盆腔积液(pelvis effusion)是一种表现而不是一种疾病,确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后,为盆腔炎的主要影像学特征。 盆腔积液影响怀孕吗?很多人都会担心疾病可能会影响到自己的生育能力,下面就让我们就来探讨一下。 盆腔积液影响怀孕吗? 1、盆腔积液是慢性盆腔炎的炎性分泌物坠积到子宫直肠陷窝引起的,有时可有低烧,易感疲乏,精神不振、周身不适、失眠等。由于慢性炎症形成的疤痕、粘连、及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰能部酸痛。常在劳累、性交后、排便时及月经期前后加重。由于盆腔瘀血,病人出现月经和白带增多;卵巢功能受损害时可有月经失调;输卵管阻塞可造成不孕。 2、那么盆腔积液能怀孕吗?盆腔积液要看是什么原因造成的,生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,这类的少量盆腔积液不影响怀孕,也不影响胎儿。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,如果积极的对症治疗,盆腔积液会很快消失。盆腔积液消失后也不影响怀孕。除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。 盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶,可能是系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。 3、盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。要做到针对有效的治疗,必须先明确发生积液的原因才是最明智之举。对于女性朋友们一定要及时治疗,免受痛苦。 |
盆腔积液是什么? 盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症都可能引起盆腔积液,按病理因素可分为「生理性盆腔积液」和「病理性盆腔积液」。 病理性盆腔积液危害较大,一旦发现异常盆腔积液,应及时到医院就诊。 生理性的需要治疗吗? 生理性盆腔积液是指正常的盆腔积液,不需要治疗。 人体的盆腔、腹腔并不是干巴巴的一块「土地」,腹膜、大网膜、肠管等都会分泌一些液体,这些液体通常起到润滑和保护盆腹腔器官和组织的作用。 站立时,盆腔在人体内的相对位置较低,这些分泌的液体会积存在盆腔里。女性排卵期以后或者月经期以及月经刚结束的几天,因为卵泡液排出或少量经血逆流到盆腔,也容易发现少量的盆腔积液。 盆腔积液可通过 B 超检查观察到,如果积液的深度小于 3 cm,没有其他不舒服的症状,通常是不需要处理的。 那如果稍微多于 3 cm 呢?这需要结合患者的月经期、排卵期、有无腹痛、腹胀等情况来判断是不是病理性盆腔积液。上面提到,排卵期、月经期或者月经刚结束的时候,积液可能会略有增多,但如果没有其他任何异常,即使稍微多于 3 cm 也不必大惊小怪。 盆腔积液主要是指子宮、输卵管 、卵巢出现的炎症的滲出、充血、水肿。常见病因一种是炎症造成的,比如盆腔炎附件炎或者有结核史。 也有少数因宫外孕破裂、黄体 破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿 、卵巢癌引起。因急慢性盆腔炎引起者,多伴有下腹痛(双侧或单侧),腰骶部疼痛等。 另一种是子宫内膜异位症。以及腹部外科疾病等造成的粘连。盆腔粘连的临床表现表现为持续性腰痛,检查可无任何阳性体征。 慢性盆腔炎、盆腔粘连和子宫内膜异位症是引起继发不孕的主要盆腔疾病,占继发不孕的94.8%。 主要传染途径有:经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。 区分生理性盆腔积液和病理性盆腔积液 生理性盆腔积液,因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而型成盆腔积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液。 