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人工授精成功率是多少?什么情况下要选择人工授精?

2020-5-4 11:54| 发布者: sn-hw| 查看: 1609| 评论: 0 |来自:

人工授精成功率是多少?人工授精是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法,主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。 什么人适合做人工授精呢?首先,最起码得 ...

人工授精成功率是多少?人工授精是将男性精液用人工方法注入女性子宫颈或宫腔内,以协助受孕的方法,主要用于男性不孕症。人工授精有配偶间人工授精、非配偶间人工授精两种。

什么人适合做人工授精呢?首先,最起码得有一侧输卵管是通的,而且在通的卵巢在排卵的情况下才适合做人工受精,人工受精实际是把精子优选以后,注入到你的宫腔,经过B超排卵,排卵完了以后,根据排卵的情况再给你把精子打进去,但是这个需要输卵管伞端自然的去抓卵,而且必须得能进到输卵管里去,就是说卵子必须能自然的进入到输卵管里去,有可能和精子相遇,如果输卵管的条件不好,精卵就不能相遇。

试管婴儿是采用生殖辅助技术将精子、卵子和胚胎在体外进行操作处理后送入人体内以帮助不孕夫妇生育的一系列技术,包括人工授精、输卵管配子移植和体外授精―胚胎移植等,试管婴儿的妊娠过程与普通怀孕过程是一样的。

做试管婴儿,首先必须得是双侧输卵管都不通,或者是盆腔环境不好的人。正是因为输卵管不通,输卵管是精卵结合的通道,正是因为这个通道不畅通了,精子和卵子不能相遇了,只有把女方的卵子取出来,再把男方的精子取出来,在体外结合,试管婴儿实际上就是精卵结合的过程是在实验室里完成的,但是精卵一旦结合以后,要形成受精卵,受精卵的形成过程实际上第一天是放在一起了,第二天再看的时候是一个双细胞,第三天看的时候就是一个四细胞,是成倍数的生长,一般情况下,在八细胞的时候就要植入到宫腔内,所以要求做试管婴儿的成功率高于否取决于多方面的因素,一个是自身的卵子的治疗好于否,浸渍的质量好于否,精卵结合的质量很好,再加上植入以后子宫的环境要好。

可见,人工授精和试管婴儿的区别还是比较大的。

人工授精的过程

首先,需对接受人工授精的不孕女性做详细的妇科检查,检查内外生殖器是否正常、子宫内膜活检腺体分泌是否良好、双侧输卵管是否通畅等,若这些都正常,才具备接受人工授精的条件。然后需要估计排卵日,以选择最佳的授精时间。常用的估计排卵日的方法包括测定基础体温、宫颈粘液(一般在排卵前4-5天出现),或接近排卵日连续测定尿黄体生成素的峰值,或连续阴道超声波检查等。

在女方估计排卵期前,赠精者或丈夫经手淫取出精液,需对精液进行化验,若结果显示精液密度及活动度正常,待其精液液化后,用注射器或导管将精液注入阴道、子宫颈周围及子宫颈管内。女方卧床休息2-3小时使精液不致排出。

每位女性在一个月经周期中可进行3次人工授精,即在排卵日前3天开始,若按小时计算,即在排卵日前72小时、24小时和排卵后24小时各进行一次,若在一个月经周期中未能受孕,可连续做几个周期。必要时可用药物诱导排卵和调整好排卵期,以提高受孕率。判定人工授精的成败一般以12个周期为界。

试管婴儿的过程

一例成功的试管婴儿的过程主要有以下6个步骤:

1、促排卵治疗

由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,这就需要对女性进行促排卵治疗。

2、取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,吸出卵子。取卵通常是在静脉麻醉下进行的,因此妇女并不会感到穿刺过程导致的痛苦。

3、体外受精

精子的获取:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在特殊的培养基中,以期自然结合。这就是所谓的常规受精方式。

4、胚胎移植

受精后数日,应用一个很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫,根据年龄、胚胎质量和既往IVF的结局,决定移植胚胎的个数,通常移植2~3个胚胎。近年来,为了降低多胎妊娠率,一些中心选择单胚胎移植,或最多移植2个胚胎。

由于胚胎移植管很细,医生动作轻柔,所以患者通常不会有任何痛苦。

5、黄体支持

由于应用了GnRH激动剂/拮抗剂和促排卵药物,以及取卵导致的卵泡颗粒细胞的丢失,妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或绒毛膜促性腺激素进行黄体补充/支持。如果没有妊娠,停用黄体酮,等待月经来潮。如果妊娠了,则继续应用黄体酮,通常至B超看到胎心后3周。

6、妊娠的确定

在胚胎移植后14天测定血清HCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清HCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。


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