新生儿硬肿症护理措施

(1)复温是治疗的关键措施.凡肛温>30℃且腋温高于肛温者,可置于已预热至适中温度的暖箱中,一般经6～12h即可恢复正常体温;体温低于30者应置于比肛温高1～2℃的暖箱中,每小时监测肛温、腋温1次,并逐步提高暖箱1℃,于12～24h恢复正常体温.

(2)合理喂养 提供能量与水分,能吸吮者可经口喂养;吸吮无力者用滴管、鼻饲或静脉营养.遵医嘱给予液体供给,严格控制补液速度.有条件时最好应用输液泵控制,无条件者应加强手控滴速,建立输液记录卡,每小时检查输人液体量及速度,根据病情加以调节,防止由于输液速度过快而引起心力衰竭和肺出血.

(3)预防感染 加强消毒管理,严格遵守操作程序,保持患儿皮肤的完整性.

(4)观察病情 详细记录护理单,监测体温,每2h测体温一次,体温正常6h后改为4h一次,监测心率、呼吸、血液的变化,发现问题及时与医生取得联系.观察暖箱及室内温度、湿度的变化并及时调整.备好抢救药物和设备(如多巴胺、肝素、止血敏、呋塞米(速尿)等药物及氧气、吸引器、复苏囊、呼吸机等),一旦病情突变,能分秒必争进行有效地抢救.

(5)健康教育 向家长解答病情,介绍有关硬肿症的知识;嘱母亲坚持拔乳、保持母乳通畅,避免因患儿住院而造成断乳;介绍相关保暖、喂养、防感染、预防接种等育儿知识.