教授科普胚胎着床助你一臂之力的胚胎辅助孵化技术！

　　在胚胎移植前有些患者会签订一份“胚胎辅助孵化技术知情同意书”，这时候大家心中肯定会有很多疑问：“辅助孵化是什么？到底有没有用？对胚胎是否有伤害？”下面教授将为大家一一解释。

　　一、什么是辅助孵化？

　　辅助孵化：指利用物理或化学的方法对胚胎透明带进行处理（切口、削薄、打孔等）使透明带变薄或破损，从而帮助胚胎从透明带内孵出，促进胚胎植入子宫内膜，增加着床的可能性。为了更好地理解辅助孵化，我们再来认识一下透明带吧。

　　二、什么是透明带？

　　透明带是包裹在卵母细胞外的一层透明的非细胞基质，主要由硫酸化糖蛋白构成。透明带为双层结构，外层较厚，内层较薄且富有弹性，它具有特殊的功能。在囊胚阶段，透明带变薄直至破裂，以利胚胎孵出。

　　透明带功能

　　（1）受精过程中，帮助卵子识别精子；

　　（2）受精后透明带可阻止其他精子穿过；

　　（3）卵母细胞和早期胚胎的保护屏障，保护胚胎的完整性，利于胚胎在输卵管运输，免受微生物和免疫细胞的攻击。

　　三、辅助孵化的原理

　　在胚胎发育过程中，受精后5-6天胚胎发育至囊胚阶段，随着囊胚腔的不断扩大，透明带越来越薄。囊胚不断皱缩、扩张，直至透明带破裂，胚胎从透明带中孵出，这个过程叫做“孵化”。囊胚从透明带中孵出并植入子宫内膜，此过程即为胚胎着床。若孵出过程发生障碍，则意味着随后的胚胎着床不能发生，导致试管婴儿临床妊娠失败。

　　胚胎的"破壳而出"(孵化)失败，通常是因为胚胎透明带过厚或者过硬，以至于胚胎无力突破这一物理屏障。因此，研究者们顺理成章的想到，如果胚胎的透明带薄一些就好了，于是辅助孵化的方法应运而生，被削薄透明带的胚胎（相比于透明带完整的胚胎而言），能够较早的孵化，从而促进胚胎与子宫内膜较早接触，进而有利于完成着床。另外，有研究表明，辅助孵化后的胚胎，因为透明带变薄，可能会更有利于胚胎内外代谢产物和营养物质的相互交换，从而提升胚胎的发育潜能和提高囊胚形成率等。

　　四、辅助孵化的方法

　　目前，辅助孵化的方法主要有：机械法、酸化法、酶解法、激光法等。激光法是一种非常有效、简单的辅助孵化方法，现已被广泛应用于临床。每个胚胎培养室依据自己的条件选择适合本培养室的方法，我中心采用的正是激光辅助孵化技术。

　　五.辅助孵化的适应证

　　国内外大量研究和我们中心自己多年的临床经验表明，辅助孵化技术的临床应用确实能够使部分患者受益，具体指征如下：

　　★高龄女性或（和）基础FSH水平升高的患者；

　　★卵母细胞透明带增厚或透明带异常；

　　★在试管婴儿治疗中反复着床失败者；

　　★冻融胚胎（胚胎的冻融过程可能会导致透明带变硬）。

　　六、做辅助孵化安全吗？

　　我们中心采用的是激光辅助孵化技术，大家一听到激光，可能会有些好奇或者担心。其实大家大可不必担心，且听我说：

　　（1）我们使用的激光发射装置，是一种微小的高能激光，目标点能量约300mW（胚胎安全阈值内），其精密的激光发射模块充分保证了激光不会发生溢射；

　　（2）我们中心采用的辅助孵化方式是利用激光将透明带削薄，我们知道，透明带的平均厚度大约为17um，而我们的激光孵化厚度设置为8um，充分保留了激光和胚胎宝宝之间的“安全距离”；

　　（3）临床胚胎师进行激光辅助孵化的位置有严格规定，必须而且只能在远离囊胚内细胞团（将来发育为胎儿）的透明带一侧进行激光孵化，从而以物理隔离的理念充分保证胚胎的安全性。

　　当然，除了激光辅助孵化技术的安全性和对症治疗的有效性外，据研究报道，激光辅助孵化也会在一定程度上增加同卵双生（双胞胎）的风险。在实际工作中，临床胚胎师会根据您自身条件和胚胎的状态，针对性的使用辅助孵化技术，尽我们最大的努力帮助您实现成功妊娠的夙愿。

本文由来自生育帮