做试管婴儿AMH值检测的作用有哪些？

AMH全称Anti-Mullerian hormone，抗穆氏管荷尔蒙，是一种糖蛋白。在试管婴儿疗程中，卵巢功能的好坏，是影响自然怀孕和试管婴儿成功的重要因素。而目前用来预测卵巢中卵泡库存量的指标是年龄、卵巢中小卵泡总数、经期头3天的血中FSH及inhibin-B浓度、排卵药物刺激试验(CCCT)等。因此，医生在进行控制性促排卵之前评估患者卵巢功能，预测卵巢反应性，是全面、客观评价试管婴儿可行性和实现个体化用药的前提。AMH已经成为继年龄、窦卵泡计数(AFC)后又一项重要的预测指标。

什么是AMH

以前没有检测AMH，想要怀孕的做法是根据年龄而定。现在有了AMH之后，以AMH的数值来预测卵巢的库存量是最准确的，就算自认为还年轻，如果发现AMH数值太低、卵巢可能已经接近40岁了，那就不是看上年轻就行。

所以，不管多少岁，AMH先测了再说!

测了AMH，还需要考虑年龄的因素，因为AMH只能说明卵的库存量还有多少，并不能说明卵的质量高低。另外，AMH低不代表不能怀孕，只是几率小很多，就算人工受孕、试管婴儿都会相对困难，但值得庆幸的是AMH低并不代表卵子质量差，而卵的质量还是跟年龄最有关系，所以当发现得越早，虽然取卵数少，但是只要卵子质量好，精卵顺利发育成为囊胚的几率大大增加，所以AMH低做试管婴儿是可以成功怀孕的。

举个例子，之前门诊就有一位上海过来的年轻女性患者，3年前在公司的活动上抽了一个AMH检测套餐，最后检测数值0.36亦没放心上(当时和丈夫不打算生育，一直有吃避孕药，以为是避孕药问题造成)，后来越发担心没卵子生宝宝了才想起来要及早计划生育问题。

因此，适龄生育的女性要引起注意!至少测了AMH之后，可以知道还有多少卵可用，因为卵子不会再增加，在还有可以用的卵子情况下，赶快选择最合适的治疗方法。

泰国IVF如何调理AMH值?AMH值由卵泡发育早期阶段的卵泡颗粒细胞产生。其浓度在女性成年初期达峰值水平，之后随着年龄的增加逐渐降低，至原始卵泡耗竭时即绝经前5年内降至无法检测的低水平。

医学上认为不同年龄段的AMH值得范围也不同，例如18~29岁 AMH值(ng/ml)2.0~2.5;29~37岁AMH值(ng/ml)2.0左右;>37岁 AMH值(ng/ml) <1.0;而停经后 AMH值(ng/ml) 测不到。

这类数据也为泰国IVF医生观察患者的身体状况提供了基本数据比照，泰国IVF专家介绍，通常情况下，AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之间，AMH数值越高，代表卵子存量越丰沛，适合受孕的黄金期较长。

但如果，AMH值越低则代表卵巢功能越差，35岁过后AMH值会开始急遽下降，当AMH值低于0.7ng/ml时，表示卵子库存量已严重不足，几乎难以受孕。而这也是为何许多患者查了AMH值后，优医国际建议其先调理身体，然后再进行泰国IVF周期治疗。

但凡是过犹不及，AMH值过低则代表卵子不足，难以受孕;但若AMH值过高，则代表卵巢反应过度，依旧没办法正常怀孕。

泰国IVF专家介绍，若AMH值大于6.8时，可考虑有多囊性卵巢症候群的体质，使用排卵针剂、药物时，卵巢也容易对药物反应过度而排出过多的卵子，造成卵巢过度刺激症候群。

因此，泰国IVF专家认为，若想使AMH值达到最佳状态，患者需要提高自己身体素质：

1.抓紧时间治疗，不要再浪费卵子;

2.锻炼身体，提升卵子质量。泰国IVF专家介绍，提升卵子质量是扩大成功率的机会，调节自身的内分泌水平。

AMH数值很高代表什么?能做好运健康三代试管选性别吗?AMH值，这是每个在备孕中或者准备试管前的女性都不会陌生的一个数值。作为卵巢功能评估的利器，AMH值的高低决定着卵子数目的多少，因而很多女性在看到自己的AMH值很高便会沾沾自喜，那么AMH值真的是越高越好吗?

