胎儿发育特征

①4周末。即受精后2周，受精卵已进入子宫壁，并开始发育。

②8周末。胚胎已初具人形，头占整个胎体一半，能分辨出眼、耳、口、鼻、四肢，已具雏形。超声检查可见早期心脏形成，并有搏动。

③12周末。外生殖器已发育，多可辨认男女，已长出指（趾）甲，肠管已有蠕动，可有吸收葡萄糖的能力，会吸允自己的手指，以及碰到嘴唇的手臂或脐带。

④16周末。从外生殖器可确定胎儿性别，头皮已长出头发，皮肤色红、光滑透明，胎儿已开始呼吸运动，可以听到子宫外的声音，遇突然的巨响还会吃惊。

⑤20周末。全身有毳毛，若胎儿此时排出母体，有心跳、呼吸、排尿和吞咽功能，孕妇可感觉胎动，检查可听到胎心音，记忆功能开始发展，能记住母亲的声音，并对这种熟悉的声音产生安全感，能熟练认真地吸允手指。

⑥24周末。各脏器均已发育，皮下脂肪开始沉积，但皮肤仍有皱纹，能在羊水中嗅到母亲的气味并记在脑中，能用脚使劲踢宫壁，这种剧烈的运动使羊水摇晃，从而刺激胎儿的皮肤及脑发育。

⑦28周末。胎儿身长约35厘米，体重约1000克，皮下脂肪沉积不多，皮肤粉红，可以有呼吸运动，但胎肺未成熟，出生后能啼哭，但生活力很弱；能用自己的舌头舔自己的手，开始发育视觉，对宫外的声音会有喜欢或讨厌的行为反应，并开始具有发生功能，可通过母亲的活动用脑感觉昼夜的周期。

⑧32周末。胎儿身长约40厘米，体重约1700克。皮肤深红，面部毳毛已脱，生活力尚可，出生后加强护理可能存活；能辨出音调的高低强弱并对此有敏感反应，同时味觉感受发达，能辨别苦与甜，如遇子宫收缩或外界压迫时会踢子宫壁进行抵抗，这时期已能感知母亲的高兴、激动、不安和悲伤，并能做出不同反应。

⑨36周末。身长45厘米，体重约2500克，皮下脂肪较多，指（趾）甲已达指（趾）尖，出生后能啼哭和吸吮，生活力良好，此时出生基本可以存活。

⑩40周末。胎儿已成熟，身长约50厘米，体重约3000克以上，皮下脂肪丰满，皮肤粉红，指（趾）甲已超过指（趾）端。出生后哭声响亮，吸吮能力强，生活力强，能很好存活。

胎头是胎体最大部分，也是胎儿通过产道最困难部分，但胎儿颅骨有一定可塑性即颅缝边缘可轻度重叠，使头颅适应产道完成分娩。

出生后，胎盘循环停止，肺循环建立，开始自主呼吸，表现大声啼哭，显示一个新的生命开始。

①双顶径：指两侧顶骨隆突间的距离，正常足月胎儿的平均值为9.3cm。

②枕额径：也称前后径，指由鼻根至枕骨隆突间的距离，正常足月胎儿的平均值为11.3cm.

③枕下前囟径：指前囟中央至枕骨隆突下方的距离，正常足月胎儿的平均值为9.5cm。枕下前囟径是胎头的最小径线。

④枕颏径：指骸骨下方中央至后囟顶部之间的距离，正常足月胎儿的平均值为13.3cm。枕颏径是胎头的最大径线。

胎头颅骨由顶骨、额骨和枕骨组成。在胎儿期，各骨尚未愈合在一起，其间留有缝隙称骨缝。额骨与顶骨之间的颅缝称冠状缝，两侧顶骨之间的颅缝称矢状缝，顶骨与枕骨之间的颅缝称人字缝。矢状缝与冠状缝的交汇处空隙较大，称大囟门（前囟门），矢状缝与人字缝交汇处空隙较小，称小囟门（后囟门）。各颅缝之间和囟门有软组织遮盖，故骨板有一定活动余地，因而胎头进入真骨盆后有一定可塑性。在分娩过程中，可通过颅骨骨板的轻度移位、重叠使胎头变形，缩小胎头的径线，以适应产道，有利于胎头的娩出。不同胎位其胎头变形的部位和形状也不一样。（如右图）

胎儿过大不仅因胎头较大易发生头盆不称，而且可由于软组织和皮下脂肪多，双肩径也较大而发生肩难产。因此，产前用超声波测量胎儿大小，对估计能否经阴道分娩有重要参考价值。Thurnau和Morgan指出，单用胎头和骨盆径线评价头盆关系是不精确的。他们提出用头围和腹围的周径与骨盆入口和中骨盆周径的关系来评价胎盆关系（fetal—pelvic—relationship）。如果头围或腹围的周径大于骨盆入口和（或）中骨盆的周径，则可确定为头盆不称，或腹盆不称，或两者都有。