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高危妊娠

2016-11-30 17:24| 发布者: 天使angel| 查看: 2386| 评论: 0 |来自:

我们知道了什么是高危妊娠，高危妊娠的原因，高危妊娠的群体是指哪些孕妇，哪些孕妇属于高危妊娠，高危妊娠导致的高危危害是什么，我们要了解哪些因素会导致高危妊娠，这样才能积极的更有效的预防高危妊娠哦。接下来 ...

高危妊娠

高危妊娠对孕产妇及胎婴儿有较高危险性，可能导致难产及或危及母婴者，称高危妊娠。具有高危妊娠因素的孕妇，称为高危孕妇。孕妇患有各种急慢性疾病和妊娠并发症，以及不良的环境、社会因素等，均可导致胎儿死亡、胎儿宫内生长迟缓、先天畸形、早产、新生儿疾病等，构成较高的危险性，从而增加了围产期的发病率和死亡率。凡列入高危妊娠范围内的孕妇，就应接受重点监护，尽量降低围产期发病率及死亡率。

b超检查对胎儿的意义你了解多少？

根据妊娠纹判断宝宝性别的方法有以下三种：

第一根据妊娠纹的宽窄程度：

有这样一个说法，如果孕妈妈的妊娠纹窄的比较多，就是生男孩的几率高。妊娠纹宽的比较多，就是生女孩的几率比较高。

第二种：看肚脐周围妊娠纹的方位：

一般妊娠纹都会长在肚脐的周围，根据肚脐周围妊娠纹的方位判断胎儿是男是女的方法是这样的，如果孕妈妈肚脐周围的妊娠纹，偏向左边一些。那么生男孩的概率大一些，如果妊娠纹明显偏向右边一些，那么生女孩的概率就大一些。

第三种：根据妊娠纹的长短：

高危妊娠的高危因素

高危妊娠的高危因素：

具有下列因素之一的妊娠属于高危妊娠。

1. 孕妇年龄≤17岁或≥35岁

2. 孕早期体重≤45kg或≥70kg

3. 有异常妊娠病史（包括人工流产2次以上、自然流产、异位妊娠、死胎、早产、死产、难产、新生儿死亡、新生儿溶血性黄疸、新生儿畸形或先天性或遗传性疾病等）

4. 前次剖宫产史

5. 孕期出血

6. 子宫切口妊娠

7. 先兆流产

8. 先兆早产

9. 死胎

10. 前置胎盘

11. 胎盘早剥

12. 胎盘植入

13. 胎膜早破

14. 妊娠期高血压疾病

15. 妊娠期糖尿病

16. 妊娠期甲状腺功能亢进或减退

17. 妊娠期贫血

18. 妊娠合并内科疾病（心脏病、糖尿病、肾病、肾炎、系统性红斑狼疮、甲状腺功能亢进或减退、易栓症、血液病含贫血、传染性肝炎、活动性结核、病毒感染等）

19. 盆腔肿瘤

20. 多囊卵巢合并妊娠

21. IVF

22. 妊娠期接触大量放射线、化学毒物，服用对胎儿有影响的药物等

23. 母儿血型不合

24. 胎盘功能不全

25. 过期妊娠

26. 骨盆异常

27. 软产道异常

28. 多胎妊娠

29. 胎位异常

30. 羊水过多或过少

高危因素

1.怀孕20周以后，血压升高，在140/90mmHg以上。

2.水肿：自脚踝部逐渐向上延伸，休息后不能消失。

3.尿液检查发现：尿糖、尿蛋白阳性。

4.血糖监测：24周之后空腹血糖≥5.1mmol/l,或者75g糖筛任意一点血糖高于正常。

5.无痛性阴道流血。

6.胎儿生长落后于孕周2周以上。

7.B超提示羊水过多或过少，S/D比值高于正常，脐带绕颈。

8.BMI数值≥24。

9.其他。

出现以上情况时，请及时就诊，遵循医生的指导，避免对胎儿造成伤害或者将伤害降到最低。

导致高危妊娠的高危因素的原因有很多，作为准妈妈要了解哪些高危因素会导致高危妊娠，这样才能积极的更有效的预防高危妊娠哦。

高危妊娠的预防护理

高危妊娠的预防护理?

1、一般处理原则

(1)增加营养孕妇健康及营养状态对胎儿的生长发育极为重要。如严重贫血或营养不良往往导致新生儿出生体重过轻。伴有胎盘功能减退及胎儿宫内发良迟缓的孕妇应给予高蛋白、高能量饮食并补充足够的维生素和铁、钙等。

