来月经的第一天肚子阵痛而且想大便，出现这种情况，首先考虑这是有可能的。因为随着月经的来潮，盆腔会逐渐充血，而且子宫内膜前列腺素含量也会逐渐升高，所以部分女生就可能会出现子宫平滑肌的痉挛收缩，也就可以表现为腹痛。而之所以出现想大便的感觉，正是由于盆腔的充血，可以导致下腹坠胀不适感，也就可以出现排便感。不过这些症状的严重程度都是因人而异的。如果痛经程度特别严重，建议及时就诊，然后遵医嘱对症服用相关止疼药来治疗。