输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液。 值得注意的是:如果输卵管不通畅就造成输卵管积液。 病理性盆腔积液,在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物。多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。 盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。 人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。 值得注意的是:盆腔积液还有极少数是由结核引起的。病理性的盆腔积液不仅危害了女性的身体健康,还会损害生育能力,因此需要积极有效的治疗。 如果患上盆腔积液 会有这些表现: 1.下坠感,下腹、腰骶部疼痛 :常在劳累、性交后及月经前后更加严重。 2.抵抗力下降:当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。 3.月经紊乱:并发盆腔瘀血患者,可有月经增多;卵巢功能损害时,可有月经失调;输卵管粘连阻塞时,可致女性不孕。 4.不孕:是盆腔积液最常见的症状,如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕。 临床检查时发现,患者的子宫位置后倾,子宫活动受到限制,或者是发生了粘连。 确诊盆腔积液需要做这些检查: 1、超声波检查:妇科常用的有效检查手段是腔内B超,可以较准确的判断积液的量。 2、分泌物直接涂片 3、腹腔镜检查:腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。 4、病原体培养:临床上使用较多。 5、血常规、尿常规、血沉 盆腔积液的治疗过程 1、一般治疗 解除患者思想顾虑,增强治疗的信心,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,提高机体抵抗力。 2、物理疗法 温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。 3、药物治疗 采用抗炎药或激素类药物对症治疗。 4、手术治疗 有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜腹腔镜手术探查。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。慢性盆腔炎单一疗法效果较差,采用综合治疗为宜。 病理性的 有什么表现? 病理性盆腔积液伴有明显的临床症状,主要包括: 1. 下腹坠胀、小腹一侧或两侧疼痛 慢性炎症可能造成体内器官和体腔壁发生粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。这种感觉常在劳累、性交后及月经前后加重。 2. 抵抗力下降 盆腔积液引起的全身症状多不明显,有时可有低热、乏力。患病时间较长者,部分可能出现精神不振、周身不适、失眠等情况。患者抵抗力差时,盆腔积液容易急性发作。 3. 月经紊乱 并发盆腔瘀血患者,月经可能增多;卵巢功能损害时,可能会月经失调。 4. 不孕 不孕是盆腔积液最常见的症状。如果盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕。 为什么盆腔积液会影响女性怀孕? 慢性盆腔炎时,由于慢性炎症形成的疤痕、粘连、及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰能部酸痛。常在劳累、性交后、排便时及月经期前后加重。 由于盆腔瘀血,病人出现月经和白带增多;卵巢功能受损害时可有月经失调;输卵管阻塞可造成不孕。 盆腔积液能怀孕吗? 盆腔积液要看是什么原因造成的,生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,这类的少量盆腔积液不影响怀孕,也不影响胎儿。 