AMH又称抗缪勒氏管激素，它是由女性的卵泡颗粒层细胞所分泌的激素，当卵泡长到4-6mm大以后便不再分泌AMH。AMH可作为卵巢内卵子库存量的指标。

对于女性而言，AMH是一种常见的不孕不育检查。

那么AMH值偏高是什么意思

要知道不同年龄阶段AMH正常值范围不同，如果在某一年龄阶段内AMH值偏高则代表女性可能患有多囊卵巢综合征(PCOS)，一般来说患有多囊卵巢综合征的女性AMH数值高的同时卵泡也多，这种情况下，就会间接的导致卵巢稀发排卵或不排卵，造成很难自然受孕。

女性卵巢里的“小卵泡”数目越多，血清中的AMH值越高，生育能力自然就较强;反之，血清中的AMH值就越低，代表着卵巢正在老化，即女性生育力的衰退。35岁过后AMH值会开始急剧下降。

当AMH>3ng/mL时，卵巢高反应，这段期间发生卵巢过度刺激综合症的几率会较高，但部分已有PCOS的女性也无需过于担心，因为基本上大部分的PCOS患者都能通过试管婴儿技术顺利怀上宝宝。

所以，AMH原则上越高越好，如果太低可能会难以自然受孕。当然，物极必反，AMH要是太高了也并不是好事，因此也不要高兴得太早。

(1)AMH高于7

AMH高于7的女性可能存在着多囊，也就是多囊卵巢综合症，这是一种常见于年轻女性的不症，所以AMH并不是越高越好。

(2)AMH=4-7

在这个数值范围是受孕的黄金时期，女性AMH在这个范围的完全可以通过自然受孕的方式生育。

(3)AMH=2.0-4.0

AMH在2.0-4.0之间，受孕能力虽然没有4-7之间那么强，还是通过服用促排卵药物克罗米芬，男性服用柏瑞金，甚至通过减肥和人工授精等改善性的方式就可以正常生育的，所以AMH高于2的女性还不需要特别担心。

(4)AMH=0.7-2.0

AMH低于2.0的女性，一般就需要考虑采用试管婴儿了，而且在这个范围内试管婴儿成功率还是挺高的，所以女性不用过于紧张。

(5)AMH低于0.7

AMH低于0.7的女性，做试管就很难成功了。如果没有高超的试管婴儿医术，生孩子是十分困难的。

总结来说，AMH的不同数值，意味着我们可能要采用不同的生育方案。

泰国三代试管婴儿论文曾经针对2760位不孕妇女做过统计，通过分析她们的AMH值和她们在做试管婴儿取卵后的怀孕率、胚胎着床率及流产率，发现AMH值偏低并不代表卵子的质量不好，也就是并不意味着成功率低，只是相对来说，取卵的数量会相对较少而已。

生殖专家分析说，若AMH值很低，就意味着卵子数量越来越少，但年纪轻卵子质量好，即使卵子数量少还是有机会怀孕;年纪大则卵的质量就比较差了，即使AMH值不错，但怀孕率还是会受到影响!卵子的质量还是跟年龄息息相关的。女性35岁之后的AMH值便会急速下降，所以女性朋友们最好定期检测AMH值。

年龄永远是影响AMH水平和卵巢功能的主要因素，所以女性朋友们最好定期检测AMH值，如果有生育计划一定要趁早，或者在卵巢功能良好时先冷冻卵子，提前保存健康有活力的卵子，想生的时候随时有卵可用，生育自由排除后顾之忧。

