高龄孕妇要做羊水穿刺的原因

羊水穿刺是一种介入性的产前诊断方法，通常下列情况需要做羊水穿刺：

1、35岁以上的高龄准妈妈。

2、唐氏筛查高风险或临界风险的准妈妈。

3、有遗传病家族史或者曾生育过先天性缺陷儿，尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈。

4、夫妇一方是染色体异常者或平衡异位的携带者。

5、羊水过多或者过少的。

6、胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的。

7、孕早期接触过可能导致胎儿先天缺陷的物质的。

这是由于高龄孕妇发生染色体突变的机会较年轻孕妇为高。以唐氏综合征为例，根据统计，每1100名25岁孕妇会生育一名唐氏综合征患儿；而35岁孕妇，每400名中会生育一名唐氏综合征患儿；40岁孕妇，每100名中就有一名胎儿有唐氏综合征。因此只有进行介入性产前诊断，才能确诊胎儿有没有唐氏综合征和其他染色体异常。羊水穿刺的手术过程并不复杂。皮肤消毒后，医生在超声波的定位和监视下，用一支很细的针经过孕妈妈的皮肤、子宫进入羊膜腔，抽取约20ml-30ml羊水。整个过程约5-10分钟。

首先，羊水穿刺是在超声引导和监护下进行，对一个有经验的操作者来说，伤及胎儿的可能性很小。其次，怀孕中期羊水量至少在250毫升以上，羊膜穿刺时，一般抽取20毫升左右的羊水，占整体羊水量8％，而且很快会得到补充，因此不会影响到胎儿的发育。任何介入性的产前检查都存在一定的风险，羊水穿刺也不例外，但是风险很低，只有0.5%-1%流产的风险。在有经验的产前诊断中心，风险甚至低于0.5%。