病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。 此时慢性感染病灶,可能是系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。卵巢和输卵管在女性孕育的过程中起着重要的作用,一定要早治疗才能避免不孕。 怀孕后的女性得了盆腔积液,需在专科医生的指导下治疗,避免对胎儿造成影响。 病理性的怎么引起的? 1. 盆腔炎症 1)月经期不注意卫生 月经来潮时适宜细菌的滋生,如果不注意个人卫生,使用不洁卫生棉、卫生纸等,或在经期间进行性生活,给细菌提供了良好机会,容易引发盆腔炎,通常会产生一些炎性液体。 2)邻近器官炎症蔓延 患有阑尾炎或腹膜炎症时,易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时,炎症上行感染,最终也可能导致盆腔炎、形成积液。 3)产后、流产后感染 生产和人工流产后,免疫力相对较低,此时宫颈口处于扩张状态,如果不注意个人卫生,阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行,造成盆腔感染。 4)妇科手术后感染 接受人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等,如果手术过程消毒不严格,很容易在术后并发感染。如果术后不注重个人卫生、不遵医嘱进行恢复治疗、治疗后过早进行性生活等,都可能导致盆腔感染。 2. 宫外孕 宫外孕在胚胎发育到一定阶段后,由于胚胎生长部位的特殊性,会有出血的风险。 比较常见的是,输卵管妊娠在 6 周左右,输卵管会因为太狭窄而被胚胎撑破、出现大出血。通常情况下,紧急出血非常凶险,往往在短时间内出血量就可以达到 1000~3000 ml,严重的会导致休克等危及生命的情况。 3. 卵巢囊肿破裂 这里主要指卵巢黄体出血、卵巢囊肿破裂等。就好比盆腔里放着一个充满水的气球,由于特殊的情况气球破裂,里面的水流到了盆腔里。 4. 癌性腹水 这里仅讨论由卵巢肿瘤导致的癌性腹水。70% 的卵巢癌患者是在因为有腹水去医院时确诊的。 病理性的 怎么治疗? 病理性盆腔积液的治疗方法通常有: 1. 物理治疗 温热的良性刺激可促进盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态,提高新陈代谢,以利炎症的吸收和消退。 2. 药物治疗 采用抗炎药或激素类药物对症治疗。 3. 手术治疗 这需要依据个人具体情况制定手术方案,在这里不过多讨论。 盆腔积液你先别慌 通过上面对盆腔积液的一些常见问题的解答,相信女性朋友们以后都能机智、冷静地应对。 要知道,有时候可能只是生理性盆腔积液,无需特殊处理;有时候是病理性盆腔积液,要根据其原因和临床表现来确诊,并积极配合医生治疗。 盆腔积液是妇科炎症中常见的一种,但是容易反复,需要女性朋友注意卫生,还要做到定期体检,若发现患病应及时治疗,不可拖延。 |
产后盆腔积液实际上就是盆腔存在炎性渗出物,诱发因素是细菌感染等,可发生在盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症。盆腔积液分为两种,包括生理性盆腔积液和病理性盆腔积液。产后妈妈发现有盆腔积液,其原因主要有: 盆腔积液的原因: 1、生理性盆腔积液,因为盆腔是腹腔在全身最低的部位,当有渗出液或漏出液时都会引流到盆腔,从而型成盆腔积液,部分正常妇女在月经期或排卵期会有少量血液聚积在盆腔,形成盆腔积液,这样的盆腔积液有时是一件好事,它证明妇女的输卵管是畅通的,输卵管有渗出,如果伞端通畅少量渗出物就会到盆腔,从而形成盆腔积液。 如果输卵管不通畅就造成输卵管积液输卵管积浓]这样的盆腔积液的液体一般较少会逐渐吸收,不必害怕。一般也不用治疗。 2、病理性盆腔积液,在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,需要手术治疗。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。盆腔炎附件炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,妇科手术后一月内洗盆浴等。 人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。如有慢性感染病灶,可能是妇科系统如卵巢、输卵管盆腔内的炎症引起盆腔积液,也可能由结核或者肿瘤引起的,也有少数因宫外孕破裂、黄体破裂、盆腔脓肿、巧克力囊肿、卵巢癌引起。 盆腔积液还有极少数是由结核引起的。 以上就是盆腔积液的原因。 |
