在正常未孕女性的月经周期里,排卵前的孕激素水平是最低的,排卵后开始慢慢上升,在黄体期则 是最高的:卵泡期0.6~1.0nmol/L,排卵期1.0~11.2nmol/L,排卵后20.8~103.0nmol/L。不过, 如果怀孕,孕激素水平刚开始会停留在黄体期的水平,而当胎盘形成之后,胎盘所分泌的激素就会 使孕妇体内的孕酮水平上升到100-200纳克/毫升,为未孕女性的几十倍到上百倍。 而由于孕激素的负反馈调节作用,当分娩之后,胎盘娩出,产后的妇女失去了胎盘这个激素源,体 内的孕激素水平和雌激素水平就会骤然下降,导致哺乳期的妇女出现生理性的正常闭经。 黄体酮治疗月经不调的药理作用主要体现在: 1、在月经周期后期,黄体酮可以让子宫粘膜内腺体生长,子宫充血,内膜增厚,为受精卵植入作 好准备。受精卵植入后则使之产生胎盘,并减少妊娠子宫的兴奋性,抑制其活动,使胎儿安全生长 。 2、使子宫颈口闭合,粘液减少变稠,使精子不易穿透;大剂量时通过对下丘脑的负反馈作用,抑 制垂体促性腺激素的分泌,产生抑制排卵作用。 3、竞争性对抗醛固酮,促使钠离子和氯离子的排泄并利尿。 4、有轻度升高体温作用,使月经周期的黄体相基础体温较高。
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