一个肾能活多久？

为什么只有一个肾，人也能活?

因为剩下的一只肾脏(简称留存肾)可以取代它丢失了的伙伴的工作，但会累哭。

一、留存肾发挥储备功能。

如何理解储备功能?这好比原来一对夫妻都在外工作赚钱养家，他们各自的收入都很可观，都有一定的积蓄，现在老婆不工作了，老公把自己的积蓄上缴用于家庭开支。在这里，老公的积蓄就相当于肾的储备功能。

在没有特殊情况时，每分钟有1200 毫升的血液流经正常成年人的两肾，两个肾可以产生125毫升的滤液量，其实这时肾脏并没有完全发挥最大的潜力，还可以滤过更多血液。如果身体情况有变，滤液量是可以相应增加的，但也有一个最大限度。如果健康人切除一侧肾，为了维持人体内环境的稳定，留存肾脏可以增加滤过量来代替丢失肾的工作，直到肾组织丧失储备力，即所有工作的肾单位都处于它们工作的最高限度。

二、留存肾发挥代偿功能。

事实上，只靠肾脏的储备无法支撑失去一个肾的身体。所以，留存肾需要变“强大”，更“勤奋”地工作才能弥补一个肾的损失。这时，留存肾就需要发挥代偿功能，首先是每分钟流经肾脏的血流改变，然后是肾脏代偿性增大，部分血管数量增加、直径变粗、长度变长，以适应增加的血流量。简单而言，就是一个肾的空间变大，需要处理的血液增多，筛出代谢废物也增多。就像流水线工人处理传送带上的产品，本来每分钟处理50个，因为传送带速度增加了，现在必须加快速度，最后能处理100个。

这就是一个肾也能活的道理。一个肾干两个肾的活实在不容易，在此心疼留存肾一秒。

那，只有一个肾能活多久?

研究表明，肾切除后留存肾功能代偿主要发生在切除手术早期，之后肾功能会逐渐稳定，一般不会出现肾功能变化，基本上不会影响寿命。但也有研究指出，有不少健康成人切除一侧肾后尿蛋白量显著增加(正常人尿中一般没有蛋白)，这提示有一定的肾脏损害存在。

还有研究指出，一些老年人因代偿能力没有年轻人的好，切了一侧肾后逐渐出现肾功能不全，甚至尿毒症，生活质量降低，甚至寿命也缩短了。所以，高龄者献肾，需要慎重。

对健康年轻人来说，尽管切除一颗肾以后，肾功能基本正常，也需在日后的生活中特别小心保护剩余的一个肾。如果唯一剩余的一个肾保护不好，出现了损害就不会再有另外一个正常的肾了。