产后妈妈身体出现盆腔积液,最主要的原因是产后身体还没安全恢复,如果不注意护理,就容易感染病毒。诱发盆腔积液的原因有: 盆腔积液是怎么引起的 1、月经期不注意卫生 月经来潮时,子宫内膜会有脱落现象,宫腔内部的血窦呈现开放状态,并且会存有小积血块等,此时非常适宜细菌的滋生。如果在月经来潮时不注意个人卫生,使用不洁卫生棉、卫生纸等,或者在月经期间进行性生活,给细菌的滋生和感染提供了良好机会,引发女性盆腔炎。 2、邻近器官炎症蔓延 患有阑尾炎或腹膜炎症时,女性易并发盆腔炎症。患有阴道炎、宫颈炎时,炎症上行感染,最终导致盆腔炎。 3、产后、流产后感染 生产和人工流产后,身体虚弱,免疫能力低下,此时宫颈口处于扩张状态,如果没有注意个人卫生,那么阴道和宫颈内的细菌也有可能会上行而造成女性盆腔感染。 4、妇科手术后感染 人工流产手术、放(取)环手术、输卵管造影(通液)等,如果手术过程中消毒不严格,那么很容易在手术后并发感染。如果在手术后不注重个人卫生,不根据医生的嘱咐进行恢复治疗,治疗后过早进行性生活等,都会引发细菌滋生而导致女性的盆腔感染。 盆腔积液是怎么引起的?以上这些状况是造成盆腔积液的主因。 |
对于盆腔积液,女性是不能直接看出来,那么 盆腔积液的症状是怎样的? 盆腔积液的症状: 1、下坠感,下腹、腰骶部疼痛 主要症状是感觉下坠感、小腹一侧、或两侧疼痛,慢性炎症形成的瘢痕粘连及盆腔充血,导致下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛。常在劳累、性交后及月经前后更加严重。 2、抵抗力下降 盆腔积液全身症状多不明显,有时可有低热,乏力。病程时间较长者,部分患者可有神经衰弱症状,如精神不振、周身不适、失眠等。当患者抵抗力差时,易有急性或亚急性发作。 3、月经紊乱 并发盆腔瘀血患者,可有月经增多;卵巢功能损害时,可有月经失调;输卵管粘连阻塞时,可致女性不孕。 4、不孕 不孕是盆腔积液最常见的症状,如果患有盆腔炎导致输卵管堵塞,就会出现不孕,临床检查时发现,患者的子宫位置后倾,子宫活动受到限制,或者是发生了粘连。 以上就是盆腔积液的症状。 |
盆腔积液的检查项目都有哪些?请看下文。 盆腔积液的检查 1、超声波检查 对识别来自输卵管、卵巢及肠管粘连形成的包块或脓肿有85%的准确性。一般用来诊断较为严重的盆腔炎。 2、分泌物直接涂片 是诊断急性盆腔炎的常见方法,可在阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物取样,做直接薄层涂片,干燥后美蓝或革兰染色检测淋球菌,但宫颈管淋球菌检出率只有67%。 3、腹腔镜检查 用于急性盆腔炎的明确诊断和鉴别诊断,还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定,腹腔镜检查可以对盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人实施治疗。 4、病原体培养 敏感性平均为89.5%,有98.4%的特异性,临床上使用较多。 5、血常规、尿常规、血沉 为急性盆腔炎的针对性治疗提供依据,通过这些检查基本上可以将急性盆腔炎的误诊率降到最低。 以上就是盆腔积液的检查项目 |
