后,肝脏负责将它们通过大便排出体外。但新生儿肝脏功能不健全,导致胆红素的产量>排出量,于是就有了黄疸症状。
黄疸宝宝,开始时是头部皮肤发黄,随着体内滞留的胆红素越来越多,全身的皮肤也会变黄。新生婴儿黄疸一般会在出生后第二至第三天出现,大约到两至三个星期,婴儿的肝脏能有效地处理胆红素,黄疸便会减退。对大部分的宝宝来说,新生婴儿黄疸不会影响健康,这也是我们常说的生理性黄疸,生理性黄疸通常对宝宝无害。但在异常情况下胆红素水平会很高,可能会导致脑损伤。
比如说一些宝宝遇到的蚕豆病,蚕豆病是葡萄糖六磷酸去氢酵素(G6PD)缺乏,G6PD是体内的一种酶,有助于保护红细胞免受伤害。但G6PD缺乏的宝宝,红细胞不稳定,更容易遭到破坏,胆红素生成增多,更容易导致病理性黄疸。病理性黄疸和生理性黄疸治疗方法不同,不是晒晒就能好的,必须在遵医嘱进行治疗,及时降低血液中胆红素的含量。如果G6PD缺乏症处理不当,高胆红素血症得不到治疗,就会导致核黄疸,核黄疸脑损伤是一种严重的永久性脑损伤,会导致脑瘫、癫痫、智力障碍等等。
1、症状出现较早,如果在出生后24小时内就出现,肯定不正常;
2、症状发展很快;
3、程度重且长,足月儿2周不消退,早产儿3周不消退;
4、持续长时间后会退,之后又重新出现。
一般情况下,足月婴儿24小时出现黄疸,属于病理性黄疸,持续时间长,黄疸值会在短短一两天内迅速上升,并进行性加重,临床反应是昏昏欲睡,食欲下降,精神很差。这就是为什么应该仔细检查新生儿的黄疸并对其进行治疗以防止高胆红素水平的原因。并不是所有黄疸都能“晒晒就能好的”,不同的黄疸,需要不同的护理和治疗。
病理性黄疸案例中,如果血中胆红素增高,进入中枢神经系统,在大脑基底节、视丘下核、苍白球等部位引起病变,血清胆红素〉342umol/L(20mg/dl)就有发生核黄疸的危险,此时就不要再用非科学的老偏方去黄疸了,需要及时发现并治疗。
当宝宝在患上病理性黄疸以后,可能会出现体温不正常或者是没有食欲和腹泻的情况。而家长很多时候都不知道自己的宝宝患上病理性黄疸的原因,也不知道该如何去预防。
序号 | 病因 | 原因 |
1 | 肝炎 | 大部分的新生儿出现病理性黄疸都是因为在子宫就被病毒所感染了,病毒经过胎盘或者是在产道分娩的时候被感染,然后在出生以后就会出现病理性黄疸的情况。 |
2 | 炎症 | 当新生儿在患上炎症以后,就会导致胆道会被堵塞,就会让胆汁无法排出小肠,长期以后,就会导致宝宝患上病理性黄疸。 |
3 | 药物损害 | 当右药物服用史的时候,如果药物对肠胃等部位造成损害以后,就可能导致宝宝出现病理性黄疸的情况。 |
4 | 免疫因素 | 当宝宝如果免疫因素导致身体里面的红细胞破坏过多的时候,就会导致发生贫血或者是溶血的情况,导致内胆红素的原料过剩,就最后造成了病理性黄疸。 |