孩子得了中耳炎会对听力、身体健康以及生长发育造成严重影响。中耳炎的发生与病因、积液时间等多种因素有关。根据病情症状不同,部分患者能够自行自愈。那么,对于儿童中耳炎的治疗方法,我们来详细了解一下。
1. 中耳炎的危害
(1) 听力减退:中耳炎会导致孩子听力减退,进而影响到语言组织能力。儿童处于生长发育阶段,若中耳炎不及时治疗,将对身体造成严重影响。
(2) 并发症:中耳炎可能导致孩子出现高烧症状,对脑细胞造成损伤,甚至引发多种并发症。
(3) 耳鸣:中耳炎会导致孩子耳痛难以入睡,影响身体健康,还会对发育造成不良影响。
(4) 流脓:中耳炎急性发病期会出现流脓现象,出现耳鸣现象,听力逐渐下降,耳朵会出现剧烈的疼痛感,让孩子感到非常痛苦。
2. 自愈情况
孩子是否能够自行自愈取决于引起中耳炎的病因和积液时间。一般情况下,没有积液时间较短的患者可以采用简单的药物治疗而自愈。由急性中耳炎遗留的分泌性中耳炎患者约75%~90%在3个月时可以自愈,鼓室压图由B转为A、C型。约55%分泌性中耳炎患者可在3个月时自愈。然而,约1/3的患儿可能加重。在起病时间不详的2~4岁的患儿中,约25%的患儿自愈时间为3个月。婴儿和小小儿的自愈率更高,2岁以上双耳分泌性中耳炎、病程在3月以上患儿,在6~12个月时其自愈者约为30%。
3. 治疗方法
作为感染性疾病,治疗儿童急性中耳炎应以抗生素为主。然而,随着抗微生物制剂耐药率的上升,分泌性中耳炎的治疗越来越受到关注。通过中耳穿刺抽液分析,约96%的中耳积液中可以检测到病毒和/或细菌,多为混合感染,以细菌感染更常见。
(1) 急性非化脓性中耳炎:局部治疗可用抗炎止痛类药物(如苯酚滴耳剂)、鼻腔用减充血剂、或局部理疗。全身治疗包括病因治疗和对症治疗,诊断明确、没有并发症、随诊有保障的患儿可以不用抗生素,采用观察疗法。需用抗生素者,可根据病情选用敏感抗生素。若治疗8~72小时效果不佳或无效,应重新评估并排除其他疾病的可能。
(2) 急性化脓性中耳炎:局部治疗清洁耳道,引流脓液,应用抗生素滴耳剂,禁用耳毒性药物。全身治疗酌情使用抗生素,疗程不少于7天。抗生素选择方面,阿莫西林仍然是首选药物,因为它有效、安全、价格相对便宜,并且抗菌谱较窄。
综上所述,对于儿童中耳炎,家长切勿忽视,不要盲目等待自愈。患儿应尽早接受治疗,以免对身体健康造成严重影响。
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