(2)卧床休息可改善子宫胎盘血液循环。一般左侧卧位，可减轻子宫对腹部大血管压迫，改善肾脏及子宫胎盘血液循环，减少脐带受压。

2、妊娠高危因素包括

(1)社会因素及个人条件如孕妇及丈夫无职业、收入低下、居住条件差、未婚或独居;孕妇年龄小于16岁，体重小于40公斤或大于80公斤;身高小于140厘米等。

(2)疾病因素

(3)产科病史自然流产、异位妊娠、早产、死产。

(4)各种疾病妊娠合并症如妊娠合并心脏病、妊娠合并肾病、妊娠合并糖尿病等。

(5)产科情况如妊娠高血压、前置胎盘、胎盘早剥、羊水过少、羊水过多、多胎妊娠等。

(6)孕妇本人恶习大量吸烟、饮酒。

3、护理措施

(1)心理护理给孕妇提供安静、舒适的病房，避免一些不良的刺激。开导孕妇心情放松，精神保持自然。鼓励和指导家人多支持的相伴，正确认识和对待疾病，配合医生，有信心顺利完成分娩的决心。

(2)一般护理增强营养，保证胎儿正常需要。如对功能减退、胎儿育不良迟缓孕妇应给予高蛋白、高能量、补充维生素、铁、钙及多种氨基酸;对于妊娠合并糖尿病则应控制饮食;对于妊高症要注意休息充足，增加补钙和新鲜蔬菜及维生素的摄入。体位应左侧卧位。

(3)病情观察对高危孕妇做好记录。观察一般情况，如孕妇的心率、脉搏、血压、活动耐受力、有无阴道流血高血压、水肿、心力衰竭、腹痛、胎儿缺氧等症状和体征，及时报告医生并记录处理经过。

(4)健康指导对不同的高危因素的孕妇应给予相应的治疗和相应的健康指导。筛查高危孕妇，建立完善妇幼保健机构职能。保健人员早发现、早诊断、早治疗高危孕妇，对高危孕应实行专案管理、监护追踪、随访上门检查保健服务，有效降低孕产妇死亡率、围产儿死亡率、病残儿出生率死亡有着重要的意义。

4、预防

(1)积极治疗原发病，在双方健康良好的状态下受孕。

(2)对育龄孕妇传播孕期保健知识，令其家属有所认识，这关系到家庭幸福、子孙后代健康和提高出生人口质量的意义。

(3)加强孕妇的自我保健意识，认识到高危因素对本人及胎儿的危害性，从而能自觉遵守、按时接受产前检查，减少和制止高危因素的发生和发展。

护理技巧

1、侧睡

让产妇侧睡，避免长时间站立或久坐，以减少该部位的疼痛，坐时给产妇臀部垫个坐垫也会有帮助。

2、按摩

在产后10天内，家人可用手掌稍微施力帮孕妇作环形按摩，一直到感觉该部位变硬即可，如果子宫收缩、疼痛厉害时，应暂时停止按摩，用俯卧姿势来减轻疼痛。

3、止痛药

若是仍然感觉疼痛不舒服，影响到休息及睡眠，应通知医护人员，必要时可以用温和的镇静剂止痛。

高危妊娠导致的高危危害是什么，我们要了解哪些因素会导致高危妊娠，这样才能积极的更有效的预防高危妊娠哦。

妊娠剧吐对胎儿的影响

孕妇在怀孕时出现头晕、倦怠、择食、食欲不振、轻度恶心、呕吐等症状，称早孕反应。早孕反应一般对生活与工作影响不大，不需特殊治疗，多在妊娠12周前后消失。

少数孕妇早孕反应严重，恶心、呕吐频繁，不能进食，影响身体健康，甚至威胁孕妇生命时，称妊娠剧吐。其临床表现差异很大，绝大多数患者经治疗后痊愈，极个别患者可因剧吐而死亡于某些并发症，如酸中毒、肝功能衰竭等。

妊娠剧吐对胎儿的影响有哪些

妊娠剧吐的发病率较低，但孕妇反应严重，恶心、呕吐频繁，不能进食，这必然引起水、电解质紊乱，机体长期处于饥饿状态，从而影响母子健康。在生活中，有些孕妇常常为了及时止吐，就随便吃几粒止吐药了事，其实这种做法非常不理智。

轻度妊娠剧吐多在清晨空腹时较为严重，但对胎儿发育无明显影响，不需要特殊治疗，一般在妊娠12周前后自行消失。但是，妊娠剧吐则应高度重视，因为妊娠剧吐对孕妇和胎儿发育都会产生影响。因为在妊娠前3个月，是胚胎初步分化的关键期，人脑发育的第一个高峰就在妊娠10-18周，这个时期需要大量的蛋白质和核酸，如果此时缺乏营养，不仅将会影响小儿的智力发育，甚至还能引起流产、早产、畸形、宫内发育迟缓，甚至胎儿死亡。

此外，妊娠剧吐往往会使孕妇对妊娠产生抗拒、恐惧的心理，这会使孕妇体内皮质酮水平升高，影响胎儿大脑中的受体变得不敏感，这样出生的孩子胆小脆弱，情绪易激动，行动畏缩。并且，据大量临床调查，在妊娠7-10周内孕妇情绪过度不安，可能导致胎儿口唇畸变。

因此，在孕妇出现严重恶心、呕吐，不能进食的情况下，一定要到医院就诊，根据情况医生会给予补充液体及相应治疗。