AMH是什么?卵巢功能不好了，该怎么办?卵巢功能不好是个宽泛的概念，现在社会生活压力大，工作紧张，很多育龄女性都会出现这样那样的生殖方面的问题，比如多囊卵巢综合征，卵巢早衰，月经稀发不排卵等等。

如果不考虑生育的问题，只要保证三个月内来一次月经，对女性的生活质量跟身体健康没有太大影响。

但是孩子是一个夫妻幸福的果实，是家庭未来的希望，没有孩子，对大部分家庭来说依旧难以接受。

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爱嗣提醒您做试管前AMH低怎么办

抗苗勒氏管激素 (Anti-Mullerian hormone，AMH)是评估卵巢储备功能的重要指标，还是试管婴儿能否获得满意结局的关键因素之一。AMH正常值为2~6.8ng/ml之间，若AMH小于1.1时，就需要提高注意了，这可能是卵巢功能下降的信号。

AMH代表卵的数量，但不代表质量。所以如果是年轻女性，低水平的AMH和中等水平AMH的怀孕几率没有太大差别，尽管AMH值低代表卵子数目少，但年轻女性的卵子质量较好，仍可以正常受孕。

对于AMH低的患者，有以下几点需要注意：

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好好利用每一颗卵子

可以采用自然周期或者微刺激的促排方案，这样可以减小对卵巢的刺激，尽管获卵数目降低，但卵子质量较好，还可降低发生卵巢过度刺激综合征(OHSS)的风险。

保持良好的生活习惯

在备孕期间均衡饮食，保证充足的休息与运动，保持良好的情绪，适当补充营养。

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合理利用保健品

DHEA能双向调节女性的激素分泌，平衡雄激素和雌激素的水平，改善不孕女性的卵巢微环境，使其功能年轻化，进而改善卵子和胚胎的质量，科学有效的提高妊娠率，降低流产率。

辅酶Q10是一种脂溶性天然维生素类物质，也是人体自行合成的营养素，具有明显的抗脂质过氧化作用，提高受孕几率。服用DHEA和辅酶Q10在一定程度上可以帮助女性备孕。

爱嗣提醒您做试管前辅酶Q10对生育还有什么帮助?

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对卵子质量的改善

研究表明，卵子及卵子周围的过氧化物能降低卵子形成的胚胎的活性，减少妊娠率和增加自然流产率。

随年龄而增加的氧自由基导致卵子质量下降使卵子非整倍体上升，高龄妇女卵子中功能完整的线粒体减少，ATP含量降低，而胚胎中当ATP含量≥2pmol时，受精卵才容易着床和继续发育。

所以在高龄人群中可以补充辅酶Q10来提高卵子的ATP能量，改善妊娠结局。在中国，作为保健食品，最大剂量为50mg/天。用药疗程尚无定论，一般为1-3个月，具体来说有点复杂，建议在医生指导下服用。

对男子精子质量的影响

过氧化损伤是导致精子质量下降的重要原因之一，辅酶Q10是一种存在于线粒体中的脂溶性抗氧化剂，其在精浆和精子中的水平对男性生殖系统的抗氧化损伤能力具有重要影响。

外源性补充辅酶Q10有利于改善精子质量，提高不育患者生育能力，对男性不育具有一定的辅助治疗作用。

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在心血管疾病方面的应用

除改善精子、卵子质量外，也可改善心肌能量产生，具有抗经活性和使生物稳定的特性。

意大利Baggio等进行了迄今为止规模最大的临床试验(2664例心衰患者)，结果表明，无论对特发性扩张型心肌病还是对病因不明的心衰，辅酶Q10的疗效和安全性都是毋庸置疑的。

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对免疫系统的调节

新的研究结果证实，辅酶Q10也存在于细胞线粒体膜以外的其它膜结构中。当它处于膜的外层时，可能有助于控制细胞生长，特别是控制淋巴细胞的生长。