盆腔积液影响怀孕吗?很多人都会担心疾病可能会影响到自己的生育能力,下面就让我们就来探讨一下。 盆腔积液影响怀孕吗 1、盆腔积液是慢性盆腔炎的炎性分泌物坠积到子宫直肠陷窝引起的,有时可有低烧,易感疲乏,精神不振、周身不适、失眠等。由于慢性炎症形成的疤痕、粘连、及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰能部酸痛。常在劳累、性交后、排便时及月经期前后加重。由于盆腔瘀血,病人出现月经和白带增多;卵巢功能受损害时可有月经失调;输卵管阻塞可造成不孕。 2、那么盆腔积液能怀孕吗?盆腔积液要看是什么原因造成的,生理性的盆腔积液多发生在妇女排卵后或早孕期,多可自然消失,这类的少量盆腔积液不影响怀孕,也不影响胎儿。病理性的妇科盆腔积液多是盆腔炎附件炎或子宫内膜异位症引起的。在临床上大多数妇女的盆腔积液是由于炎症引起,是盆腔存在炎性渗出物,如果不加以治疗的话,可以慢慢长大。太大了,药物就不容易消除了,如果积极的对症治疗,盆腔积液会很快消失。盆腔积液消失后也不影响怀孕。除了女性因生理特点有正常的盆腔积液外,病理性的盆腔积液多是盆腔炎或子宫内膜异位症。 盆腔炎的原因多与患者不良卫生习惯有关,如经期、产后一月内有性生活,手术后一月内洗盆浴等。人工流产、引产消毒不严引起的医源性感染,也可引起盆腔积液。因盆腔炎症引起的积液最好作后穹隆穿刺检查,鉴定一下液体性质。如有慢性感染病灶,可能是系统如卵巢、输卵管的炎症,也可能由结核或者肿瘤引起。盆腔炎要早治,拖久了会影响生育。 3、盆腔积液的位置多发生在子宫直肠陷窝等盆腔内位置较低处。要做到针对有效的治疗,必须先明确发生积液的原因才是最明智之举。对于女性朋友们一定要及时治疗,免受痛苦。 以上就是有关盆腔积液是否会影响怀孕的探讨,当然这个还是跟个人的具体情况而定的。 |
盆腔积液对于女性的身心健康还是很不好的。所以一定要在平时的生活中加以预防。那么如何预防盆腔积液呢? 如何预防盆腔积液? 1、要做好妇科手术的术前准备,注意保持外阴清洁,术前三天避免性交,术后注意外阴、阴道清洁,用温水清洗外阴,及时更换会阴垫及内裤,术后2~3周内禁止性交。 2、患有急性内生殖器炎,附件炎:盆腔炎要彻底治愈,防止转为慢性。从而引起积水,积液。 3、性生活,女性要注意经期最好是不要有性生活,在患有成盆腔积液的时候不要有性生活,女性患者有下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛的症状。 4、防止滥用抗菌素、消炎药。抗生素无论是口服还是打针都会抑制阴道的乳酸杆菌扰乱阴道的自然生态平衡改变了阴道的微环境致病的细菌病源体就可能繁殖最终导致局部的念珠菌性阴道炎发作,进而分泌出炎性液体从而引起盆腔积液。 以上就是预防盆腔积液的方法。 |
盆腔积液这种疾病极为复杂,有些情况需要手术,有些情况需要吃药。那么盆腔积液吃什么药好? 1、盆腔积液有生理性的和病理性的两种。盆腔是腹腔在全身最低的部位,任何液体都可能流到这里,卵期会有卵泡液,月经前盆腔充血,一些健康的女性在排卵期或月经期可能会有少量的血液积聚在盆腔,形成盆腔积液,这样的积液一般都是生理性的,多数可自行消失。 2、如有盆腔积液还伴有症状如下腹疼痛、腰酸下坠、下腹胀痛、坠痛、腰酸、白带多,妇科检查子宫、附件有压痛,宫颈有充血等,应考虑是炎症引起的,这样的积液是病理性的。 3、如果女性是因为肚子疼就诊,检查B超又显示有积液,这就可以明确诊断为急性盆腔炎。急性盆腔炎如不积极治疗,可能会发展为慢性盆腔炎,从而会引起以后的不孕症、宫外孕等。病理性盆腔积液在抗炎治疗的同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。在某些情况下,抗生素与地塞米松同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,特别要注意的是停用地塞米松时要注意逐渐减量。 4、一般来说,单纯的药物治疗盆腔积液效果不理想,且疗程长。因此,在药物治疗的同时配合物理治疗。 (1)一般西药主要以抗炎药为主。主要是针对盆腔炎症进行用药治疗。同时采用α-糜蛋白酶5mg或透明质酸酶1500U,肌肉注射,隔日1次,5~10次为一疗程,以利粘连和炎症的吸收。在某些情况下,抗生素与地塞米松可同时应用,口服地塞米松0.75mg,每日3次,停药时注意逐渐减量。 (2)中药外敷妇良方盆炎贴治疗盆腔积液是不错的选择。盆腔积液多是由于慢性盆腔炎炎引起,中药在治疗慢性疾病上有非常好的疗效,而且治愈率高,不复发,标本兼治。盆腔积液可以口服金刚藤糖浆,妇乐颗粒,妇科千金片,妇炎康等。 以上就是盆腔积液需要使用的药物。 |
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